City Medical Centre · πολυϊατρική χειρουργική κλινικήΚαθημερινά 10:00–18:00
EL
Ζητήστε δωρεάν κλήση

Θεραπεία αρθρίτιδας7 λεπτά ανάγνωσης

Αρθρίτιδα του γονάτου: αιτίες, τύποι και οι θεραπευτικές επιλογές που υπάρχουν σήμερα

Η αρθρίτιδα του γονάτου είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες πόνου στο περπάτημα, στις σκάλες ή όταν σηκώνεστε από την καρέκλα. Δεν είναι μία μόνο νόσος: η φθορά του χόνδρου, η αυτοάνοση φλεγμονή, η ουρική αρθρίτιδα και παλιοί τραυματισμοί μπορούν να την προκαλέσουν. Ο οδηγός εξηγεί αιτίες και τύπους, πώς γίνεται η διάγνωση, ποιες θεραπείες χρησιμοποιούνται και πότε πρέπει να δείτε γιατρό χωρίς καθυστέρηση.

Συντακτική ομάδα του City Medical CentreΕνημέρωση

Τα βασικά σε 30 δευτερόλεπτα

  • Η αρθρίτιδα του γονάτου δεν είναι μία νόσος: μπορεί να οφείλεται σε φθορά χόνδρου, αυτοάνοση φλεγμονή, ουρική αρθρίτιδα, παλιούς τραυματισμούς ή λοίμωξη.
  • Πρώτα χρειάζεται σωστή διάγνωση: εξέταση, ακτινογραφία, υπέρηχος ή μαγνητική και, αν χρειαστεί, εξετάσεις αίματος ή ανάλυση αρθρικού υγρού.
  • Σε κάθε τύπο η θεραπεία ξεκινά με ασκήσεις ενδυνάμωσης των μηρών και απώλεια του περιττού βάρους.
  • Οι ενέσεις PRP και SVF από δικούς σας ιστούς γίνονται αφού υποχωρήσει η έξαρση, ως μέρος σχεδίου και όχι στη θέση του ρευματολόγου.
  • Γόνατο που ξαφνικά γίνεται ζεστό, κόκκινο, πρησμένο και πολύ επώδυνο, ειδικά με πυρετό, θέλει επείγουσα φροντίδα: η λοίμωξη βλάπτει την άρθρωση σε λίγες μέρες.

Αρθρίτιδα του γονάτου: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Αρθρίτιδα σημαίνει φλεγμονή μιας άρθρωσης. Το γόνατο προσβάλλεται συχνότερα από σχεδόν κάθε άλλη άρθρωση, επειδή σηκώνει το βάρος του σώματος σε κάθε βήμα και λυγίζει χιλιάδες φορές την ημέρα. Στο εσωτερικό του, λείος χόνδρος καλύπτει τα άκρα του μηριαίου οστού και της κνήμης, ενώ μια λεπτή μεμβράνη (ο αρθρικός υμένας) παράγει υγρό που κάνει την κίνηση εύκολη.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η αρθρίτιδα του γονάτου εμφανίζεται συνήθως από συνδυασμό παραγόντων και όχι από μία σαφή αιτία. Οι πιο συχνοί είναι:

  • Ηλικία και φθορά – ο χόνδρος γίνεται λιγότερο ανθεκτικός με τα χρόνια,
  • Υπερβολικό βάρος – κάθε επιπλέον κιλό αυξάνει το φορτίο στο γόνατο στο περπάτημα και στις σκάλες,
  • Παλαιότεροι τραυματισμοί – ρήξεις μηνίσκου, κακώσεις συνδέσμων και κατάγματα κοντά στην άρθρωση αυξάνουν τον κίνδυνο χρόνια αργότερα,
  • Αυτοάνοσα νοσήματα – στη ρευματοειδή ή την ψωριασική αρθρίτιδα το ανοσοποιητικό επιτίθεται στον αρθρικό υμένα,
  • Μεταβολικές διαταραχές – στην ουρική αρθρίτιδα εναποτίθενται κρύσταλλοι ουρικού οξέος στην άρθρωση,
  • Λοιμώξεις – τα βακτήρια μπορούν να φτάσουν στην άρθρωση μέσω του αίματος ή από ένα τραύμα, ενώ κάποιες λοιμώξεις αλλού στο σώμα προκαλούν αντιδραστική αρθρίτιδα,
  • Κληρονομικότητα και άξονας των ποδιών – οικογενειακό ιστορικό, ραιβά ή βλαισά γόνατα και επαναλαμβανόμενη βαριά εργασία ή άθληση.

Η οστεοαρθρίτιδα του γονάτου είναι συχνότερη στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες, ιδίως μετά την εμμηνόπαυση.

