Obezite cerrahisi5 dk okuma
Obeziteye ne yol açar? Sadece fazla yemenin ötesindeki başlıca etkenler
Obezite çoğu zaman fazla yemek ve az hareket etmekle açıklanır. Bu tablonun bir parçasıdır, ancak bazı insanların neden kolay kilo aldığını, verilen kiloların neden geri gelme eğiliminde olduğunu ya da yalnızca iradenin neden bu kadar sık yetersiz kaldığını açıklamaz. Bu rehber, iştah hormonları ve genlerden uyku, stres ve çevreye kadar doktorların bugün kabul ettiği başlıca etkenleri ve bunların tedavi için ne anlama geldiğini açıklar.
30 saniyede özet
- Obezite, yalnızca irade eksikliği değil, pek çok nedeni olan kronik bir hastalıktır.
- İştah hormonları ve vücudun kilo kaybına karşı savunması kalıcı kilo vermeyi zorlaştırır.
- Genler, yaş, uyku, stres ve hormonal durumlar kiloyu etkiler.
- Tiroid sorunları gibi hormonal nedenler önce araştırılır ve tedavi edilir.
- Eşlik eden hastalıklarla birlikte ağır obezitede en etkili tedavi genellikle ameliyattır.
İşlem hakkında temel bilgiler
- İşe dönüş2–4 hafta
- Klinikte kalış1–5 gün
- Nihai sonuç18–24 ay
- Fiyat
$4,800en düşük $3,600
Obezite tıbben ne anlama gelir
Doktorlar obeziteyi sağlığa zarar veren vücut yağı fazlalığı olarak tanımlar. Uygulamada genellikle kiloyu boyla ilişkilendiren vücut kitle indeksiyle, yani VKİ ile ölçülür. 30 veya üzeri VKİ obezite, 40 veya üzeri ise ağır obezite sayılır. Bel çevresi yararlı ek bilgi verir, çünkü karın organları çevresinde biriken yağ, kalça ve uyluklardaki yağa göre diyabet ve kalp hastalıklarıyla daha yakından ilişkilidir.
Tıp kuruluşları bugün obeziteyi kişisel bir başarısızlık olarak değil, kronik bir hastalık olarak tanımlar. Birlikte etki eden pek çok etkenle gelişir, kalıcı olma eğilimindedir ve yüksek tansiyon ya da tip 2 diyabet gibi uzun vadeli tedavi gerektirir.
Enerji dengesi ve metabolizma
En basit haliyle kilo, vücut yiyecek ve içeceklerden harcadığından daha fazla enerji aldığında artar. Vücut enerjiyi üç ana yolla harcar:
- günlük harcamanın büyük kısmını oluşturan, solunum, dolaşım ve vücut ısısını korumak gibi dinlenme halindeki temel işlevler;
- besinlerin sindirilmesi ve işlenmesi;
- yürüme ve ev işlerinden spora kadar fiziksel aktivite.
Dinlenme halindeki harcama kişiden kişiye değişir ve vücut büyüklüğüne, kas kütlesine, yaşa ve cinsiyete bağlıdır. Kas yağdan daha fazla enerji harcar; yaşla ya da hareketsizlikle kas kaybedildiğinde metabolizmanın yavaşlamasının bir nedeni budur. Küçük bir günlük fazlalık, yıllar boyunca tekrarlandığında, belirgin şekilde fazla yenmese bile pek çok kiloya dönüşebilir.
İştah hormonları ve vücudun kilo vermeye neden direndiği
Açlık ve tokluk bağırsak, yağ dokusu ve beyin arasındaki sinyallerle kontrol edilir. Mideden salınan hormonlar yemekten önce açlığı artırır, bağırsağın yemekten sonra salgıladığı diğer hormonlar ise tokluk hissi verir. Yağ dokusu da beyne ne kadar enerjinin depolandığını bildirir.
Obezitede bu sinyaller çoğu zaman daha zayıf çalışır: beyin tokluk hormonlarına zayıf yanıt verir, bu yüzden doymak için daha fazla yemek gerekir. Biri diyetle kilo verdiğinde vücut enerji eksikmiş gibi tepki verir. Açlık hormonları artar, tokluk sinyalleri azalır ve dinlenme halindeki harcama düşer. Bu koruyucu tepki, çoğu insanın diyetten sonra neden yeniden kilo aldığını ve kilo vermenin neden yalnızca bir disiplin meselesi olmadığını açıklar.
