Alopēcija: no veidiem un cēloņiem līdz diagnostikai un ārstēšanas iespējām

Kas ir alopēcija un kādi ir tās galvenie veidi

Alopēcija nozīmē daļēju vai pilnīgu matu zudumu. Tā var būt īslaicīga vai ilgstoša un var skart gan galvas ādu, gan citas ķermeņa vietas, kur aug mati. Ne visi veidi norit vienādi, tāpēc ārsts vispirms cenšas noskaidrot, ar kuru no tiem ir darīšana.

Androgēnā alopēcija

Visbiežākais veids, ko dēvē arī par vīriešu vai sieviešu tipa matu izkrišanu. To galvenokārt nosaka ģenētiskā predispozīcija un androgēnu hormonu ietekme uz matu folikuliem. Vīriešiem tā parasti sākas deniņos un pakausī virs galvas vainaga, sievietēm biežāk izpaužas kā pakāpeniska matu retināšanās galvas virsdaļā.

Perēkļveida alopēcija

Autoimūna slimība, kuras gadījumā uz galvas ādas vai ķermeņa parādās viens vai vairāki apaļi, gludi laukumi bez matiem. Tā var sākties jebkurā vecumā un dažkārt ir saistīta ar citām autoimūnām slimībām.

Telogēnā matu izkrišana

Īslaicīgi pastiprināta matu izkrišana, kas bieži seko fiziskam vai emocionālam stresam, dzemdībām, smagai slimībai vai operācijai. Parasti tā ir atgriezeniska: kad izraisītājs ir pagājis, mati pakāpeniski atjaunojas.

Rētojošā alopēcija

Rets veids, kad matu folikuli tiek bojāti un to vietā veidojas rētaudi, tāpēc šajā zonā matu zudums ir neatgriezenisks. To var izraisīt iekaisīgas ādas slimības, infekcijas vai galvas ādas traumas.

Trakcijas alopēcija

Matu izkrišana, ko izraisa ilgstoša folikulu vilkšana, piemēram, cieši sasietas astes, bizes vai matu pieaudzēšana. Ja frizūru nomaina laikus, parasti tā ir atgriezeniska.

Faktori, kas veicina matu izkrišanu

Matu izkrišana bieži ir vairāku faktoru kopdarbības rezultāts. To zināšana palīdz ārstam izvēlēties pareizo pieeju.

• Ģenētika. Īpaši nozīmīga androgēnās alopēcijas gadījumā: ja tuviem radiniekiem mati izkrituši, iespējamība ir lielāka.
• Hormonālas pārmaiņas. Matu augšanu var ietekmēt grūtniecība, menopauze un vairogdziedzera slimības, kā arī androgēnu līmeņa izmaiņas.
• Slimības. Pastiprinātu matu izkrišanu var izraisīt autoimūnas slimības, piemēram, perēkļveida alopēcija, dzelzs deficīta anēmija un dažas sistēmiskas slimības.
• Fizisks un emocionāls stress. Smags šoks, trauma vai liela operācija var izraisīt īslaicīgu matu izkrišanu pēc dažiem mēnešiem.
• Medikamenti un ārstēšana. Matu augšanu var ietekmēt daži medikamenti, piemēram, atsevišķi līdzekļi vēža, artrīta vai depresijas ārstēšanai, kā arī galvas staru terapija.
• Matu un galvas ādas bojājumi. Agresīvas ķīmiskas procedūras, bieža karstu ieveidošanas ierīču lietošana un ciešas frizūras novājina matus.
• Uzturs. Matu retināšanos var veicināt dzelzs, cinka vai B grupas vitamīnu trūkums.

Kā alopēcija izpaužas

Difūza retināšanās

Viena no biežākajām pazīmēm: mati kļūst retāki visā galvā, visvairāk pamanāmi galvas vainaga apvidū vai gar celiņu. Tā kā tas notiek lēni, daudzi to pamana tikai tad, kad matu zudums jau ir ievērojams.

Lokāli laukumi

Mati izkrīt noteiktās vietās, atstājot plikus laukumus, bieži apaļus vai ovālus. Tas ir raksturīgi perēkļveida alopēcijai, kad laukumi var parādīties pēkšņi un dažkārt tos pavada viegla nieze vai tirpšana.

Tipiskie modeļi

• Vīriešiem: matu līnija atkāpjas deniņos un retinās galvas vainags, pakāpeniski izplatoties arī uz citām zonām.
• Sievietēm: vienmērīga retināšanās galvas virsdaļā, bet priekšējā matu līnija parasti saglabājas.
• Rētojošā alopēcija: matu zudumu var pavadīt galvas ādas apsārtums, nieze vai jutīgums.

Var mainīties arī matu struktūra: tie kļūst smalkāki un vājāki. Turklāt matu izkrišanai bieži ir emocionāla puse, kas ietekmē pašapziņu un pašsajūtu, un arī tas ir pamatots iemesls meklēt palīdzību.

Kuri speciālisti var palīdzēt

Ja matu izkrišana kļūst pamanāma, ir vērts doties pie ārsta, nevis izmēģināt nejaušus līdzekļus. Atkarībā no situācijas var būt iesaistīti vairāki speciālisti:

• Dermatologs. Galvenais ādas, matu un galvas ādas speciālists. Viņš novērtē galvas ādu un meklē slimības, piemēram, seborejisko dermatītu vai psoriāzi, kas var veicināt matu izkrišanu.
• Endokrinologs. Pārbauda, vai nav hormonālā līdzsvara traucējumu, tostarp vairogdziedzera problēmu un hormonālu pārmaiņu sievietēm.
• Ģimenes ārsts. Veic vispārēju izmeklēšanu, meklē tādus cēloņus kā dzelzs vai vitamīnu deficīts un vajadzības gadījumā nosūta pie citiem speciālistiem.

