Θεραπεία αρθρίτιδας6 λεπτά ανάγνωσης
Ρευματοειδής αρθρίτιδα: ποια θέση έχουν το PRP και η κυτταρική θεραπεία στη θεραπεία
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένα αυτοάνοσο νόσημα που διαρκεί όλη τη ζωή, και η θεραπεία της στηρίζεται στον ρευματολόγο. Ωστόσο πολλοί άνθρωποι με τη νόσο ζουν με μία ή δύο αρθρώσεις που συνεχίζουν να πονούν. Αυτός ο οδηγός εξηγεί πώς η νόσος επηρεάζει τις αρθρώσεις, πώς γίνεται η διάγνωση και πού οι ενέσεις με το δικό σας πλάσμα ή τα δικά σας κύτταρα μπορούν να έχουν υποστηρικτικό ρόλο.
Τα βασικά σε 30 δευτερόλεπτα
- Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι αυτοάνοσο νόσημα που αντιμετωπίζεται πρώτα απ’ όλα από ρευματολόγο.
- Το PRP και το SVF δρουν τοπικά σε μία άρθρωση και δεν αντικαθιστούν τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί.
- Μπορούν να βοηθήσουν μια επώδυνη άρθρωση όταν η νόσος και η έξαρση είναι υπό έλεγχο.
- Σε σοβαρή έξαρση ή όταν υπάρχει υποψία λοίμωξης, οι ενέσεις αναβάλλονται.
- Η έρευνα είναι ακόμη περιορισμένη, γι’ αυτό τα αποτελέσματα διαφέρουν από άνθρωπο σε άνθρωπο.
Μπορεί το PRP ή η κυτταρική θεραπεία να βοηθήσει στη ρευματοειδή αρθρίτιδα;
Η σύντομη απάντηση: μπορούν να βοηθήσουν μεμονωμένες αρθρώσεις, αλλά δεν θεραπεύουν την ίδια τη νόσο. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση πάθηση που επηρεάζει όλο τον οργανισμό. Η πορεία της ελέγχεται με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, την οποία ορίζει και παρακολουθεί ο ρευματολόγος.
Οι ενέσεις με το δικό σας πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP) ή με κυτταρικό κλάσμα από τον λιπώδη ιστό σας (SVF) δρουν τοπικά, μέσα σε μία άρθρωση. Μπορούν να εξεταστούν όταν η νόσος είναι υπό έλεγχο, αλλά ένα συγκεκριμένο γόνατο, καρπός ή ώμος εξακολουθεί να πονά, παραμένει πρησμένο ή έχει χάσει κινητικότητα. Σε αυτόν τον ρόλο αποτελούν υποστηρικτική θεραπεία, ένα μέρος ενός ευρύτερου πλάνου.
- Τι μπορούν να κάνουν: να μειώσουν την τοπική φλεγμονή και τον πόνο, να υποστηρίξουν τους ιστούς μέσα στην άρθρωση και να σας διευκολύνουν στη χρήση της.
- Τι δεν κάνουν: δεν σταματούν την επίθεση του ανοσοποιητικού, δεν αντικαθιστούν τα φάρμακά σας και δεν θεραπεύουν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.
Πώς η ρευματοειδής αρθρίτιδα βλάπτει τις αρθρώσεις
Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα το ανοσοποιητικό σύστημα στρέφεται κατά λάθος εναντίον του αρθρικού υμένα, της λεπτής μεμβράνης που καλύπτει το εσωτερικό της άρθρωσης. Ο υμένας φλεγμαίνει και παχαίνει, παράγει επιπλέον υγρό και απελευθερώνει ουσίες που ερεθίζουν τους γύρω ιστούς.
Αν η φλεγμονή διαρκέσει πολύ, βλάπτει σταδιακά τον χόνδρο και το οστό κάτω από αυτόν. Οι σύνδεσμοι και οι τένοντες γύρω από την άρθρωση μπορεί να εξασθενήσουν και η άρθρωση να χάσει το σχήμα της. Γι’ αυτό ο έγκαιρος έλεγχος της φλεγμονής έχει τόσο μεγάλη σημασία: η βλάβη που έχει ήδη γίνει δύσκολα αναστρέφεται.
