Bariátriai sebészet5 perc olvasás
Mi okozza az elhízást? A legfontosabb tényezők a puszta túlevésen túl
Az elhízást gyakran azzal magyarázzák, hogy valaki túl sokat eszik és túl keveset mozog. Ez a kép része, de nem magyarázza meg, miért hízik egyesek könnyen, miért tér vissza gyakran a leadott súly, és miért vall kudarcot oly sokszor a puszta akaraterő. Ez az útmutató bemutatja azokat a fő tényezőket, amelyeket az orvosok ma ismernek, az étvágyhormonoktól és a génektől az alvásig, a stresszig és a környezetig, valamint azt, mit jelentenek ezek a kezelés szempontjából.
A lényeg 30 másodpercben
- Az elhízás sokféle okú krónikus betegség, nem pusztán akaraterő hiánya.
- Az étvágyhormonok és a szervezet fogyással szembeni védekezése megnehezítik a tartós fogyást.
- A gének, az életkor, az alvás, a stressz és a hormonális állapotok befolyásolják a testsúlyt.
- A hormonális okokat, például a pajzsmirigyproblémákat, először kivizsgálják és kezelik.
- Súlyos, társbetegségekkel járó elhízásban általában a műtét a leghatékonyabb kezelés.
A beavatkozás legfontosabb adatai
- Vissza a munkába2–4 hét
- Klinikai tartózkodás1–5 nap
- Végleges eredmény18–24 hónap
- Ár
$4,800már $3,600
Mit jelent orvosi értelemben az elhízás
Az orvosok az elhízást az egészséget károsító testzsírtöbbletként határozzák meg. A gyakorlatban többnyire a testtömegindexszel, azaz BMI-vel mérik, amely a testsúlyt a testmagassághoz viszonyítja. A 30-as vagy magasabb BMI elhízásnak, a 40-es vagy magasabb súlyos elhízásnak számít. A derékbőség hasznos többletinformációt ad, mert a hasi szervek körül lerakódott zsír szorosabban összefügg a cukorbetegséggel és a szívbetegségekkel, mint a csípőn és a combon lévő zsír.
Az orvosi szervezetek ma az elhízást krónikus betegségként írják le, nem személyes kudarcként. Sok, egymással összefüggő tényező hatására alakul ki, hajlamos megmaradni, és hosszú távú kezelést igényel, akárcsak a magas vérnyomás vagy a 2-es típusú cukorbetegség.
Energiaegyensúly és anyagcsere
Leegyszerűsítve a testsúly akkor nő, ha a szervezet ételekből és italokból több energiát kap, mint amennyit felhasznál. A szervezet három fő módon használ energiát:
- a nyugalmi alapfunkciókra, például a légzésre, a keringésre és a testhő fenntartására, ezek adják a napi felhasználás nagy részét;
- az étel emésztésére és feldolgozására;
- a mozgásra, a gyaloglástól és a házimunkától a sportig.
A nyugalmi energiafelhasználás emberenként eltér, és függ a testmérettől, az izomtömegtől, az életkortól és a nemtől. Az izom több energiát használ, mint a zsír, ez az egyik oka annak, hogy lassul az anyagcsere, amikor az életkorral vagy a mozgáshiány miatt fogy az izomzat. Egy kis napi többlet évek alatt sok kilót jelenthet anélkül, hogy valaki láthatóan túlenné magát.
Étvágyhormonok és miért áll ellen a szervezet a fogyásnak
Az éhséget és a jóllakottságot a bél, a zsírszövet és az agy közötti jelek szabályozzák. A gyomorból származó hormonok étkezés előtt fokozzák az éhséget, míg a bél által étkezés után kibocsátott más hormonok teltségérzetet keltenek. Maga a zsírszövet is jelzi az agynak, mennyi energia van raktározva.
Elhízásban ezek a jelek gyakran rosszabbul működnek: az agy gyengén reagál a jóllakottsági hormonokra, így több étel kell a teltséghez. Ha valaki diétával fogy, a szervezet úgy reagál, mintha energiahiány lenne. Az éhséghormonok emelkednek, a jóllakottsági jelek gyengülnek, a nyugalmi felhasználás pedig csökken. Ez a védekező reakció magyarázza, miért hízik vissza a legtöbb ember egy diéta után, és miért nem pusztán fegyelem kérdése a fogyás.
