Artrīts vai osteoartrīts: kāda ir atšķirība un kāpēc tā ir svarīga ārstēšanai

Vienkārši sakot, iekaisīgs artrīts sākas ar to, ka imūnsistēma vai cits iekaisuma cēlonis uzbrūk locītavai. Osteoartrīts sākas ar to, ka pašas locītavas audi lēnām nodilst un nespēj atjaunoties. Abi stāvokļi var pārklāties, un iekaisumam ir nozīme arī osteoartrīta gadījumā, taču sākumpunkts un norise atšķiras.

Kāpēc atšķirība ir svarīga? Tāpēc, ka pareizie izmeklējumi, pareizais speciālists un pareizais ārstēšanas plāns ir atkarīgi no tā, kura slimība jums ir. Plāns, kas der nodilušam skrimslim vienā ceļgalā, var būt nepareizs pirmais solis autoimūnai slimībai, kas skar daudzas locītavas vienlaikus.

Iekaisīga artrīta gadījumā

Tādu slimību gadījumā kā reimatoīdais artrīts imūnsistēma kļūdaini vēršas pret locītavas apvalku. Sinoviālā membrāna sabiezē un iekaist, veido lieku šķidrumu un bez ārstēšanas var bojāt skrimsli un kaulu. Citi iekaisīga artrīta veidi ir psoriātiskais artrīts, podagra, kad locītavā veidojas kristāli, kā arī reaktīvais vai infekciozais artrīts.

Osteoartrīta gadījumā

Osteoartrīta gadījumā skrimslis kļūst raupjš un plānāks. Organisms mēģina locītavu salabot, un tās malās var parādīties kaulaini izaugumi – osteofīti. Locītavas apvalks var nedaudz iekaist, un kustība var zaudēt vieglumu. Šīs pārmaiņas parasti attīstās lēni, gadu gaitā.

• Osteoartrīts ar vecumu kļūst biežāks, parasti no 40 gadu vidus. Liekais svars, iepriekšējas locītavas traumas vai operācijas, locītavas pārslodze darbā vai sportā un ģimenes anamnēze palielina risku. Biežāk tas skar sievietes.
• Reimatoīdais artrīts un vairāki citi iekaisīgi veidi var sākties jebkurā pieauguša cilvēka vecumā, bieži no 30 līdz 50 gadiem. Sievietes slimo biežāk nekā vīrieši. Smēķēšana un ģimenes anamnēze palielina risku.
• Podagra ir biežāka vīriešiem un saistīta ar augstu urīnskābes līmeni asinīs.

Riska faktora esamība nenozīmē, ka slimība noteikti attīstīsies. Tas tikai palīdz ārstam izlemt, kurš skaidrojums ir ticamāks.

Ja locītava pēkšņi kļūst karsta, stipri pietūkusi un sāpīga vai jums ir drudzis, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Tā var būt infekcijas vai podagras pazīme, kam vajadzīga steidzama aprūpe.

• Asins analīzes. Iekaisuma rādītāji (piemēram, EGĀ un CRO) iekaisīga artrīta gadījumā bieži ir paaugstināti. Reimatoīdais faktors un anti-CCP antivielas palīdz apstiprināt reimatoīdo artrītu, bet urīnskābes līmenis – novērtēt podagru. Osteoartrīta gadījumā asins analīzes parasti ir normālas un galvenokārt palīdz izslēgt citus cēloņus.
• Rentgens. Osteoartrīta gadījumā tas var parādīt locītavas spraugas sašaurināšanos un osteofītus. Iekaisīga artrīta gadījumā agrīnie rentgena uzņēmumi var izskatīties normāli.
• Ultrasonogrāfija un MRI. Tās parāda locītavas apvalku, šķidrumu, skrimsli un mīkstos audus un palīdz agri pamanīt iekaisumu.
• Locītavas šķidruma analīze. Dažreiz paņem nelielu šķidruma paraugu, lai meklētu kristālus vai infekciju.

Ja jums jau ir attēli un analīžu rezultāti, saglabājiet tos. Ārsts, kas izskata jūsu gadījumu attālināti, pēc tiem bieži var pateikt, kāds būtu nākamais solis.

Iekaisīgs artrīts

Sistēmiskas iekaisīgas slimības, piemēram, reimatoīdo artrītu, ārstē reimatologs. Ārstēšana parasti ietver slimības gaitu modificējošus medikamentus, kas nomierina imūnreakciju; tos izvēlas un uzrauga šis speciālists. Mērķis ir agri kontrolēt slimību un pasargāt locītavas no paliekošiem bojājumiem. Lokālas locītavu procedūras var atbalstīt šo ārstēšanu, bet neaizstāj to.

Osteoartrīts

Osteoartrīta ārstēšana parasti sākas ar vingrinājumiem un fizioterapiju, svara kontroli, ārsta ieteiktu sāpju mazināšanu un, ja noderīgi, locītavas atbalstu. Ja locītava ir stipri bojāta un ikdiena ir ierobežota, var apspriest locītavas endoprotezēšanu. Tās ir vispārīgas iespējas; piemērotāko kombināciju izvēlas kopā ar ārstu pēc izvērtēšanas.

PRP un SVF

Ar trombocītiem bagāta plazma (PRP) un stromālā vaskulārā frakcija (SVF) ir injekciju metodes, ko iegūst no jūsu pašu asinīm un taukaudiem. Tās izmanto, lai palīdzētu mazināt iekaisumu un sāpes un atbalstītu audus locītavā. Osteoartrīta gadījumā tās apsver kā iespēju atvieglot simptomus un atlikt invazīvākus soļus. Iekaisīga artrīta gadījumā tās var būt daļa no kopējā plāna pēc tam, kad akūts uzliesmojums ir norimis, līdztekus reimatologa nozīmētajai ārstēšanai. Aktīvas locītavas infekcijas laikā tās neveic. Rezultāti dažādiem cilvēkiem atšķiras, un neviena ārstēšana nevar apsolīt noteiktu iznākumu. Kā procedūra notiek, varat izlasīt mūsu artrīta ārstēšanas lapā.

Pirmā konsultācija ir bezmaksas un var notikt tiešsaistē. Atsūtiet rentgena, MRI vai ultrasonogrāfijas slēdzienus un nesenas asins analīzes un aprakstiet savus simptomus. Ārsts tos izskata, apstiprina, vai PRP vai SVF der jūsu artrīta veidam, un nosauc cenu, kas pēc tam tiek fiksēta līgumā. Personīgais koordinators ir ar jums no pirmās ziņas līdz novērošanas beigām, un fotoattēlus, izmeklējumus un jautājumus varat sūtīt Telegram. Vairāk informācijas atradīsiet artrīta ārstēšanas lapā.