Η νόσος συνήθως προσβάλλει αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος. Συχνά πρώτες προσβάλλονται οι μικρές αρθρώσεις των χεριών, των καρπών και των ποδιών, ενώ αργότερα μπορεί να επηρεαστούν γόνατα, ώμοι, αγκώνες και αστράγαλοι. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί επίσης να προκαλέσει κόπωση, δέκατα και αλλαγές σε άλλα όργανα, ακόμη ένας λόγος για τον οποίο χρειάζεται φροντίδα από ειδικό.
Συμπτώματα και διάγνωση: οι εξετάσεις που μετράνε
Τυπικά συμπτώματα
- πόνος και οίδημα σε αρκετές αρθρώσεις, συχνά συμμετρικά·
- πρωινή δυσκαμψία που διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα·
- θερμότητα πάνω από την άρθρωση και πόνος στην ηρεμία ή τη νύχτα·
- κόπωση, πεσμένη διάθεση και μερικές φορές ήπιος πυρετός·
- συμπτώματα που εμφανίζονται σε εξάρσεις, με πιο ήρεμες περιόδους ενδιάμεσα.
Πώς γίνεται η διάγνωση
Δεν υπάρχει μία μόνο εξέταση που να επιβεβαιώνει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ο γιατρός συνδυάζει το ιστορικό, την κλινική εξέταση και αρκετά αποτελέσματα:
- Δείκτες φλεγμονής στο αίμα (ΤΚΕ, CRP)
- Πόσο ενεργή είναι η φλεγμονή στον οργανισμό
- Ρευματοειδής παράγοντας και αντισώματα anti-CCP
- Αντισώματα που βρίσκονται συχνά στη ρευματοειδή αρθρίτιδα
- Ακτινογραφία
- Αλλαγές στο οστό και στο μεσάρθριο διάστημα με τον χρόνο
- Υπέρηχος ή μαγνητική τομογραφία
- Φλεγμαίνοντα αρθρικό υμένα και πρώιμη βλάβη που δεν φαίνεται ακόμη στην ακτινογραφία
Ορισμένοι άνθρωποι με ρευματοειδή αρθρίτιδα έχουν αρνητικά αντισώματα, γι’ αυτό τα αποτελέσματα διαβάζονται πάντα μαζί με την κλινική εικόνα.
Πρώτα η βασική θεραπεία από τον ρευματολόγο
Η βάση της φροντίδας είναι μια μακροχρόνια τροποποιητική της νόσου θεραπεία που επιλέγει ο ρευματολόγος. Στόχος της είναι να ηρεμήσει την ανοσολογική απάντηση, να φέρει τη νόσο σε ύφεση ή χαμηλή δραστηριότητα και να προστατεύσει τις αρθρώσεις από περαιτέρω βλάβη. Η θεραπεία ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα και προσαρμόζεται με βάση τακτικές αιματολογικές εξετάσεις και ελέγχους.
Εκτός από τα φάρμακα, το πλάνο συνήθως περιλαμβάνει:
- φυσικοθεραπεία και άσκηση, ώστε οι αρθρώσεις να μένουν ευκίνητες και οι μύες δυνατοί·
- εργοθεραπεία, νάρθηκες και βοηθήματα για τις καθημερινές δουλειές·
- συμβουλές για τη διακοπή του καπνίσματος, το βάρος και την υγεία της καρδιάς·
- μερικές φορές μια ένεση σε μία φλεγμαίνουσα άρθρωση, με απόφαση του θεράποντος γιατρού.
Η χειρουργική επέμβαση, όπως η αρθροπλαστική, εξετάζεται όταν μια άρθρωση έχει υποστεί σοβαρή βλάβη. Κάθε αναγεννητική ένεση πρέπει να σχεδιάζεται με ενημέρωση του ρευματολόγου σας και ποτέ ως λόγος διακοπής της θεραπείας που σας έχει οριστεί.
Πού ταιριάζουν το PRP και το SVF ως υποστηρικτική θεραπεία της άρθρωσης
Όταν η νόσος ελέγχεται αλλά μία ή δύο αρθρώσεις εξακολουθούν να ενοχλούν, μπορεί να συζητηθεί τοπική θεραπεία με τους δικούς σας ιστούς. Και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούν μόνο το αίμα ή τον λιπώδη ιστό σας, και η ένεση γίνεται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.
