Alopecija: nuo tipų ir priežasčių iki diagnostikos ir gydymo galimybių

Alopecija – tai dalinis arba visiškas plaukų netekimas. Ji gali būti laikina arba ilgalaikė ir paveikti ne tik galvos odą, bet ir kitas kūno sritis, kuriose auga plaukai. Ne visi tipai elgiasi vienodai, todėl gydytojas pirmiausia stengiasi nustatyti, su kuriuo iš jų susiduriama.

Androgeninė alopecija

Dažniausias tipas, vadinamas vyriško arba moteriško tipo plikimu. Jį daugiausia lemia genetinis polinkis ir androgenų hormonų poveikis plaukų folikulams. Vyrams jis paprastai prasideda nuo smilkinių ir viršugalvio, moterims dažniau pasireiškia palaipsniu plaukų retėjimu visoje viršutinėje galvos dalyje.

Plaukų slinkimas dažnai yra kelių kartu veikiančių veiksnių rezultatas. Juos žinant gydytojui lengviau parinkti tinkamą požiūrį.

• Genetika. Ypač svarbi androgeninės alopecijos atveju: jei artimi giminaičiai neteko plaukų, tikimybė didesnė.
• Hormonų pokyčiai. Plaukų augimą gali paveikti nėštumas, menopauzė, skydliaukės sutrikimai ir androgenų kiekio pokyčiai.
• Ligos. Autoimuninės ligos, pavyzdžiui, židininė alopecija, geležies stokos anemija ir kai kurios sisteminės ligos gali sukelti plaukų slinkimą.
• Fizinis ir emocinis stresas. Stiprus sukrėtimas, trauma ar didelė operacija po kelių mėnesių gali sukelti laikiną plaukų slinkimą.
• Vaistai ir gydymas. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, vartojami vėžiui, artritui ar depresijai gydyti, ir galvos spindulinė terapija gali paveikti plaukų augimą.
• Plaukų ir galvos odos pažeidimai. Agresyvios cheminės procedūros, dažnas karštų formavimo priemonių naudojimas ir įtemptos šukuosenos silpnina plaukus.
• Mityba. Geležies, cinko ar B grupės vitaminų trūkumas gali prisidėti prie plaukų retėjimo.

Difuzinis retėjimas

Vienas dažniausių požymių: plaukai retėja visoje galvoje, dažniausiai labiausiai matoma viršugalvyje ar ties sklastymu. Kadangi tai vyksta lėtai, daugelis pastebi tik tada, kai plaukų netekta jau nemažai.

Vietinės dėmės

Plaukai iškrenta tam tikrose vietose ir palieka plikas, dažnai apvalias ar ovalias dėmes. Tai būdinga židininei alopecijai, kai dėmės gali atsirasti staiga, kartais lydimos lengvo niežulio ar dilgčiojimo.

Kai plaukų slinkimas tampa pastebimas, verta kreiptis į gydytoją, užuot bandžius atsitiktines priemones. Priklausomai nuo atvejo, gali prireikti kelių specialistų:

• Dermatologas. Pagrindinis odos, plaukų ir galvos odos specialistas. Jis įvertina galvos odą ir ieško būklių, pavyzdžiui, seborėjinio dermatito ar žvynelinės, kurios gali prisidėti prie plaukų slinkimo.
• Endokrinologas. Tikrina hormonų pusiausvyrą, įskaitant skydliaukės sutrikimus ir moterų hormonų pokyčius.
• Šeimos gydytojas. Atlieka bendrą apžiūrą, ieško tokių priežasčių kaip geležies ar vitaminų trūkumas ir prireikus nukreipia pas kitus specialistus.

Patį plaukų slinkimo gydymą turėtų skirti gydytojas po apžiūros. Nepradėkite vartoti vaistų savarankiškai: tinkamas pasirinkimas priklauso nuo alopecijos tipo ir bendros sveikatos būklės.

Tiksli diagnozė – bet kokio pagrįsto plano pagrindas, įskaitant klausimą, ar plaukų transplantacija apskritai prasminga.

1. Apžiūra ir anamnezė. Gydytojas įvertina plaukų slinkimo mastą bei pobūdį ir klausia apie šeimos istoriją, ligas, stresą, mitybą ir gyvenseną.
2. Kraujo tyrimai. Bendras kraujo tyrimas gali atskleisti anemiją, o hormonų, geležies, vitaminų ir mineralų tyrimai padeda rasti kitas priežastis.
3. Trichoskopija. Galvos odos ir folikulų tyrimas specialia kamera, gerokai padidinus vaizdą.
4. Galvos odos biopsija. Atliekama tik kai kuriais atvejais, kai diagnozė neaiški.
5. Siuntimas. Prireikus galite būti nukreipti pas endokrinologą ar kitus specialistus.

Remdamasis diagnoze, dermatologas sudaro gydymo planą, kuriame gali būti vaistai, mitybos ir gyvensenos pokyčiai bei galvos odos priežiūra. Daugelis plaukų slinkimo tipų, pavyzdžiui, telogeninis plaukų slinkimas ar trakcinė alopecija, gali pagerėti pašalinus priežastį.

Plaukų transplantacija daugiausia svarstoma esant stabilizavusiai androgeninei alopecijai, kai donorinėje zonoje pakaušyje ir šonuose yra pakankamai sveikų plaukų. FUE taikoma esant androgeninei alopecijai, o kombinuotas FUE ir DHI metodas – esant androgeninei alopecijai ir norint sutankinti praretėjusias sritis. Transplantacija netinka esant totalinei alopecijai, kai donorinių plaukų nėra, ir paprastai nesvarstoma, kol židininė alopecija aktyvi. Ji taip pat negydo plaukų slinkimo priežasties, todėl nuolatinė gydytojo priežiūra išlieka svarbi. Daugiau skaitykite plaukų transplantacijos puslapyje.

City Medical Centre dirba su užsienio pacientais. Pirmoji konsultacija nemokama ir gali vykti nuotoliu: atsiųskite plaukų ir donorinės zonos nuotraukas, aprašykite, kaip vystėsi plaukų slinkimas, ir pasidalykite turimais tyrimų rezultatais. Gydytojas įvertina, ar transplantacija tinkama, ir nurodo kainą, kuri vėliau įrašoma į sutartį. Asmeninis koordinatorius lydi jus nuo pirmos žinutės iki sveikimo pabaigos, o nuotraukas ir klausimus galima siųsti per WhatsApp. Daugiau informacijos rasite plaukų transplantacijos puslapyje.