Métodos de liposucción comparados: tumescente, VASER, láser y otras técnicas

Los métodos de liposucción de un vistazo

Toda liposucción moderna sigue los mismos pasos básicos. El cirujano hace unas pequeñas incisiones, introduce un tubo fino y hueco llamado cánula y retira la grasa por aspiración. Las diferencias están en lo que ocurre antes y durante la aspiración: cuánto líquido se infiltra en el tejido y si se usa energía, como vibración, ultrasonido, láser o un chorro de agua, para soltar la grasa.

No existe un método que sea el mejor para todo el mundo. El resultado depende mucho más de la habilidad del cirujano, de la cantidad de grasa, de la calidad de la piel y de unos buenos cuidados posteriores que del nombre del aparato.

Liposucción clásica y húmeda

En su forma más antigua, la llamada liposucción seca, la grasa se extraía sin infiltrar antes ningún líquido. El sangrado y los hematomas eran importantes, y la técnica prácticamente se ha abandonado.

Las técnicas húmeda y superhúmeda que vinieron después introdujeron una cantidad menor de líquido con un anestésico local y un medicamento que contrae los vasos sanguíneos. Así se redujo la pérdida de sangre y la intervención resultó más cómoda. De estas ideas nació directamente el método tumescente, que hoy es la base de la mayoría de los procedimientos.

Liposucción tumescente

En la liposucción tumescente el cirujano llena primero la zona a tratar con un gran volumen de suero salino estéril que contiene un anestésico local y un medicamento vasoconstrictor. El tejido se hincha y se vuelve firme, y de ahí viene el nombre: tumescente significa hinchado.

Esta solución tiene varios efectos:

• adormece la zona, de modo que los procedimientos pequeños pueden hacerse con anestesia local;
• contrae los vasos sanguíneos pequeños y reduce el sangrado y los hematomas;
• separa las células grasas, que así se retiran de forma más uniforme con una cánula más fina.

La liposucción tumescente sirve para la mayoría de las zonas: abdomen, flancos, muslos, espalda, brazos, rodillas y papada. La hinchazón y los hematomas siguen apareciendo, pero suelen ser menores que con técnicas más antiguas. Es también la base sobre la que se apoyan los métodos asistidos por energía que se describen a continuación, y la técnica principal que se explica en nuestra página de liposucción.

Liposucción asistida por vibración

La liposucción asistida por vibración (PAL) utiliza una cánula que se mueve adelante y atrás muy rápido, unos pocos milímetros cada vez. La vibración ayuda a que la cánula avance por la grasa, sobre todo la grasa densa y fibrosa de la espalda o del tórax masculino, y reduce el esfuerzo físico del cirujano.

Suele combinarse con solución tumescente. Algunos estudios sugieren que puede acortar el tiempo quirúrgico cuando se extraen volúmenes mayores. La recuperación es, en general, parecida a la de la liposucción tumescente.

Liposucción por ultrasonido (VASER)

En la liposucción asistida por ultrasonido, una sonda fina aplica energía de ultrasonido en la grasa después de infiltrar la solución tumescente. Esa energía separa las células grasas y las convierte en una emulsión que después se aspira. VASER es un sistema muy conocido de este tipo que trabaja con pulsos cortos.

Como la grasa se suelta antes, el método funciona bien en zonas fibrosas y para un contorno detallado, por ejemplo para marcar el dibujo de los músculos abdominales. El ultrasonido también genera calor, por eso el cirujano protege la piel y mantiene la sonda en movimiento para evitar quemaduras. Algunos cirujanos creen que el calor ayuda a que la piel se retraiga un poco, pero los resultados varían y una piel poco elástica no quedará firme solo con una liposucción.

Liposucción láser y con chorro de agua

Liposucción asistida por láser

Se introduce una fibra láser fina bajo la piel para fundir la grasa y calentar el tejido que la rodea antes de aspirarla. Se usa sobre todo en zonas pequeñas, como la papada, las rodillas o los brazos. Las promesas de un gran efecto tensor conviene tomarlas con prudencia: si existe, suele ser modesto, y el calor puede causar quemaduras si la técnica no es precisa.