Pašas matu izkrišanas ārstēšanu nozīmē ārsts pēc izmeklēšanas. Nesāciet lietot medikamentus pēc savas iniciatīvas: pareizā izvēle ir atkarīga no alopēcijas veida un jūsu vispārējā veselības stāvokļa.

Kā diagnosticē izteiktu matu izkrišanu

Precīza diagnoze ir jebkura saprātīga plāna pamats, arī atbildot uz jautājumu, vai matu transplantācijai vispār ir jēga.

1. Apskate un anamnēze. Ārsts novērtē matu zuduma apjomu un raksturu un jautā par ģimenes anamnēzi, slimībām, stresu, uzturu un dzīvesveidu.
2. Asins analīzes. Pilna asins aina var atklāt anēmiju, bet hormonu analīzes un dzelzs, vitamīnu un minerālvielu līmenis palīdz atrast citus cēloņus.
3. Trihoskopija. Galvas ādas un folikulu izmeklēšana palielinājumā ar speciālu kameru.
4. Galvas ādas biopsija. To veic tikai atsevišķos gadījumos, ja diagnoze nav skaidra.
5. Nosūtījums. Ja nepieciešams, jūs var nosūtīt pie endokrinologa vai citiem speciālistiem.

Kāda vieta ir matu transplantācijai

Pamatojoties uz diagnozi, dermatologs sastāda ārstēšanas plānu, kurā var būt medikamenti, uztura un dzīvesveida izmaiņas un galvas ādas kopšana. Daudzi matu izkrišanas veidi, piemēram, telogēnā vai trakcijas alopēcija, var uzlaboties, kad novērsts cēlonis.

Matu transplantāciju galvenokārt apsver stabilizējušās androgēnās alopēcijas gadījumā, ja donorzonā pakausī un sānos ir pietiekami daudz veselu matu. FUE izmanto androgēnās alopēcijas gadījumā, bet kombinēto FUE un DHI pieeju izmanto androgēnās alopēcijas gadījumā un retināto zonu sabiezināšanai. Transplantācija nav piemērota totālas alopēcijas gadījumā, kad donormatu nav, un parasti to neapsver, kamēr perēkļveida alopēcija ir aktīvā fāzē. Tā arī neārstē matu izkrišanas cēloni, tāpēc ārsta uzraudzība joprojām ir svarīga. Vairāk varat izlasīt matu transplantācijas lapā.

Konsultācija City Medical Centre

City Medical Centre strādā ar pacientiem no ārvalstīm. Pirmā konsultācija ir bezmaksas, un to var saņemt tiešsaistē: nosūtiet matu un donorzonas fotoattēlus, aprakstiet, kā matu izkrišana attīstījās, un pievienojiet analīžu rezultātus, ja tādi ir. Ārsts izvērtē, vai transplantācija ir piemērota, un nosauc cenu, kas pēc tam tiek fiksēta līgumā. Personīgais koordinators ir kopā ar jums no pirmās ziņas līdz atveseļošanās beigām, un fotoattēlus un jautājumus var sūtīt WhatsApp. Vairāk informācijas atradīsiet matu transplantācijas lapā.

Biežāk uzdotie jautājumi

Kurš alopēcijas veids ir visbiežākais?

Androgēnā alopēcija, ko sauc arī par vīriešu vai sieviešu tipa matu izkrišanu. Tā ir saistīta ar ģenētiku un androgēnu hormonu ietekmi uz folikuliem. Vīriešiem tā parasti skar deniņus un galvas vainagu, bet sievietēm izraisa difūzu retināšanos galvas virsdaļā.

Vai alopēcija vienmēr ir neatgriezeniska?

Nē. Telogēnā un trakcijas alopēcija bieži ir atgriezeniskas, kad izraisītājs novērsts, un perēkļveida alopēcija var gan parādīties, gan izzust. Savukārt rētojošā alopēcija skartajā zonā iznīcina folikulus. Kurš veids ir jums, ārsts noteiks pēc izmeklēšanas.

Pie kura ārsta doties matu izkrišanas dēļ?

Sāciet ar dermatologu, kurš specializējas ādas, matu un galvas ādas jautājumos. Atkarībā no atradnes jūs var nosūtīt arī pie endokrinologa vai ģimenes ārsta, lai veiktu asins analīzes un pārbaudītu hormonus, dzelzi un vitamīnus.

Vai matu transplantācija var palīdzēt alopēcijas gadījumā?

Tā var palīdzēt stabilizējušās androgēnās alopēcijas gadījumā, ja ir pietiekami daudz donormatu. Tā nav piemērota totālas alopēcijas gadījumā, kad donormatu nav, un parasti to neapsver, kamēr perēkļveida alopēcija ir aktīva. Ārsts izlemj pēc galvas ādas novērtēšanas.

Kādus izmeklējumus veic izteiktas matu izkrišanas gadījumā?

Parasti galvas ādas apskati, anamnēzes ievākšanu, asins analīzes anēmijas, hormonu, dzelzs un vitamīnu noteikšanai, kā arī trihoskopiju, folikulu apskati palielinājumā. Galvas ādas biopsiju veic tikai atsevišķos gadījumos, ja diagnoze joprojām nav skaidra.