Υλικό
- PRP
- Πλάσμα από το αίμα σας
- SVF με PRP
- Κυτταρικό κλάσμα από περίπου 30 ml λίπους σας, μαζί με πλάσμα
Ρόλος στη φλεγμονώδη αρθρίτιδα
- PRP
- Μπορεί να είναι ένα μέρος του συνολικού πλάνου για να ηρεμήσει την τοπική φλεγμονή
- SVF με PRP
- Χρησιμοποιείται για τη δράση του στην τοπική φλεγμονή και στην αποκατάσταση των ιστών αφού υποχωρήσει μια έξαρση
Διαδικασία
- PRP
- Λήψη αίματος και ένεση
- SVF με PRP
- Λήψη αίματος και λίπους, επεξεργασία και ένεση την ίδια μέρα
Μετά τη διαδικασία οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν σπίτι την ίδια μέρα. Την πρώτη εβδομάδα η άρθρωση μπορεί να πονά λίγο περισσότερο. Ο πόνος συνήθως υποχωρεί μέσα στον πρώτο μήνα, η κινητικότητα βελτιώνεται σε περίπου τρεις μήνες και το πλήρες αποτέλεσμα αναπτύσσεται σε περίπου έξι μήνες. Η έρευνα για αυτές τις μεθόδους στη ρευματοειδή αρθρίτιδα είναι ακόμη περιορισμένη, γι’ αυτό τα αποτελέσματα διαφέρουν και δεν μπορεί να υποσχεθεί κανείς συγκεκριμένη έκβαση. Περισσότερες λεπτομέρειες θα βρείτε στη σελίδα μας για τη θεραπεία της αρθρίτιδας.
Σε ποιους δεν ταιριάζει και πότε να περιμένετε
Ο χρόνος μετράει όσο και η μέθοδος. Δεν γίνονται ενέσεις σε άρθρωση κατά τη διάρκεια ενεργής, σοβαρής έξαρσης ή όταν δεν έχει αποκλειστεί λοίμωξη. Ο γιατρός επιβεβαιώνει πρώτα τον τύπο της αρθρίτιδας και επιλέγει μια πιο ήρεμη στιγμή.
Η διαδικασία δεν ενδείκνυται σε:
- καρκίνο·
- εγκυμοσύνη και θηλασμό·
- διαταραχές της πήξης του αίματος·
- οξείες λοιμώξεις, όπως λοίμωξη μέσα ή κοντά στην άρθρωση·
- έξαρση σοβαρού χρόνιου νοσήματος ή σοβαρή νόσο της καρδιάς, των νεφρών ή του ήπατος.
Ο πυρετός, το κρυολόγημα ή η γρίπη, ή η φλεγμονή του δέρματος πάνω από την άρθρωση είναι προσωρινοί λόγοι αναβολής. Αν παίρνετε φάρμακα που καταστέλλουν την ανοσία, ενημερώστε τον γιατρό, ώστε ο χρόνος να συμφωνηθεί με ασφάλεια με τον ρευματολόγο σας.
Εξατομικευμένο πλάνο στο City Medical Centre
Το City Medical Centre δέχεται ασθενείς από το εξωτερικό, και η πρώτη συμβουλευτική επίσκεψη είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει διαδικτυακά. Για την αρθρίτιδα η κλινική προσφέρει δύο μεθόδους: PRP από το δικό σας αίμα και κυτταρική θεραπεία SVF από τον δικό σας λιπώδη ιστό σε συνδυασμό με πλάσμα. Αυτή η θεραπεία δεν αντικαθιστά τη φροντίδα του ρευματολόγου σας.
Στείλτε τις απεικονίσεις, τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος και τις γνωματεύσεις των ειδικών, και ένας γιατρός θα εκτιμήσει αν και πότε μια τοπική ένεση έχει νόημα για εσάς.
Η τιμή εξαρτάται από την άρθρωση, το στάδιο και τη μέθοδο, γι’ αυτό δίνεται μετά από αυτή την εκτίμηση και καθορίζεται στη σύμβασή σας. Ένας προσωπικός συντονιστής σας υποστηρίζει από το πρώτο μήνυμα μέχρι το τέλος της αποθεραπείας, και μπορείτε να στέλνετε έγγραφα και ερωτήσεις μέσω Telegram. Μάθετε περισσότερα στη σελίδα μας για τη θεραπεία της αρθρίτιδας.