Vércukor, pajzsmirigy és stresszhormonok
Több hormonális állapot is befolyásolja a testsúlyt:
- Csökkent érzékenység a vércukrot szabályozó hormonra. Ha a sejtek rosszul reagálnak, a szervezet többet termel belőle, ami elősegíti a zsír lerakódását, főleg a hason. Ez az állapot gyakran megelőzi a 2-es típusú cukorbetegséget.
- Pajzsmirigy-alulműködés. Lassítja az anyagcserét és némi súlytöbbletet okozhat, általában néhány kilót, főleg folyadékot. A kezelés segít, de önmagában ritkán magyarázza a súlyos elhízást.
- Stresszhormonok. A tartós stressz és ritkán olyan betegségek, amelyekben a mellékvesék túl sok saját stresszhormont termelnek, fokozzák az étvágyat és a hasi zsírt.
- Egyéb állapotok. A nők policisztás petefészek szindrómája és a férfiak alacsony nemihormon-szintje összefügg a hízással.
Egyes tartós kezelések is növelhetik az étvágyat vagy a testsúlyt. Ha ezt gyanítja, beszéljen az azokat felíró orvossal, ahelyett hogy önállóan abbahagyná őket.
Genetika és életkor
A gének erősen befolyásolják a testsúlyt. Ikrekkel és örökbe fogadott gyerekekkel végzett vizsgálatok szerint az emberek közötti súlykülönbségek nagy része öröklött. Ennek hátterében többnyire sok gyakori génváltozat áll, amelyek mindegyike kis hatással van az étvágyra, a jóllakottságra és a zsírraktározásra. Ritka, egyetlen gén által okozott formák már kora gyermekkorban súlyos elhízáshoz vezetnek.
A gének nem teszik elkerülhetetlenné az elhízást, de megmagyarázzák, miért lehet két hasonló szokásokkal élő ember súlya nagyon eltérő. Az életkorral általában csökken az izomtömeg és a mozgás, így csökken az energiaigény. Nőknél a változókor hormonális változásai gyakran a has felé tolják a zsírt.
Életmód és környezet
A mai környezet megkönnyíti a hízást. Az energiadús, erősen feldolgozott étel olcsó, ízletes és mindenhol elérhető, az adagok megnőttek, és sok munka szinte egész napos ülést jelent. Más tényezők is hozzájárulnak:
- a rövid vagy rossz minőségű alvás, amely fokozza az éhséget és a sóvárgást;
- a cukros italok és az alkohol, amelyek energiát adnak, de alig laktatnak;
- a stresszre, unalomra vagy rossz hangulatra adott evés;
- a dohányzásról való leszokás, amelyet gyakran némi hízás követ;
- a terhesség, amely után a felszedett kilók nem mindig tűnnek el teljesen.
Ezek a hatások a génekkel és a hormonokkal együtt érvényesülnek. Ezért a hatékony kezelés egyszerre több tényezőre hat, ahelyett hogy csak a kevesebb evésre támaszkodna.
Az Ön kezelési útja a City Medical Centre-ben
A kezelés attól függ, mennyire súlyos az elhízás, és milyen betegségek kísérik. Sokaknál az étrend, a mozgás és az alvás megváltoztatásával, pszichológiai támogatással és szükség esetén orvos által felírt fogyasztó gyógyszerekkel vagy injekciókkal kezdődik. Ha az elhízás súlyos, vagy már betegségekhez vezetett, általában a műtét a leghatékonyabb lehetőség. A hormonális okokat először endokrinológus vizsgálja ki és kezeli.
A City Medical Centre gyomor sleeve-et, Roux-en-Y gyomor-bypasst, egy anasztomózisos gyomor-bypasst és SADI-S-t végez. Nem ír fel fogyasztó injekciókat, és nem helyez be gyomorballont; azt, hogy a klinikán végeznek-e gyomorszalag-beültetést, a konzultáción tisztázzuk. Ezeket a módszereket itt csak általános tájékoztatásként említjük. Az első konzultáció ingyenes és online is lehetséges: ossza meg testmagasságát, testsúlyát, a súly alakulását, a kezelt betegségeit és friss leleteit, a sebész pedig felméri, Önnek való-e a műtét, és melyik módszer illik a legjobban. A költséget e felmérés után közlik, és a szerződésben rögzítik. Személyes koordinátor kíséri végig, kérdéseit Telegramon is elküldheti. Bővebben a bariátriai sebészet oldalon.
