Artritisz vagy artrózis: mi a különbség, és miért fontos ez a kezelés szempontjából?

Egyszerűen fogalmazva: a gyulladásos artritisz úgy kezdődik, hogy az immunrendszer vagy más gyulladásos ok megtámadja az ízületet. Az artrózis azzal kezdődik, hogy maguk az ízületi szövetek lassan kopnak, és nem tudnak regenerálódni. A kettő átfedhet egymással, és a gyulladás az artrózisban is szerepet játszik, de a kiindulópont és a lefolyás eltérő.

Miért számít a különbség? Mert a megfelelő vizsgálatok, a megfelelő szakorvos és a megfelelő kezelési terv attól függ, melyik betegsége van. Ami egyetlen térd kopott porcánál jó terv, az rossz első lépés lehet egy olyan autoimmun betegségnél, amely egyszerre sok ízületet érint.

Gyulladásos artritiszben

Az olyan betegségekben, mint a reumatoid artritisz, az immunrendszer tévesen az ízületi hártyát támadja meg. A szinoviális membrán megvastagszik és begyullad, felesleges folyadékot termel, és kezelés nélkül károsíthatja a porcot és a csontot. A gyulladásos artritisz további formái a pszoriázisos artritisz, a köszvény, amelyben kristályok képződnek az ízületben, valamint a reaktív és a fertőzéses artritisz.

Artrózisban

Artrózisban a porc érdessé és vékonyabbá válik. A szervezet megpróbálja helyreállítani az ízületet, és a széleken csontos kinövések, úgynevezett oszteofiták jelenhetnek meg. Az ízületi hártya enyhén begyulladhat, a mozgás pedig elveszítheti simaságát. Ezek a változások általában lassan, évek alatt alakulnak ki.

• Az artrózis az életkorral egyre gyakoribb, jellemzően a 40-es évek közepétől. A túlsúly, a korábbi ízületi sérülések vagy műtétek, az ízület munkahelyi vagy sportbeli túlterhelése és a családi halmozódás mind növelik a kockázatot. Nőknél gyakoribb.
• A reumatoid artritisz és több más gyulladásos forma felnőttkorban bármikor kezdődhet, gyakran 30 és 50 éves kor között. A nők gyakrabban érintettek, mint a férfiak. A dohányzás és a családi halmozódás növeli a kockázatot.
• A köszvény férfiaknál gyakoribb, és a vér magas húgysavszintjével függ össze.

Egy kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy a betegség biztosan kialakul. Csak abban segít az orvosnak, hogy eldöntse, melyik magyarázat valószínűbb.

Ha egy ízület hirtelen forró, erősen duzzadt és fájdalmas lesz, vagy lázasnak érzi magát, haladéktalanul forduljon orvoshoz. Ez fertőzés vagy köszvény jele lehet, amely sürgős ellátást igényel.

• Vérvizsgálatok. A gyulladásos jelzők (például a süllyedés és a CRP) gyulladásos artritiszben gyakran emelkedettek. A reumafaktor és az anti-CCP antitestek segítenek igazolni a reumatoid artritiszt, a húgysavszint pedig a köszvény megítélésében segít. Artrózisban a vérvizsgálatok általában normálisak, és főként más okok kizárására szolgálnak.
• Röntgen. Artrózisban az ízületi rés szűkülését és oszteofitákat mutathat. Gyulladásos artritiszben a korai röntgenfelvételek normálisnak tűnhetnek.
• Ultrahang és MR. Ezek az ízületi hártyát, a folyadékot, a porcot és a lágyrészeket mutatják, és segítenek korán felismerni a gyulladást.
• Ízületi folyadék vizsgálata. Néha kis mintát vesznek a folyadékból, hogy kristályokat vagy fertőzést keressenek.

Ha már vannak felvételei és leletei, őrizze meg őket. Egy orvos, aki távolról nézi át az esetét, ezekből gyakran meg tudja ítélni, mi legyen a következő lépés.

Gyulladásos artritisz

Az olyan szisztémás gyulladásos betegségeket, mint a reumatoid artritisz, reumatológus kezeli. A kezelés általában olyan betegségmódosító gyógyszereket foglal magában, amelyek csillapítják az immunválaszt; ezeket a szakorvos választja ki és követi. A cél az, hogy a betegséget korán kordában tartsák, és megóvják az ízületeket a maradandó károsodástól. A helyi ízületi kezelések támogathatják ezt az ellátást, de nem helyettesítik.

Artrózis

Az artrózis kezelése általában mozgásterápiával és gyógytornával, testsúlykontrollal, orvos által javasolt fájdalomcsillapítással és szükség esetén az ízület megtámasztásával kezdődik. Ha az ízület súlyosan károsodott, és a mindennapi élet korlátozott, felmerülhet az ízületi protézis beültetése. Ezek általános lehetőségek; a megfelelő kombinációt az orvosával választják ki felmérés után.

PRP és SVF

A vérlemezkében dús plazma (PRP) és a sztromális vaszkuláris frakció (SVF) injekciós kezelések, amelyek saját véréből és zsírszövetéből készülnek. Arra használják őket, hogy segítsenek csökkenteni a gyulladást és a fájdalmat, és támogassák az ízületen belüli szöveteket. Artrózisban a tünetek enyhítésének és az invazívabb lépések halasztásának lehetőségeként jönnek szóba. Gyulladásos artritiszben az akut fellángolás lecsengése után a teljes terv részei lehetnek, a reumatológus által előírt kezelés mellett. Aktív ízületi fertőzés esetén nem alkalmazzák őket. Az eredmények egyénenként eltérnek, és egyetlen kezelés sem ígérhet biztos kimenetelt. Az eljárás menetéről az ízületi gyulladás kezeléséről szóló oldalunkon olvashat.

Az első konzultáció ingyenes, és online is lehetséges. Küldje el röntgen-, MR- vagy ultrahangleleteit és friss vérvizsgálati eredményeit, és írja le a tüneteit. Az orvos átnézi ezeket, megerősíti, hogy a PRP vagy az SVF megfelel-e az Ön artritiszének típusához, és megnevezi az árat, amelyet ezután a szerződés rögzít. Személyes koordinátor kíséri az első üzenettől a kontrollidőszak végéig, fotókat, leleteket és kérdéseket Telegramon is küldhet. További részletek az ízületi gyulladás kezeléséről szóló oldalon találhatók.