Který lékař léčí obezitu? Endokrinolog, nutriční terapeut, psycholog, nebo bariatrický chirurg

Obezita je chronické onemocnění s mnoha příčinami: hormony chuti k jídlu, geny, metabolismus, spánek, stres, stravovací návyky a další nemoci. Postihuje také mnoho orgánů, od srdce a jater po klouby a dýchací cesty. Žádný jednotlivý odborník to vše nepokryje, proto doporučené postupy radí týmovou péči.

Endokrinolog hledá hormonální příčiny přibírání a léčí metabolické komplikace. Ověřuje například sníženou funkci štítné žlázy, nadbytek stresových hormonů, syndrom polycystických vaječníků nebo nízké hladiny pohlavních hormonů a hodnotí hladinu cukru a tuků v krvi.

Nutriční terapeut sestaví jídelní plán, který opravdu dokážete dodržovat. Cílem není krátká přísná dieta, ale trvalé změny: pravidelná jídla, dostatek bílkovin a vlákniny, menší porce, méně slazených nápojů a méně ultrazpracovaných potravin. Jídelníček často odhalí vzorce, jako je večerní uzobávání nebo vynechaná snídaně a pozdější přejídání.

Jídlo úzce souvisí s emocemi, stresem a zvyky. Psycholog pomáhá rozpoznat spouštěče, jako je nuda, únava nebo smutek, a najít jiné způsoby, jak je zvládat. Kognitivně-behaviorální přístupy jsou dobře prozkoumané a pomáhají mnoha lidem udržet nové návyky.

Bariatrický chirurg rozhoduje, zda je operace vhodná a která se hodí nejlépe. Operace se obvykle zvažuje, když:

• BMI je 40 nebo více;
• BMI je 35 nebo více a je přítomna nemoc související s hmotností, například cukrovka 2. typu, vysoký krevní tlak nebo spánková apnoe;

Vyplatí se probrat svou hmotnost s lékařem, pokud:

• máte BMI 30 nebo více nebo velký obvod pasu vzhledem k výšce;
• máte vysoký tlak, zvýšený cukr, spánkovou apnoe, ztukovatělá játra nebo bolesti kloubů;
• rychle přibíráte bez jasné příčiny;
• už jste několikrát zhubli, ale váha se stále vrací;
• hmotnost omezuje vaše každodenní činnosti, práci nebo plány na dítě.

City Medical Centre provádí bariatrické operace: rukávovou resekci žaludku, žaludeční bypass Roux-en-Y, bypass s jednou anastomózou a SADI-S. Příprava zahrnuje konzultaci s chirurgem, laboratorní testy, EKG, rentgen hrudníku, ultrazvuk, gastroskopii a konzultace u praktického lékaře, endokrinologa, psychiatra, kardiologa a u žen i gynekologa. Po operaci poskytují odborníci kliniky během hubnutí lékařskou i psychologickou podporu.