Ízületi gyulladás kezelése5 perc olvasás
Reumatoid artritisz: mi a PRP és a sejtterápia helye a kezelésben
A reumatoid artritisz egész életen át tartó autoimmun betegség, amelynek kezelése a reumatológusra épül. Mégis sok beteg él együtt egy-két olyan ízülettel, amely tartósan fáj. Ez az útmutató elmagyarázza, hogyan érinti a betegség az ízületeket, hogyan állítják fel a diagnózist, és hol lehet támogató szerepe a saját plazmájával vagy sejtjeivel végzett injekcióknak.
A lényeg 30 másodpercben
- A reumatoid artritisz autoimmun betegség, amelyet elsősorban a reumatológus kezel.
- A PRP és az SVF helyben, egy ízületben hat, és nem helyettesíti a felírt gyógyszereket.
- Segíthetnek egy fájó ízületen, ha a betegség és a fellángolás kontroll alatt van.
- Súlyos fellángolás vagy fertőzés gyanúja esetén az injekciót elhalasztják.
- A kutatások még korlátozottak, ezért az eredmények egyénenként eltérnek.
Segíthet a PRP vagy a sejtterápia reumatoid artritiszben?
A rövid válasz: egyes ízületeken segíthetnek, de magát a betegséget nem kezelik. A reumatoid artritisz az egész szervezetet érintő autoimmun állapot. Lefolyását hosszú távú gyógyszeres kezeléssel szabályozzák, amelyet a reumatológus ír fel és követ.
A saját vérlemezkében dús plazmával (PRP) vagy a zsírszövetéből nyert sejtfrakcióval (SVF) végzett injekciók helyben, egyetlen ízületen belül hatnak. Akkor jöhetnek szóba, ha a betegség kontroll alatt van, de egy bizonyos térd, csukló vagy váll továbbra is fáj, duzzadt marad, vagy elveszítette mozgékonyságát. Ebben a szerepben támogató terápiát jelentenek, egy tágabb terv részét.
- Mire lehetnek képesek: csökkenthetik a helyi gyulladást és fájdalmat, támogathatják az ízületen belüli szöveteket, és kényelmesebbé tehetik az ízület használatát.
- Mire nem képesek: nem állítják meg az immunrendszer támadását, nem helyettesítik a gyógyszereit, és nem gyógyítják meg a reumatoid artritiszt.
Hogyan károsítja a reumatoid artritisz az ízületeket
Reumatoid artritiszben az immunrendszer tévesen a szinoviális hártyát, az ízület belsejét bélelő vékony réteget támadja meg. A hártya begyullad és megvastagszik, felesleges folyadékot termel, és olyan anyagokat bocsát ki, amelyek irritálják a környező szöveteket.
Ha a gyulladás sokáig fennáll, fokozatosan károsítja a porcot és az alatta lévő csontot. Az ízület körüli szalagok és inak meggyengülhetnek, és az ízület elveszítheti alakját. Ezért olyan fontos a gyulladás korai kordában tartása: a már kialakult károsodás nehezen fordítható vissza.
A betegség általában a test mindkét oldalán érinti az ízületeket. Gyakran először a kéz, a csukló és a láb kis ízületei érintettek, később a térd, a váll, a könyök és a boka is betegedhet. A reumatoid artritisz fáradtságot, hőemelkedést és más szervek elváltozásait is okozhatja, ami újabb ok arra, hogy szakorvosi ellátást igényel.
Tünetek és diagnózis: a fontos vizsgálatok
Jellemző tünetek
- fájdalom és duzzanat több ízületben, gyakran szimmetrikusan;
- fél óránál tovább tartó reggeli merevség;
- melegség az ízület fölött és fájdalom nyugalomban vagy éjjel;
- fáradtság, levertség és néha enyhe láz;
- fellángolásokban jelentkező tünetek, közöttük nyugodtabb időszakokkal.
