Artros i axeln: symtom, stadier och behandlingsalternativ

Artros är en kronisk sjukdom där det släta brosket som täcker benändarna gradvis blir tunnare och slits bort. I axeln sker det främst i huvudleden, en kulled där överarmsbenets huvud möter skulderbladets grunda ledskål. En andra, mindre led överst på axeln, där nyckelbenet möter skulderbladet, kan också slitas och ger då snarare smärta högst upp på axeln än djupt i leden.

Axeln bär inte kroppsvikt, så brosket slits oftast av andra skäl. De vanligaste är:

• Ålder och långvarigt slitage: risken ökar från ungefär 50 års ålder.
• Gamla skador: axelluxationer, frakturer nära leden eller upprepad instabilitet kan skada brosket och leda till posttraumatisk artros många år senare.

Typiska tecken på artros i axeln är:

• en djup värk i axeln som förvärras vid användning och i början lindras av vila;
• nattlig smärta, särskilt när du ligger på den drabbade sidan;
• stelhet och ett gradvis mindre rörelseomfång, till exempel när du sträcker handen bakom ryggen;
• klick, knastrande eller hakningar när du rör armen.

Axelsmärta har många orsaker, och senproblem förväxlas ofta med artros och tvärtom. Därför är en noggrann undersökning viktig. En ortoped eller en läkare med erfarenhet av ledbehandling kontrollerar rörlighet och styrka och beställer sedan oftast:

• röntgen, som visar ledspringan, benpålagringar och stadiet;
• ultraljud, som visar senorna, vätska och inflammation runt leden;

Behandlingen syftar till att minska smärtan, hålla axeln rörlig och bromsa ytterligare slitage. Den kombinerar oftast flera steg:

• Träning och fysioterapi: försiktig rörelse och styrketräning av musklerna runt skulderbladet och rotatorkuffen är grunden i behandlingen.
• Anpassad vardagsbelastning: undvik långa perioder av arbete över axelhöjd och anpassa idrotten.

Slitet brosk växer inte tillbaka helt, så artros går inte att vända. Det behandlingen kan göra är att minska smärtan, förbättra rörligheten och bromsa sjukdomens utveckling. Många med tidig eller måttlig axelartros håller sig aktiva i åratal med en kombination av träning, förnuftig belastning och, där det passar, injektioner.

I långt framskridet stadium, när lite brosk finns kvar, ger injektioner ofta bara begränsad lindring. Tecken på att en operation bör diskuteras är:

• ständig smärta i vila och på natten trots behandling;
• kraftigt nedsatt rörlighet som gör vardagliga sysslor omöjliga;

City Medical Centre behandlar artros i axeln utan operation. Läkaren erbjuder två metoder: PRP-behandling från ditt eget blod och cellterapi med SVF från din egen fettvävnad i kombination med PRP. Varje injektion ges med ultraljudsvägledning, de flesta åker hem samma dag, och återbesök efter en, tre och sex månader låter läkaren justera planen. City Medical Centre opererar inte in axelproteser; fysioterapiprogram, andra injektioner och ledprotes beskrivs i den här artikeln som allmän information.