Hvorfor mister jeg håret? Slik skiller du normalt hårfall fra hårtap

Litt hårfall hver dag er normalt

Hvert hårstrå på hodet går gjennom en syklus: det vokser i flere år, hviler i noen måneder og faller deretter av, slik at et nytt hår kan vokse fram fra den samme hårsekken. Derfor mister de fleste et sted mellom 50 og 100 hårstrå om dagen, og litt flere på dager da de vasker eller børster håret grundig.

Hårfall i seg selv er ikke et tegn på sykdom. Det som betyr noe, er om du mister merkbart mer enn før, og ikke minst om det vokser ut nye hår. Når hårsekkene slutter å erstatte håret som faller av, blir håret gradvis tynnere, og det oppstår skallete områder.

Hårtap kalles alopesi på medisinsk språk. Det rammer både menn og kvinner og kan begynne i alle aldre. Hos kvinner viser det seg oftest som diffus uttynning over hele hodet, som kan være mer uttalt enn mange tror.

Vanlige årsaker til hårtap

Hårtap kan ha mange årsaker, og ofte virker flere av dem sammen. Hverdagslivet, særlig i en travel by, legger til en rekke faktorer som påvirker håret:

• Arv og hormoner. Den vanligste årsaken til gradvis uttynning er androgen alopesi, som går i arv og henger sammen med virkningen av mannlige hormoner på følsomme hårsekker.
• Stress. En periode med kraftig følelsesmessig eller fysisk belastning, en sykdom eller en operasjon kan utløse midlertidig hårfall noen måneder senere.
• Helseproblemer. Stoffskiftesykdommer, jernmangelanemi og autoimmune sykdommer kan alle føre til hårtap.
• Kosthold. Strenge slankekurer og mangel på protein, jern, sink eller B-vitaminer kan svekke håret.
• Stylingvaner. Hyppig bruk av hårføner og rettetang, sterke kjemiske behandlinger og stramme frisyrer skader hårstrået og kan belaste hårsekkene.
• Uegnet hårpleie. Produkter som ikke passer hodebunnen din, kan gi irritasjon og få håret til å se tynnere og skjørere ut.

En enkel sjekk hjemme: nappetesten

En rask nappetest kan gi deg en grov pekepinn på hvor mye hår du mister. Ta en liten dott tørt hår, omtrent 50 til 60 hårstrå, helst fra siden av hodet nær tinningen, hold den tett inntil hodebunnen og la fingrene gli forsiktig langs håret ut mot tuppene.

• Løsner det opptil rundt 10 hårstrå, er det som regel innenfor det normale.
• Løsner det tydelig flere, er det verdt å få hodebunnen undersøkt av en lege. Det er en grunn til å sjekke seg, ikke en grunn til panikk.

Testen er bare en grov rettesnor. Resultatet varierer med hvor lenge det er siden forrige hårvask og hvor hardt du drar, og den kan ikke fortelle deg hvorfor håret faller av. Det kan bare en lege vurdere etter en undersøkelse.

Tegn på at det er mer enn normalt hårfall

Legg merke til endringer som utvikler seg over uker og måneder, heller enn én enkelt dag med mer hårfall:

• et hårfeste som trekker seg tilbake ved tinningene;
• en isse eller skill som ser bredere ut eller viser mer hodebunn enn før;
• runde eller ovale flekker uten hår;
• en hestehale som kjennes merkbart tynnere;
• kløe, rødhet, flass eller ømhet i hodebunnen;
• hår som lett knekker eller blir finere og kortere.

Å ta bilder av håret i samme lys med noen måneders mellomrom er en enkel måte å se om noe faktisk endrer seg.

Når du bør gå til lege, og hva du kan vente deg

Holder hårfallet seg kraftig i mer enn noen uker, ser du flekker eller en tydelig endring i hårfestet, eller kommer hårtapet sammen med andre symptomer som tretthet eller vektendringer, bør du gå til lege. Hudlegen er hovedspesialisten for problemer med hår og hodebunn, men fastlegen kan også starte utredningen.

Legen undersøker vanligvis hodebunnen, spør om sykdom i familien, helse, kosthold og stress, og kan anbefale blodprøver for å se etter blodmangel, stoffskifteproblemer og mangel på vitaminer eller mineraler. Trikoskopi, en forstørret undersøkelse av hodebunnen, gjør det lettere å se hva som skjer på hårsekknivå.

Behandlingen bør velges av legen ut fra årsaken. Unngå å begynne med legemidler eller kosttilskudd på egen hånd: de treffer kanskje ikke den egentlige grunnen til hårtapet.

Hva kan hjelpe på lang sikt

Mange årsaker til hårtap kan bedres når de først er funnet: stressrelatert hårfall går ofte over av seg selv, og når en mangel rettes opp eller stylingvanene endres, kan håret komme seg. Skånsom hårpleie, et balansert kosthold og å unngå stramme frisyrer støtter sunt hår uansett.

Når hårtapet skyldes androgen alopesi og har ført til stabile skallete eller tynne områder, kan en hårtransplantasjon være et alternativ. FUE brukes ved androgen alopesi, og kombinert FUE og DHI brukes ved androgen alopesi og for å gi mer fylde i tynne områder. En transplantasjon krever nok friskt donorhår, så den passer ikke ved total alopesi, og den fjerner ikke årsaken til hårtapet. Du kan lese mer på siden om hårtransplantasjon.

Konsultasjon hos City Medical Centre

City Medical Centre tar imot pasienter fra utlandet. Den første konsultasjonen er gratis og kan foregå på nett: send bilder av hårfestet, issen og bakhodet, og beskriv når du først la merke til endringen. Legen vurderer om en transplantasjon er aktuell, og oppgir prisen, som deretter fastsettes i kontrakten. En personlig koordinator følger deg fra den første meldingen til du er ferdig restituert, og bilder og spørsmål kan sendes på WhatsApp. Les mer på siden om hårtransplantasjon.

Ofte stilte spørsmål

Hvor mye hårfall om dagen er normalt?

De fleste mister omtrent 50 til 100 hårstrå om dagen som en del av hårets normale syklus, noen ganger flere på dager med hårvask. Det blir en grunn til bekymring når hårfallet er tydelig større enn vanlig i flere uker, eller når det ikke vokser ut nytt hår i stedet.

Kan stress få håret til å falle av?

Ja. Kraftig følelsesmessig eller fysisk stress, en sykdom eller en operasjon kan sende mange hårstrå inn i hvilefasen samtidig, og de faller av noen måneder senere. Denne typen hårfall er som regel midlertidig, men en lege bør utelukke andre årsaker.

Hvorfor mister kvinner hår?

Vanlige årsaker er hormonelle endringer etter graviditet eller i overgangsalderen, stoffskifteproblemer, jernmangel, stress, strenge dietter og skadelig styling. Arvelig hårtap finnes også hos kvinner og viser seg vanligvis som diffus uttynning på toppen av hodet.

Hvilken lege bør jeg gå til ved hårtap?

Hudlegen er hovedspesialisten for problemer med hår og hodebunn. Fastlegen kan også begynne med blodprøver og henvise deg videre. Behandling bør bare forskrives etter en undersøkelse, fordi den avhenger av årsaken.

Er hårtransplantasjon en løsning når man blir skallet?

Ved stabil androgen alopesi med nok donorhår kan en transplantasjon gi hår tilbake i skallete eller tynne områder. Den passer ikke ved total alopesi og stopper ikke den underliggende prosessen, så legen vurderer ditt tilfelle først.