Artrită sau artroză: care este diferența și de ce contează pentru tratament

Pe scurt, artrita inflamatorie începe atunci când sistemul imunitar sau o altă cauză de inflamație atacă articulația. Artroza începe cu uzura lentă a țesuturilor articulației, care nu reușesc să se refacă. Cele două se pot suprapune, iar inflamația joacă un rol și în artroză, dar punctul de plecare și evoluția sunt diferite.

De ce contează diferența? Pentru că analizele potrivite, specialistul potrivit și planul de tratament potrivit depind de boala pe care o aveți. Un plan potrivit pentru cartilajul uzat al unui genunchi poate fi un prim pas greșit într-o boală autoimună care afectează multe articulații deodată.

În artrita inflamatorie

În boli precum poliartrita reumatoidă, sistemul imunitar atacă din greșeală membrana articulației. Sinoviala se îngroașă și se inflamează, produce lichid în exces și, netratată, poate afecta cartilajul și osul. Alte forme de artrită inflamatorie sunt artrita psoriazică, guta, în care în articulație se formează cristale, precum și artrita reactivă sau infecțioasă.

În artroză

În artroză cartilajul devine aspru și mai subțire. Organismul încearcă să repare articulația, iar la margini pot apărea excrescențe osoase numite osteofite. Membrana articulației se poate inflama ușor, iar mișcarea își poate pierde fluiditatea. Aceste modificări apar de obicei lent, de-a lungul anilor.

• Artroza devine mai frecventă odată cu vârsta, de obicei după mijlocul vârstei de 40 de ani. Greutatea în exces, leziunile sau operațiile anterioare ale articulației, suprasolicitarea la muncă sau în sport și istoricul familial cresc riscul. Este mai frecventă la femei.
• Poliartrita reumatoidă și alte câteva forme inflamatorii pot începe la orice vârstă adultă, adesea între 30 și 50 de ani. Femeile sunt afectate mai des decât bărbații. Fumatul și istoricul familial cresc riscul.
• Guta este mai frecventă la bărbați și este legată de nivelul ridicat de acid uric în sânge.

Prezența unui factor de risc nu înseamnă că veți face boala. Doar îl ajută pe medic să aprecieze care explicație este mai probabilă.

Dacă o articulație devine brusc fierbinte, foarte umflată și dureroasă sau aveți febră, cereți rapid ajutor medical. Poate fi semnul unei infecții sau al gutei, care necesită îngrijire urgentă.

• Analize de sânge. Markerii inflamației (precum VSH și CRP) sunt adesea crescuți în artrita inflamatorie. Factorul reumatoid și anticorpii anti-CCP ajută la confirmarea poliartritei reumatoide, iar acidul uric ajută la evaluarea gutei. În artroză analizele de sânge sunt de obicei normale și servesc mai ales la excluderea altor cauze.
• Radiografii. În artroză pot arăta îngustarea spațiului articular și osteofite. În artrita inflamatorie radiografiile timpurii pot părea normale.
• Ecografie și RMN. Acestea arată membrana articulației, lichidul, cartilajul și țesuturile moi și ajută la depistarea timpurie a inflamației.
• Analiza lichidului articular. Uneori se prelevează o mică probă de lichid pentru a căuta cristale sau o infecție.

Dacă aveți deja imagini și rezultate de analize, păstrați-le. Un medic care vă analizează cazul la distanță poate adesea să stabilească din ele care este pasul următor.

Artrita inflamatorie

Bolile inflamatorii sistemice, precum poliartrita reumatoidă, sunt tratate de un reumatolog. Tratamentul include de obicei medicamente care modifică evoluția bolii și calmează răspunsul imun, alese și monitorizate de acest specialist. Scopul este controlul timpuriu al bolii și protejarea articulațiilor de leziuni permanente. Tratamentele locale ale articulației pot susține această îngrijire, dar nu o înlocuiesc.

Artroza

Tratamentul artrozei începe de obicei cu exerciții și kinetoterapie, controlul greutății, calmarea durerii la recomandarea medicului și susținerea articulației acolo unde este util. Când articulația este grav afectată și viața de zi cu zi este limitată, se poate discuta protezarea articulației. Acestea sunt opțiuni generale; combinația potrivită se alege împreună cu medicul după evaluare.

PRP și SVF

Plasma bogată în trombocite (PRP) și fracția vasculară stromală (SVF) sunt tratamente injectabile obținute din propriul sânge și propriul țesut adipos. Se folosesc pentru a ajuta la reducerea inflamației și a durerii și pentru a susține țesuturile din interiorul articulației. În artroză sunt luate în considerare ca opțiune pentru ameliorarea simptomelor și amânarea pașilor mai invazivi. În artrita inflamatorie pot face parte din planul general după ce puseul acut s-a liniștit, alături de tratamentul prescris de reumatolog. Nu se fac în timpul unei infecții articulare active. Rezultatele diferă de la o persoană la alta și niciun tratament nu poate promite un rezultat fix. Cum decurge procedura puteți citi pe pagina noastră despre tratamentul artritei.

Prima consultație este gratuită și poate avea loc online. Trimiteți radiografiile, RMN-ul sau rezultatele ecografiei și analizele de sânge recente și descrieți-vă simptomele. Medicul le analizează, confirmă dacă PRP sau SVF se potrivește tipului dumneavoastră de artrită și comunică prețul, care este apoi fixat în contract. Un coordonator personal vă însoțește de la primul mesaj până la finalul perioadei de urmărire, iar fotografii, rezultate și întrebări puteți trimite pe Telegram. Mai multe detalii găsiți pe pagina despre tratamentul artritei.