Ceļa locītavas artroze: stadijas, simptomi un ārstēšana bez operācijas

Daudzos gadījumos jā, īpaši agrīnā un vidējā stadijā. Konservatīvā ārstēšana nevar atjaunot nolietotu locītavu, taču tā var mazināt sāpes, saglabāt ceļa kustīgumu un palēnināt turpmāku skrimšļa nodilumu.

Jo agrāk sāk ārstēšanu, jo vairāk iespēju. Progresējušā stadijā, kad skrimslis lielā mērā ir nodilis, injekcijas un vingrošana bieži sniedz tikai ierobežotu atvieglojumu, un bieži tiek apspriesta locītavas endoprotezēšana. Tāpēc ir vērts negaidīt, līdz sāpes kļūst pastāvīgas.

Artroze, saukta arī par osteoartrītu, ir slimība, kurā skrimslis, kas klāj kaulu galus, pakāpeniski kļūst plānāks. Skrimslis darbojas kā gluds amortizators. Tam nodilstot, kauli sāk berzēties, veidojas nelieli kaulu izaugumi, un locītavas apvalks var kairināties.

Reti ir tikai viens cēlonis. Risku parasti palielina:

• vecums: lielākā daļa cilvēku ar ceļa artrozi ir vecāki par 45 gadiem;
• liekais svars, kas ar katru soli palielina ceļu slodzi;
• iepriekšējas traumas, piemēram, menisku plīsums vai saišu bojājums;
• smags fizisks darbs vai sports ar biežu tupšanos, ceļos mešanos vai triecieniem;
• kāju ass, piemēram, O vai X veida kājas;
• iedzimtība un sieviešu dzimums.

Dažus no šiem faktoriem mainīt nevar, bet svaru, aktivitāti un muskuļu spēku var, un tie reāli ietekmē slimības gaitu.

Ārsti ceļa artrozi bieži apraksta stadijās pēc simptomiem un rentgena atrades. Robežas starp stadijām nav asas, un simptomi ne vienmēr atbilst attēlam.

Jebkurā stadijā bieži ir sāpes, kas pastiprinās slodzē, stīvums pēc sēdēšanas, berzes vai krakšķēšanas sajūta un vājums vai sajūta, ka celis “padodas”. Paasinājumi ar tūsku un siltumu var nākt un iet.

Diagnostika parasti sākas ar sarunu un apskati. Ārsts jautā par sāpēm, cik ilgi tās ilgst un kas tās pastiprina, un pēc tam pārbauda kustīgumu, tūsku, jutīgumu un kājas asi.

Attēldiagnostika palīdz apstiprināt stadiju un izslēgt citus cēloņus:

• rentgens, vēlams stāvus, parāda locītavas spraugu, kaulu izaugumus un deformāciju;
• magnētiskā rezonanse sīkāk parāda skrimsli, meniskus, saites un kaulu;
• ultrasonogrāfija var parādīt šķidrumu locītavā un mīksto audu iekaisumu;
• asins analīzes dažkārt izmanto, lai izslēgtu iekaisīgu artrītu.

Ja jums jau ir nesenu izmeklējumu attēli, speciālists bieži var tos novērtēt attālināti, pirms izlemj, kas vēl nepieciešams.

Pamats jebkurā stadijā

Vadlīnijas ir vienisprātis, ka vispirms svarīga ir kustība un svara kontrole. Stipri augšstilba muskuļi atslogo celi, un pat mērens svara zudums var manāmi mazināt sāpes. Parasti palīdz locītavas saudzējošas aktivitātes, piemēram, riteņbraukšana, peldēšana un iešana pa līdzenu virsmu. Noderīgi ir arī piemēroti apavi, atbalsts iešanai paasinājuma laikā un fizioterapija. Pretsāpju un pretiekaisuma zāles var kādu laiku mazināt simptomus, taču tās jāizvēlas ārstam.

Injekcijas darbojas vislabāk, kamēr vēl ir skrimslis, ko aizsargāt. Ilgstošs efekts ir maz ticams, ja:

• locītavas sprauga gandrīz izzudusi un kauls berzējas pret kaulu;
• kāja ir redzami deformēta;
• neraugoties uz ārstēšanu, sāpes miera stāvoklī un naktī ir stipras;
• celis vairs pietiekami nesaliecas vai neiztaisnojas ikdienas dzīvei.

City Medical Centre strādā ar pacientiem no ārvalstīm. Pirmā konsultācija un izmeklējumu novērtēšana ir bezmaksas un var notikt tiešsaistē: nosūtiet rentgena, magnētiskās rezonanses attēlus vai slēdzienus un aprakstiet simptomus. Ārsts novērtē stadiju, pasaka, vai jūsu gadījumā PRP vai SVF ir jēga, un, ja ir, nosauc izmaksas, kas pēc tam tiek fiksētas līgumā.

Personīgais koordinators jūs pavada no pirmās ziņas, procedūras laikā un kontroles vizītēs un atbild uz jautājumiem WhatsApp. Vairāk artrozes ārstēšanas lapā.

• NHS — Osteoarthritis
• AAOS OrthoInfo — Arthritis of the knee
• Versus Arthritis — Osteoarthritis of the knee