Kan şekeri, tiroid ve stres hormonları
Birçok hormonal durum kiloyu etkiler:
- Kan şekerini düzenleyen hormona karşı azalmış duyarlılık. Hücreler zayıf yanıt verdiğinde vücut bu hormondan daha fazla üretir; bu da özellikle karın bölgesinde yağ birikimini kolaylaştırır. Bu durum çoğu zaman tip 2 diyabetten önce gelir.
- Az çalışan tiroid. Metabolizmayı yavaşlatır ve genellikle birkaç kilo, çoğu sıvı olmak üzere, biraz kilo ekleyebilir. Tedavi yardımcı olur, ancak tek başına ağır obeziteyi nadiren açıklar.
- Stres hormonları. Uzun süreli stres ve nadiren böbreküstü bezlerinin kendi stres hormonundan çok fazla ürettiği hastalıklar iştahı ve karın yağını artırır.
- Diğer durumlar. Kadınlarda polikistik over sendromu ve erkeklerde düşük cinsiyet hormonu düzeyleri kilo alımıyla ilişkilidir.
Bazı uzun süreli tedaviler de iştahı veya kiloyu artırabilir. Bundan şüpheleniyorsanız, tedaviyi kendi başınıza bırakmak yerine onu reçete eden doktorla konuşun.
Genetik ve yaş
Genler vücut ağırlığını güçlü biçimde etkiler. İkizler ve evlat edinilmiş çocuklarla yapılan çalışmalar, insanlar arasındaki kilo farklarının büyük bölümünün kalıtsal olduğunu gösterir. Bu çoğunlukla, her biri iştah, tokluk ve yağ depolama üzerinde küçük bir etkiye sahip çok sayıda yaygın gen varyantından kaynaklanır. Tek bir genden kaynaklanan nadir formlar erken çocukluktan itibaren ağır obeziteye yol açar.
Genler obeziteyi kaçınılmaz kılmaz, ancak benzer alışkanlıklara sahip iki kişinin neden çok farklı kilolarda olabildiğini açıklar. Yaşla birlikte kas kütlesi ve hareket genellikle azalır ve enerji ihtiyacı düşer. Kadınlarda menopoz dönemindeki hormonal değişiklikler yağı çoğu zaman karın bölgesine kaydırır.
Yaşam tarzı ve çevre
Modern çevre kilo almayı kolaylaştırır. Enerji yoğun, aşırı işlenmiş yiyecekler ucuz, lezzetli ve her yerde bulunur, porsiyonlar büyümüştür ve pek çok iş günün çoğunu oturarak geçirmek demektir. Başka etkenler de eklenir:
- açlığı ve aşırı istekleri artıran kısa veya kalitesiz uyku;
- fazla doyurmadan enerji veren şekerli içecekler ve alkol;
- stres, can sıkıntısı veya düşük ruh haline tepki olarak yemek;
- ardından çoğu zaman bir miktar kilo alımı gelen sigarayı bırakma;
- sonrasında alınan kiloların her zaman tamamen gitmediği gebelik.
Bu etkiler genler ve hormonlarla etkileşir. Bu yüzden etkili bir tedavi yalnızca daha az yemeye güvenmek yerine birkaç etkene aynı anda yönelir.
City Medical Centre'da tedavi yolunuz
Tedavi, obezitenin ne kadar ağır olduğuna ve eşlik eden hastalıklara bağlıdır. Birçok kişi için beslenme, hareket ve uyku değişiklikleri, psikolojik destek ve uygun olduğunda doktorun reçete ettiği zayıflama ilaçları veya iğneleriyle başlar. Obezite ağır olduğunda ya da hastalıklara yol açmış olduğunda genellikle en etkili seçenek ameliyattır. Hormonal nedenler önce bir endokrinolog tarafından araştırılır ve tedavi edilir.
City Medical Centre tüp mide, Roux-en-Y gastrik bypass, tek anastomozlu gastrik bypass ve SADI-S ameliyatlarını yapar. Zayıflama iğnesi reçete etmez ve mide balonu takmaz; mide bandının klinikte uygulanıp uygulanmadığı konsültasyonda netleştirilir. Bu yöntemler burada yalnızca genel bilgi amacıyla anılmaktadır. İlk konsültasyon ücretsizdir ve çevrimiçi yapılabilir: boyunuzu, kilonuzu, kilonuzun seyrini, tedavi gördüğünüz hastalıkları ve güncel tetkik sonuçlarınızı paylaşın; cerrah ameliyatın size uygun olup olmadığını ve hangi yöntemin en iyi uyduğunu değerlendirir. Ücret bu değerlendirmeden sonra bildirilir ve sözleşmeye yazılır. Kişisel bir koordinatör süreç boyunca size destek olur, sorularınızı Telegram üzerinden gönderebilirsiniz. Ayrıntılar bariatrik cerrahi sayfasında.