Πηγές
Συχνές ερωτήσεις
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί PRP στη ρευματοειδή αρθρίτιδα;
Το PRP μπορεί να προταθεί για μια επώδυνη άρθρωση στη ρευματοειδή ή σε άλλη φλεγμονώδη αρθρίτιδα ως ένα μέρος του συνολικού θεραπευτικού πλάνου. Δρα τοπικά σε αυτή την άρθρωση και δεν επηρεάζει τη νόσο συνολικά, οπότε η ρευματολογική θεραπεία που σας έχει οριστεί συνεχίζεται.
Αντικαθιστά η θεραπεία SVF τα φάρμακα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα;
Όχι. Το SVF δρα μόνο μέσα στην άρθρωση όπου γίνεται η ένεση. Η ανοσολογική διεργασία πίσω από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα ελέγχεται με μακροχρόνια φάρμακα από τον ρευματολόγο, τα οποία δεν πρέπει ποτέ να διακόπτονται ή να μειώνονται εξαιτίας μιας ένεσης.
Μπορώ να κάνω ενέσεις στην άρθρωση κατά τη διάρκεια έξαρσης;
Συνήθως όχι. Κατά τη διάρκεια ενεργής, σοβαρής έξαρσης ή όταν δεν έχει αποκλειστεί λοίμωξη, οι ενέσεις αναβάλλονται. Ο γιατρός επιβεβαιώνει πρώτα τον τύπο της αρθρίτιδας και επιλέγει μια πιο ήρεμη περίοδο, συχνά σε συνεννόηση με τον ρευματολόγο σας.
Ποιες αρθρώσεις προσβάλλει συχνότερα η ρευματοειδής αρθρίτιδα;
Συνήθως ξεκινά από τις μικρές αρθρώσεις των χεριών, των καρπών και των ποδιών, συνήθως και στις δύο πλευρές. Αργότερα μπορεί να προσβληθούν επίσης γόνατα, ώμοι, αγκώνες και αστράγαλοι. Η εικόνα διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο.
Πώς γίνεται η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας;
Ο γιατρός συνδυάζει τα συμπτώματα και την κλινική εξέταση με αιματολογικές εξετάσεις για φλεγμονή, ρευματοειδή παράγοντα και αντισώματα anti-CCP, καθώς και με απεικόνιση όπως ακτινογραφία, υπέρηχο ή μαγνητική τομογραφία. Καμία εξέταση από μόνη της δεν επιβεβαιώνει τη διάγνωση.
Έχετε κάποια ερώτηση για την περίπτωσή σας; Δωρεάν συμβουλευτική
Γράψτε σε έναν συντονιστή στο Telegram: απαντάμε απευθείας στη συνομιλία, όπου μπορείτε να στείλετε και φωτογραφίες και ερωτήσεις.
- Η πρώτη συμβουλευτική είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει και online
- Ο γιατρός ανακοινώνει την τιμή μετά την εξέταση και αυτή καταγράφεται στη σύμβαση
- Ένας προσωπικός συντονιστής σάς συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα μέχρι την πλήρη ανάρρωση
Γράψτε στον συντονιστή μας στο Telegram
Απαντάμε απευθείας στη συνομιλία — μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες
Γράψτε μας στο TelegramΣτέλνοντας μήνυμα, αποδέχεστε την πολιτική απορρήτου
Διαβάστε επίσης
Θεραπεία αρθρίτιδαςΑρθρίτιδα ώμου: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία
Η αρθρίτιδα του ώμου απλά: αιτίες, κύριοι τύποι, συμπτώματα και στάδια, διάγνωση, πού βοηθούν το PRP και το SVF και πότε οι ενέσεις δεν αρκούν πια.
Θεραπεία αρθρίτιδαςΓιατί πονούν οι αρθρώσεις όταν αλλάζει ο καιρός και τι βοηθά
Γιατί πονούν οι αρθρώσεις πριν από τη βροχή ή στο κρύο: τι λέει η επιστήμη για πίεση και υγρασία, ποιοι είναι ευαίσθητοι, σημάδια κινδύνου και τι βοηθά.
ΡινοπλαστικήΣε ποια ηλικία μπορεί να γίνει ρινοπλαστική; Τα όρια ηλικίας εξηγημένα
Η ελάχιστη ηλικία για ρινοπλαστική, γιατί οι χειρουργοί περιμένουν να σταματήσει να μεγαλώνει η μύτη, οι ιατρικές εξαιρέσεις και τι αλλάζει μετά τα 40 ή 50.