Hogyan állítják fel a diagnózist
Nincs olyan egyetlen vizsgálat, amely igazolná a reumatoid artritiszt. Az orvos a kórelőzményt, a fizikális vizsgálatot és több eredményt együtt értékel:
- Gyulladásos jelzők a vérben (süllyedés, CRP)
- Mennyire aktív a gyulladás a szervezetben
- Reumafaktor és anti-CCP antitestek
- Reumatoid artritiszben gyakran kimutatható antitestek
- Röntgen
- A csont és az ízületi rés időbeli változásai
- Ultrahang vagy MR
- A gyulladt szinoviális hártya és a röntgenen még nem látható korai károsodás
Egyes reumatoid artritiszes betegeknél az antitestvizsgálat negatív, ezért az eredményeket mindig a klinikai képpel együtt értékelik.
Az első a reumatológus alapkezelése
Az ellátás alapja a reumatológus által választott, hosszú távú, betegségmódosító kezelés. Célja az immunválasz csillapítása, a betegség remisszióba vagy alacsony aktivitásba juttatása, és az ízületek megóvása a további károsodástól. A kezelést a lehető legkorábban elkezdik, és a rendszeres vérvizsgálatok és kontrollok alapján módosítják.
A gyógyszerek mellett a terv általában tartalmazza:
- gyógytornát és mozgást, hogy az ízületek mozgékonyak, az izmok erősek maradjanak;
- ergoterápiát, sínt és segédeszközöket a mindennapi teendőkhöz;
- tanácsokat a dohányzás elhagyásáról, a testsúlyról és a szív egészségéről;
- néha injekciót egyetlen gyulladt ízületbe, amelyről a kezelőorvos dönt.
Műtétet, köztük ízületi protézist, akkor mérlegelnek, ha egy ízület súlyosan károsodott. Minden regeneratív injekciót a reumatológus tudtával kell megtervezni, és soha nem lehet ok a felírt kezelés abbahagyására.
A PRP és az SVF helye támogató ízületi terápiaként
Ha a betegség kontroll alatt van, de egy-két ízület továbbra is panaszt okoz, szóba jöhet a saját szövettel végzett helyi kezelés. Mindkét módszer kizárólag az Ön vérét vagy zsírszövetét használja, az injekciót pedig ultrahangos vezérléssel adják be.
Anyag
- PRP
- Plazma a saját véréből
- SVF PRP-vel
- Sejtfrakció körülbelül 30 ml saját zsírból, plusz plazma
Szerep gyulladásos artritiszben
- PRP
- A helyi gyulladás csillapítását célzó teljes terv egyik része lehet
- SVF PRP-vel
- A helyi gyulladásra és a szövetek regenerálódására gyakorolt hatása miatt alkalmazzák, miután a fellángolás lecsengett
Beavatkozás
- PRP
- Vérvétel és injekció
- SVF PRP-vel
- Vér- és zsírminta vétele, feldolgozás és injekció egy napon belül
A beavatkozás után a legtöbben még aznap hazamennek. Az első héten az ízület kicsit jobban fájhat. A fájdalom általában az első hónapban enyhül, a mozgékonyság körülbelül három hónap alatt javul, a teljes hatás pedig nagyjából hat hónap alatt alakul ki. E módszerek kutatása reumatoid artritiszben még korlátozott, ezért az eredmények eltérnek, és konkrét kimenetel nem ígérhető. További részletek az ízületi gyulladás kezeléséről szóló oldalunkon.
Kinek nem ajánlott, és mikor érdemes várni
Az időzítés ugyanolyan fontos, mint a módszer. Aktív, súlyos fellángolás alatt, vagy ha a fertőzést nem zárták ki, nem adnak injekciót az ízületbe. Az orvos először megerősíti az artritisz típusát, és nyugodtabb időpontot választ.
A beavatkozás nem alkalmazható:
- daganatos betegség esetén;
- terhesség és szoptatás idején;
- véralvadási zavar esetén;
- akut fertőzésben, beleértve az ízületben vagy annak közelében lévő fertőzést;
- súlyos krónikus betegség fellángolásakor, illetve súlyos szív-, vese- vagy májbetegség esetén.
A láz, a megfázás vagy influenza, illetve az ízület feletti bőr gyulladása átmeneti okok a halasztásra. Ha immunrendszert gyengítő gyógyszert szed, jelezze az orvosnak, hogy az időzítést biztonságosan egyeztetni lehessen a reumatológusával.