Liposucción asistida por chorro de agua

Esta técnica emplea un chorro de líquido en forma de abanico que libera las células grasas del tejido que las rodea mientras se aspiran. Está pensada para ser suave y a veces se elige cuando la grasa extraída se va a usar como injerto en otra parte del cuerpo.

Cómo elige el cirujano el método

En la consulta el cirujano tiene en cuenta varios factores:

• las zonas que se van a tratar y la cantidad de grasa de cada una;
• lo densa o fibrosa que es la grasa, por ejemplo tras una liposucción previa;
• la calidad de la piel: una piel firme y elástica se adapta bien, mientras que la piel flácida puede necesitar una abdominoplastia u otro lifting;
• tu objetivo: un contorno más liso o una definición más marcada;
• tu salud, la estabilidad de tu peso y el tipo de anestesia más adecuado para ti.

Sea cual sea el método, la liposucción no sirve para adelgazar. Funciona mejor cuando tu peso es estable y está cerca de tu objetivo. Los efectos más frecuentes con cualquier técnica son hinchazón, hematomas, adormecimiento temporal e irregularidades del contorno; entre los riesgos menos frecuentes están la infección, las acumulaciones de líquido y los trombos. Se lleva una faja de compresión durante varias semanas y el resultado final suele valorarse a los tres meses aproximadamente.

Técnicas que se usan en City Medical Centre

City Medical Centre trabaja con dos métodos. La técnica principal es la liposucción tumescente: primero se infiltra una solución especial a base de suero salino que suelta la grasa y contrae los vasos, y después la grasa se retira con suavidad a través de una cánula fina. La liposucción por ultrasonido VASER se utiliza cuando conviene deshacer la grasa antes de aspirarla, por ejemplo para un contorno atlético del abdomen o para zonas delicadas. En una misma operación pueden tratarse varias zonas, con anestesia local o general según el alcance.

La primera consulta es gratuita y puede hacerse online: envía fotos de las zonas que te preocupan y el cirujano te explicará qué método te conviene y te indicará el coste, que después queda fijado en el contrato. Un coordinador personal te acompaña desde el primer mensaje hasta el final de la recuperación, y puedes enviar fotos y preguntas por WhatsApp. Más información en la página de liposucción.

Fuentes

• ASPS — Liposuction: what to expect
• NHS — Liposuction
• MedlinePlus — Liposuction

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el mejor método de liposucción?

No hay un único método mejor. La liposucción tumescente es la base de la mayoría de los procedimientos actuales, y aparatos como VASER o las cánulas vibratorias pueden ayudar en zonas densas o fibrosas. El resultado depende sobre todo de la experiencia del cirujano, la calidad de tu piel y los cuidados posteriores, por eso el método se elige tras una exploración.

¿Qué es la liposucción tumescente?

Es una técnica en la que la zona se llena primero con una gran cantidad de suero salino que contiene un anestésico local y un medicamento que contrae los vasos sanguíneos. El tejido se hincha y se endurece, el sangrado y los hematomas disminuyen, y la grasa puede retirarse de forma uniforme con una cánula fina.

¿Es VASER mejor que la liposucción tradicional?

No en todos los casos. VASER usa ultrasonido para deshacer la grasa antes de aspirarla, lo que ayuda en zonas fibrosas y para un contorno detallado. En muchas zonas sencillas, la liposucción tumescente da un resultado parecido. El cirujano recomienda VASER cuando sus ventajas importan para tu cuerpo y tus objetivos.

¿Con qué método es más corta la recuperación?

La recuperación depende más del número y el tamaño de las zonas tratadas que del aparato. Tras zonas pequeñas con anestesia local, a menudo se puede volver a un trabajo de oficina en pocos días, mientras que los procedimientos combinados más amplios requieren más tiempo. La mayoría lleva una faja de compresión unas cuatro a seis semanas.

¿La liposucción láser tensa la piel?

La energía láser calienta el tejido y algunos pacientes notan una ligera tensión, pero el efecto suele ser modesto y difícil de prever. La piel flácida y colgante no quedará firme con láser ni con ningún otro tipo de liposucción; en ese caso suele hacer falta una cirugía que retire piel, como una abdominoplastia.