Hogyan zajlik általában a felépülés
- Az első órákFelülhet, felállhat és folyadékot ihat
- 1–5 napMegfigyelés a klinikán, a műtét kiterjedésétől függően
- 7–14 napVisszatérés a munkába attól függően, mennyire fizikai a munkája
- 1–2 hónapFokozatos étrend a folyékonytól a szilárdig, hogy a gyomor alkalmazkodjon
- HavontaÁtlagosan a túlsúly 10%-a tűnik el havonta
- 1,5–2 évVégleges eredmény: a stabil étkezési szokások megakadályozzák a súly visszatérését
Források
Gyakori kérdések
Örökletes az elhízás?
Részben. A gének erősen befolyásolják az étvágyat, a jóllakottságot és a zsírraktározást, és az emberek közötti súlykülönbségek nagy részét megmagyarázzák. A környezet és a szokások döntik el, mennyire mutatkozik meg ez a hajlam. Az elhízás a családban nagyobb kockázatot jelent, nem elkerülhetetlen sorsot.
Okozhatnak a hormonok hízást?
Igen. A vércukrot szabályozó hormonra való csökkent érzékenység, a pajzsmirigy-alulműködés, a stresszhormonok túlsúlya, a policisztás petefészek szindróma és a férfiak alacsony nemihormon-szintje egyaránt hozzájárulhat. A vérvizsgálatok segítenek felismerni őket, és az ok kezelése a súlykontroll fontos része.
Miért olyan nehéz megtartani a leadott súlyt?
Fogyás után a szervezet védi korábbi súlyát: az éhséghormonok emelkednek, a jóllakottsági jelek gyengülnek, a nyugalmi felhasználás csökken. Ezért nagyon gyakori a visszahízás a pusztán diétával történő fogyás után. A tartós támogatás, a mozgás és súlyos elhízásban a műtét segít ezt ellensúlyozni.
Okoz elhízást a pajzsmirigybetegség?
Az alulműködés lassítja az anyagcserét, és néhány kilót hozzáadhat, nagyrészt folyadékot, de önmagában ritkán okoz súlyos elhízást. Vérvizsgálattal könnyen ellenőrizhető, és a kezelés segít, bár a testsúly nem mindig tér vissza teljesen a korábbi szintre.
Mikor veszélyes az elhízás?
A kockázat a BMI emelkedésével és a derék körüli zsírral nő. Különösen veszélyes, ha 2-es típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, alvási apnoé, zsírmáj vagy ízületi károsodás kíséri. Ezek jelzések arra, hogy várakozás helyett beszéljen orvossal a hatékony kezelésről.
Kérdése van a saját esetével kapcsolatban? Ingyenes konzultáció
Írjon koordinátorunknak Telegramon: közvetlenül a chatben válaszolunk, és ott fotókat és kérdéseket is küldhet.
- Az első konzultáció ingyenes, online is lehetséges
- Az orvos a vizsgálat után mondja meg az árat, amelyet a szerződés rögzít
- Személyes koordinátor kíséri az első üzenettől a felépülésig
Írjon koordinátorunknak Telegramon
Közvetlenül a chatben válaszolunk – fotókat is küldhet
Írjon TelegramonAz üzenet elküldésével elfogadja az adatvédelmi szabályzatot
Olvassa el ezt is
Bariátriai sebészetFogak és emésztés bariátriai műtét után: mire figyeljen
Hogyan hathat a bariátriai műtét a fogakra: miért számít a reflux, a hányás és a gyakori evés, figyelmeztető jelek és szokások, amelyek védik a fogakat.
Bariátriai sebészetGyomorszalag, gyomorszűkítés és bypass: miért alkalmazzák ma jóval ritkábban a szalagot?
Gyomorszalag összevetve a gyomorszűkítéssel és a bypass-szal: hogyan működik a szalag, szövődmények, szokásos eredmények és miért alkalmazzák ma jóval ritkábban.
ZsírleszívásTokazsír-leszívás: így távolítják el a zsírt az állról és a nyakról
Hogyan szünteti meg a toka zsírleszívása a dupla állat: kinek ajánlott, hogyan zajlik, felépülés állpánttal, eredmények, és mikor jobb a nyakfeszítés.