Metodele de liposucție comparate: tumescentă, VASER, laser și alte tehnici

Orice liposucție modernă urmează aceiași pași de bază. Chirurgul face câteva incizii mici, introduce un tub subțire și gol numit canulă și îndepărtează grăsimea prin aspirație. Diferențele țin de ce se întâmplă înainte și în timpul aspirației: cât lichid se infiltrează în țesut și dacă se folosește o energie – vibrații, ultrasunete, laser sau un jet de apă – pentru a desprinde grăsimea.

În forma cea mai veche, așa-numita liposucție uscată, grăsimea era aspirată fără a infiltra mai întâi vreun lichid. Sângerarea și vânătăile erau importante, iar tehnica a fost practic abandonată.

Tehnicile umedă și super-umedă care au urmat au introdus o cantitate mai mică de lichid cu un anestezic local și un medicament care strânge vasele de sânge. Astfel s-a redus pierderea de sânge, iar intervenția a devenit mai confortabilă. Din aceste idei s-a născut direct metoda tumescentă, care astăzi stă la baza majorității procedurilor.

În liposucția tumescentă, chirurgul umple mai întâi zona de tratat cu un volum mare de ser fiziologic steril care conține un anestezic local și un medicament vasoconstrictor. Țesutul devine umflat și ferm, de unde vine și numele: tumescent înseamnă umflat.

Soluția are mai multe efecte:

• amorțește zona, astfel încât intervențiile mai mici se pot face cu anestezie locală;
• strânge vasele mici de sânge, reducând sângerarea și vânătăile;
• separă celulele de grăsime, care pot fi îndepărtate mai uniform printr-o canulă mai subțire.

În liposucția asistată de vibrații (PAL), canula se mișcă foarte repede înainte și înapoi, câțiva milimetri odată. Vibrația ajută canula să avanseze prin grăsime, mai ales prin grăsimea densă și fibroasă de pe spate sau de pe pieptul bărbaților, și reduce efortul fizic al chirurgului.

De obicei se combină cu soluția tumescentă. Unele studii sugerează că poate scurta durata operației atunci când se îndepărtează volume mai mari. Recuperarea este în mare parte asemănătoare cu cea după liposucția tumescentă.

În liposucția asistată de ultrasunete, o sondă subțire transmite energie ultrasonică în grăsime după infiltrarea soluției tumescente. Energia desface celulele de grăsime și le transformă într-o emulsie, care este apoi aspirată. VASER este un sistem bine cunoscut de acest tip, care funcționează prin impulsuri scurte.

Pentru că grăsimea este desprinsă dinainte, metoda funcționează bine în zonele fibroase și pentru o conturare detaliată, de exemplu pentru a scoate în evidență conturul mușchilor abdominali. Ultrasunetele produc și căldură, de aceea chirurgul protejează pielea și ține sonda în mișcare pentru a evita arsurile. Unii chirurgi consideră că această căldură ajută pielea să se strângă puțin, dar rezultatele variază, iar o piele cu elasticitate redusă nu va deveni fermă doar prin liposucție.

Liposucția asistată de laser

O fibră laser subțire este introdusă sub piele pentru a topi grăsimea și a încălzi țesutul din jur înainte de aspirație. Se folosește mai ales pentru zone mici, cum ar fi bărbia, genunchii sau brațele. Promisiunile unei tonifieri importante a pielii trebuie privite cu prudență: efectul, dacă există, este de obicei modest, iar căldura aduce risc de arsuri dacă tehnica nu este precisă.

La consultație, chirurgul ia în calcul mai mulți factori:

• zonele de tratat și cantitatea de grăsime din fiecare;
• cât de densă sau fibroasă este grăsimea, de exemplu după o liposucție anterioară;
• calitatea pielii: pielea fermă și elastică se adaptează bine, în timp ce pielea lăsată poate avea nevoie mai degrabă de o abdominoplastie sau de alt lifting;
• obiectivul dumneavoastră: un contur mai neted sau o definire mai accentuată;
• sănătatea dumneavoastră, stabilitatea greutății și tipul de anestezie potrivit.

City Medical Centre folosește două metode. Tehnica principală este liposucția tumescentă: mai întâi se infiltrează o soluție specială pe bază de ser fiziologic, care desprinde grăsimea și strânge vasele, iar apoi grăsimea este îndepărtată cu blândețe printr-o canulă subțire. Liposucția cu ultrasunete VASER se folosește atunci când grăsimea trebuie fragmentată înainte de aspirație, de exemplu pentru o conturare atletică a abdomenului sau pentru zone delicate. În aceeași operație pot fi tratate mai multe zone, cu anestezie locală sau generală, în funcție de amploare.

• ASPS — Liposuction: what to expect
• NHS — Liposuction
• MedlinePlus — Liposuction