İyileşme genellikle nasıl ilerler
- İlk saatlerOturabilir, ayağa kalkabilir ve sıvı içebilirsiniz
- 1–5 günAmeliyatın kapsamına göre klinikte gözlem
- 7–14 günİşinizin ne kadar fiziksel olduğuna göre işe dönüş
- 1–2 ayMidenin uyum sağlaması için sıvıdan katıya kademeli beslenme
- Her ayAyda ortalama fazla kilonun %10’u verilir
- 1,5–2 yılNihai sonuç: oturmuş beslenme alışkanlıkları kiloların geri gelmesini önler
Kaynaklar
Sık sorulan sorular
Obezite genetik midir?
Kısmen. Genler iştahı, tokluğu ve yağ depolamayı güçlü biçimde etkiler ve insanlar arasındaki kilo farklarının büyük kısmını açıklar. Bu yatkınlığın ne kadar belirgin olacağını çevre ve alışkanlıklar belirler. Ailede obezite olması daha yüksek risk demektir, kaçınılmaz bir kader değil.
Hormonlar kilo aldırabilir mi?
Evet. Kan şekerini düzenleyen hormona karşı azalmış duyarlılık, az çalışan tiroid, fazla stres hormonu, polikistik over sendromu ve erkeklerde düşük cinsiyet hormonları katkıda bulunabilir. Kan tahlilleri bunları saptamaya yardımcı olur ve nedenin tedavisi kilo kontrolünün önemli bir parçasıdır.
Verilen kiloyu korumak neden bu kadar zor?
Kilo verdikten sonra vücut önceki kilosunu savunur: açlık hormonları artar, tokluk sinyalleri zayıflar ve dinlenme halindeki harcama düşer. Bu yüzden yalnızca diyetten sonra kilonun geri gelmesi çok yaygındır. Uzun vadeli destek, hareket ve ağır obezitede ameliyat bu tepkiye karşı koymaya yardımcı olur.
Tiroid hastalığı obeziteye yol açar mı?
Az çalışan tiroid metabolizmayı yavaşlatır ve büyük kısmı sıvı olmak üzere birkaç kilo ekleyebilir, ancak tek başına nadiren ağır obeziteye yol açar. Bir kan tahliliyle kolayca kontrol edilir ve tedavi yardımcı olur, ancak kilo her zaman tamamen eski düzeyine dönmez.
Obezite ne zaman tehlikelidir?
Risk, VKİ yükseldikçe ve bel çevresinde yağ biriktikçe artar. Obezite özellikle tip 2 diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi, yağlı karaciğer veya eklem hasarıyla birlikte olduğunda tehlikelidir. Bunlar beklemek yerine bir doktorla etkili bir tedaviyi konuşmak için işaretlerdir.
Durumunuzla ilgili bir sorunuz mu var? Ücretsiz konsültasyon alın
Bir koordinatöre Telegram’dan yazın: doğrudan sohbette yanıt veriyoruz, fotoğraf ve sorularınızı da oradan gönderebilirsiniz.
- İlk konsültasyon ücretsizdir, online da yapılabilir
- Doktor değerlendirmeden sonra fiyatı belirtir ve fiyat sözleşmede sabitlenir
- Kişisel koordinatör ilk mesajdan iyileşmeye kadar size eşlik eder
Koordinatörümüze Telegram’dan yazın
Doğrudan sohbette yanıt veriyoruz — fotoğraf da gönderebilirsiniz
Telegram’dan yazınMesaj göndererek gizlilik politikasını kabul etmiş olursunuz
Bunları da okuyun
Obezite cerrahisiObezite ameliyatı sonrası dişler ve sindirim: nelere dikkat etmeli
Obezite ameliyatı dişleri nasıl etkileyebilir: reflü, kusma ve sık yemek neden önemli, uyarı işaretleri ve dişlerinizi koruyan basit alışkanlıklar.
Obezite cerrahisiMide bandı, tüp mide ve bypass: mide bandı bugün neden çok daha az kullanılıyor?
Mide bandı, tüp mide ve gastrik bypass ile karşılaştırmalı: bant nasıl çalışır, komplikasyonları, olağan sonuçları ve bugün neden çok daha az kullanıldığı.
LiposuctionGıdı liposuction'ı: çene ve boyundaki yağ nasıl alınır
Çene ve boyun liposuction'ı gıdıyı nasıl giderir: kimlere uygundur, nasıl yapılır, çene bandıyla iyileşme, sonuçlar ve boyun germenin ne zaman daha iyi olduğu.