Οι κύριοι τύποι αρθρίτιδας του γονάτου

Τι συμβαίνει

Οστεοαρθρίτιδα
Σταδιακή φθορά του χόνδρου και αλλαγές στο οστό
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Το ανοσοποιητικό επιτίθεται στον αρθρικό υμένα
Ψωριασική αρθρίτιδα
Φλεγμονή των αρθρώσεων που συνδέεται με την ψωρίαση
Ουρική αρθρίτιδα
Κρύσταλλοι ουρικού οξέος στην άρθρωση
Μετατραυματική οστεοαρθρίτιδα
Βλάβη της άρθρωσης μετά από τραυματισμό
Σηπτική αρθρίτιδα
Βακτηριακή λοίμωξη μέσα στην άρθρωση

Τυπικά χαρακτηριστικά

Οστεοαρθρίτιδα
Πόνος στην κίνηση και μετά την προσπάθεια, σύντομη πρωινή δυσκαμψία, συχνότερη μετά τα 50
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Συχνά και τα δύο γόνατα και άλλες αρθρώσεις, παρατεταμένη πρωινή δυσκαμψία, κόπωση
Ψωριασική αρθρίτιδα
Αλλαγές στο δέρμα ή στα νύχια, πρησμένες αρθρώσεις
Ουρική αρθρίτιδα
Ξαφνική κρίση με έντονο πόνο, ερυθρότητα και πρήξιμο
Μετατραυματική οστεοαρθρίτιδα
Εμφανίζεται μήνες ή χρόνια μετά από κάταγμα ή κάκωση συνδέσμου ή μηνίσκου
Σηπτική αρθρίτιδα
Ζεστό, πρησμένο, πολύ επώδυνο γόνατο, συχνά με πυρετό· χρειάζεται επείγουσα φροντίδα

Στο ίδιο γόνατο μπορεί να συνυπάρχουν περισσότερες διεργασίες, για παράδειγμα οστεοαρθρίτιδα που αναπτύσσεται μετά από χρόνια φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Γι’ αυτό η ακριβής διάγνωση προηγείται κάθε θεραπευτικού σχεδίου.

Συμπτώματα, στάδια και διάγνωση

Συχνά συμπτώματα

  • πόνος στο περπάτημα, στις σκάλες ή όταν σηκώνεστε, και στους φλεγμονώδεις τύπους και σε ηρεμία και τη νύχτα,
  • δυσκαμψία το πρωί ή μετά από καθιστική θέση,
  • πρήξιμο, θερμότητα και μερικές φορές ερυθρότητα πάνω από την άρθρωση,
  • τριγμοί ή τρίξιμο, αίσθηση ότι το γόνατο «φεύγει» ή κλειδώνει,
  • δυσκολία να λυγίσετε ή να τεντώσετε πλήρως το πόδι.

Θεραπεία: από τα φάρμακα έως τις αναγεννητικές ενέσεις

Βασικά μέτρα για όλους

Όποιος κι αν είναι ο τύπος, οι κατευθυντήριες οδηγίες βάζουν πρώτα την άσκηση: ενδυνάμωση των μυών του μηρού, δραστηριότητες ήπιες για τις αρθρώσεις όπως ποδήλατο ή κολύμπι και ένα γόνατο που παραμένει σε κίνηση. Η απώλεια του περιττού βάρους μειώνει το φορτίο στην άρθρωση. Ένας φυσικοθεραπευτής μπορεί να σχεδιάσει πρόγραμμα ασκήσεων, ενώ καλά παπούτσια ή ένα μπαστούνι βοηθούν τις δύσκολες μέρες.

Πότε συζητείται η επέμβαση και πότε χρειάζεστε γιατρό επειγόντως

Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται συνήθως όταν ο πόνος και η απώλεια λειτουργίας παραμένουν έντονα παρά τις άλλες θεραπείες. Οι επιλογές περιλαμβάνουν αρθροσκόπηση για ορισμένα μηχανικά προβλήματα, οστεοτομία σε νεότερους ασθενείς ώστε το φορτίο να μετακινηθεί από το φθαρμένο τμήμα της άρθρωσης, και μερική ή ολική αρθροπλαστική γονάτου σε προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα. Η απόφαση λαμβάνεται μαζί με ορθοπαιδικό χειρουργό, αφού σταθμιστούν τα οφέλη και οι κίνδυνοι.

Πρόληψη των εξάρσεων

Η αρθρίτιδα συχνά εξελίσσεται σε κύματα, με πιο ήσυχες περιόδους και εξάρσεις. Μπορείτε να συμβάλετε ώστε οι εξάρσεις να είναι σπανιότερες:

  • μείνετε δραστήριοι κάθε μέρα και κάνετε τις ασκήσεις που προτείνει ο φυσικοθεραπευτής,
  • διατηρήστε υγιές βάρος,
  • κάνετε προθέρμανση πριν από την άθληση και αποφεύγετε απότομες αυξήσεις του προπονητικού φορτίου,
  • παίρνετε τακτικά τη θεραπεία που σας έχει οριστεί για φλεγμονώδη αρθρίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα και μην τη διακόπτετε ποτέ μόνοι σας,
  • στην ουρική αρθρίτιδα περιορίστε το αλκοόλ και τις τροφές που προκαλούν κρίσεις, όπως συμβουλεύει ο γιατρός,
  • επισκεφθείτε νωρίς γιατρό όταν εμφανιστεί νέο είδος πόνου ή πρηξίματος.