Személyre szabott terv a City Medical Centre-ben
A City Medical Centre külföldi betegeket fogad, az első konzultáció ingyenes, és online is lehetséges. Artritisz esetén a klinika két módszert kínál: PRP-t a saját véréből és SVF sejtterápiát a saját zsírszövetéből, plazmával kombinálva. Ez nem helyettesíti a reumatológus ellátását. Küldje el képalkotó felvételeit, vérvizsgálati eredményeit és a szakorvosi leleteket, és az orvos felméri, van-e értelme, és ha igen, mikor, egy helyi injekciónak az Ön esetében.
Az ár az ízülettől, a stádiumtól és a módszertől függ, ezért ezt a felmérés után nevezik meg, és a szerződés rögzíti. Személyes koordinátor támogatja az első üzenettől a felépülés végéig, a dokumentumokat és kérdéseket Telegramon is elküldheti. Tudjon meg többet az ízületi gyulladás kezeléséről szóló oldalunkon.
Források
Gyakori kérdések
Alkalmazható a PRP reumatoid artritiszben?
A PRP javasolható egy fájó ízületre reumatoid vagy más gyulladásos artritiszben, a teljes kezelési terv egyik részeként. Helyben, az adott ízületben hat, és nem befolyásolja a betegséget egészében, ezért a felírt reumatológiai kezelés folytatódik.
Helyettesíti az SVF-terápia a reumatoid artritisz gyógyszereit?
Nem. Az SVF csak abban az ízületben hat, ahová beadják. A reumatoid artritisz hátterében álló immunfolyamatot a reumatológus által felírt hosszú távú gyógyszerek tartják kordában, ezeket injekció miatt soha nem szabad abbahagyni vagy csökkenteni.
Kaphatok ízületi injekciót fellángolás alatt?
Általában nem. Aktív, súlyos fellángolás alatt, vagy ha a fertőzést nem zárták ki, az injekciót elhalasztják. Az orvos először megerősíti az artritisz típusát, és nyugodtabb időszakot választ, gyakran a reumatológusával egyeztetve.
Mely ízületeket érinti leggyakrabban a reumatoid artritisz?
Leggyakrabban a kéz, a csukló és a láb kis ízületeiben kezdődik, általában mindkét oldalon. Később a térd, a váll, a könyök és a boka is érintett lehet. Az ízületi érintettség mintázata egyénenként eltér.
Hogyan diagnosztizálják a reumatoid artritiszt?
Az orvos a tüneteket és a fizikális vizsgálatot a gyulladásra, a reumafaktorra és az anti-CCP antitestekre irányuló vérvizsgálattal, valamint képalkotással, például röntgennel, ultrahanggal vagy MR-rel egészíti ki. Egyetlen vizsgálat sem igazolja önmagában a diagnózist.
Kérdése van a saját esetével kapcsolatban? Ingyenes konzultáció
Írjon koordinátorunknak Telegramon: közvetlenül a chatben válaszolunk, és ott fotókat és kérdéseket is küldhet.
- Az első konzultáció ingyenes, online is lehetséges
- Az orvos a vizsgálat után mondja meg az árat, amelyet a szerződés rögzít
- Személyes koordinátor kíséri az első üzenettől a felépülésig
Írjon koordinátorunknak Telegramon
Közvetlenül a chatben válaszolunk – fotókat is küldhet
Írjon TelegramonAz üzenet elküldésével elfogadja az adatvédelmi szabályzatot
Olvassa el ezt is
Ízületi gyulladás kezeléseA váll ízületi gyulladása: okok, diagnózis és kezelés
A váll ízületi gyulladása érthetően: okok, fő típusok, tünetek és stádiumok, diagnózis, hol segít a PRP és az SVF, és mikor nem elegendők már az injekciók.
Ízületi gyulladás kezeléseMiért fájnak az ízületek, amikor változik az időjárás, és mi segít
Miért fájnak az ízületek eső előtt vagy hidegben: mit mond a tudomány a légnyomásról és a páráról, ki érzékeny, figyelmeztető jelek és mi segít.
OrrplasztikaHány évesen lehet orrplasztikát végezni? A korhatárok magyarázata
Az orrplasztika alsó korhatára, miért várnak a sebészek az orr növekedésének végéig, orvosi kivételek, és mi változik orrműtétnél 40 vagy 50 éves kor felett.