Εξατομικευμένο σχέδιο στο City Medical Centre

Το City Medical Centre συνεργάζεται με ασθενείς από το εξωτερικό. Η πρώτη συμβουλευτική επίσκεψη είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει online: στείλτε τις ακτινογραφίες, τη μαγνητική ή τα υπερηχογραφήματά σας με μια σύντομη περιγραφή των ενοχλήσεων και ένας γιατρός θα τα εξετάσει. Αν το PRP ή το SVF ταιριάζουν στον τύπο και στο στάδιο της αρθρίτιδάς σας, ο γιατρός εξηγεί το σχέδιο και σας λέει το κόστος, που στη συνέχεια καταγράφεται στο συμβόλαιο. Ένας προσωπικός συντονιστής σας συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα έως τις επανεξετάσεις, και μπορείτε να στέλνετε εξετάσεις και ερωτήσεις μέσω WhatsApp. Μάθετε περισσότερα στη σελίδα για τη θεραπεία της αρθρίτιδας.

Πηγές

Συχνές ερωτήσεις

Τι προκαλεί την αρθρίτιδα του γονάτου;

Η συχνότερη αιτία είναι η σταδιακή φθορά του χόνδρου (οστεοαρθρίτιδα), που συχνά συνδέεται με την ηλικία, το υπερβολικό βάρος και παλιούς τραυματισμούς. Άλλες αιτίες είναι αυτοάνοσα νοσήματα όπως η ρευματοειδής ή η ψωριασική αρθρίτιδα, η ουρική αρθρίτιδα, οι λοιμώξεις και οι συνέπειες καταγμάτων ή κακώσεων συνδέσμων και μηνίσκων.

Πώς γίνεται η διάγνωση της αρθρίτιδας του γονάτου;

Ο γιατρός ρωτά για τα συμπτώματα και εξετάζει το γόνατο. Η ακτινογραφία δείχνει τη στένωση του μεσάρθριου διαστήματος και τις αλλαγές στο οστό, ενώ το υπερηχογράφημα ή η μαγνητική δείχνουν τα μαλακά μόρια και το υγρό. Οι εξετάσεις αίματος και η ανάλυση του αρθρικού υγρού βοηθούν να αναγνωριστεί φλεγμονώδης αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα ή λοίμωξη.

Μπορούν το PRP ή το SVF να βοηθήσουν στην αρθρίτιδα του γονάτου;

Σε κατάλληλους ασθενείς μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και τον πόνο και να υποστηρίξουν τους ιστούς της άρθρωσης. Εφαρμόζονται ως μέρος συνολικού σχεδίου αφού υποχωρήσει η οξεία έξαρση και δεν αντικαθιστούν τη φροντίδα του ρευματολόγου. Τα αποτελέσματα διαφέρουν από άνθρωπο σε άνθρωπο και ο γιατρός αποφασίζει αν ταιριάζουν σε εσάς.

Πότε η αρθρίτιδα του γονάτου είναι επείγουσα;

Ζητήστε επειγόντως βοήθεια αν το γόνατο γίνει ξαφνικά ζεστό, κόκκινο, πρησμένο και πολύ επώδυνο, ιδίως με πυρετό, γιατί μπορεί να πρόκειται για λοίμωξη. Το ίδιο ισχύει αν δεν μπορείτε να πατήσετε στο πόδι μετά από τραυματισμό, αν το γόνατο είναι κλειδωμένο ή αν εμφανιστούν πόνος και πρήξιμο στη γάμπα.

Πώς μπορώ να προλάβω τις εξάρσεις της αρθρίτιδας του γονάτου;

Μείνετε δραστήριοι με τακτικές ασκήσεις ενδυνάμωσης, διατηρήστε υγιές βάρος και αυξάνετε το φορτίο σταδιακά. Αν έχετε φλεγμονώδη ή ουρική αρθρίτιδα, παίρνετε τακτικά τη θεραπεία σας και μην τη διακόπτετε μόνοι σας. Επισκεφθείτε νωρίς γιατρό όταν εμφανιστεί νέος πόνος ή πρήξιμο.

Σημείωση. Το άρθρο αυτό είναι γενική ενημέρωση και όχι ιατρική συμβουλή. Κάθε επέμβαση έχει αντενδείξεις και κινδύνους, και η κατάλληλη επιλογή καθορίζεται μόνο μετά από εξέταση από γιατρό.

Έχετε κάποια ερώτηση για την περίπτωσή σας; Δωρεάν συμβουλευτική

Αφήστε το όνομα και το τηλέφωνό σας και ένας συντονιστής θα σας καλέσει. Φωτογραφίες και ερωτήσεις μπορείτε να στείλετε και μέσω WhatsApp.

Ζητήστε να σας καλέσουμε

ή

Γράψτε μας στο WhatsApp

Διαβάστε επίσης