Mellimplantátum-típusok, formák és méretek: így választhatod ki a megfelelőt

Mellimplantátumok egy pillantásra

Az implantátum kiválasztása nem az egyetlen „legjobb” modell megtalálásáról szól. Arról szól, hogy több különálló jellemzőt a testedhez, a mellszövetedhez és az elképzelt eredményhez igazíts. Minden jellemző megváltoztatja, hogyan néz ki a mell, milyen a tapintása, és hogyan viselkedik az idő múlásával.

A fő döntések az implantátum formájára, a töltetre, a burok felszínére, a profilra és a térfogatra, a zseb helyére és a metszésre vonatkoznak. A táblázat rövid áttekintést ad, minden pontot lejjebb részletesen elmagyarázunk.

Kerek vagy anatómiai (csepp alakú) implantátum

Kerek implantátumok

A kerek implantátumok szimmetrikusak: a térfogat egyenletesen oszlik el a középponttól a szélekig. Több teltséget adnak a mell felső részének, és megemelt, kerek hatást keltenek. Mivel a formájuk minden irányból azonos, egy kerek implantátum akkor sem néz ki rosszul, ha a zsebben kissé elfordul.

Kerek implantátumot gyakran akkor javasolnak, ha jól látható változást szeretnél, ha elegendő saját szövet fedi az implantátum szélét, vagy ha nagyobb dekoltázst kívánsz. Izom mögé helyezve és mérsékelt méretben választva igen természetesnek is hathatnak.

Anatómiai (csepp alakú) implantátumok

Az anatómiai implantátumok alul vastagabbak, felfelé finoman elvékonyodnak, a természetes mell körvonalát követve. Általában nagyon kevés mellszövettel rendelkező, vékony pácienseknél, keskeny vagy hosszú mellkasnál, illetve néha enyhe megereszkedésnél vagy rekonstrukciónál jönnek szóba.

Ezeknek az implantátumoknak texturált a felszíne, hogy a megfelelő irányban maradjanak. Ha egy anatómiai implantátum elfordul, a mell formája láthatóan eltorzulhat, és újabb műtétre lehet szükség. Ráadásul általában keményebbek is. Ezért sok sebész célzottan használja őket, és nem alapértelmezett választásként.

Szilikon vagy sóoldat, sima vagy texturált

A töltet

Ma a legtöbb mellnagyobbításnál szilikongél implantátumot használnak. A modern kohezív gél megtartja formáját, és tapintásra jobban hasonlít a természetes mellszövethez, ezért természetes eredményhez általában a szilikont részesítik előnyben. A sóoldatos implantátumokat steril sós vízzel töltik; keményebbnek érződhetnek, vékony bőr alatt könnyebben látszik a hullámosság, és ritkábban alkalmazzák őket. Az egyes töltettípusokhoz tartozó alsó korhatárt a hatóságok szabják meg, és országonként eltérhet.

A burok felszíne

A sima implantátumok szabadon mozognak a zsebben, amit sokan puha, természetes mozgásként élnek meg. A texturált implantátumok enyhén érdes felszíne kapaszkodik a környező szövetekbe, és a helyén tartja az implantátumot. Az anatómiai implantátumoknak texturáltnak kell lenniük, a kerekek mindkét változatban léteznek.

A hatóságok, köztük az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA), jelzik, hogy a ritka, BIA-ALCL nevű limfóma főként a texturált implantátumokhoz kötődik. Részben ezért használnak ma széles körben sima kerek implantátumokat. A sebészednek el kell magyaráznia, milyen felszínű a neked ajánlott implantátum, és miért ezt választotta.

Profil és térfogat: a testedhez illő méret

Mit jelent a profil

A profil azt írja le, mennyire emelkedik ki előre az implantátum az alapja szélességéhez képest. Két azonos térfogatú implantátum nagyon másképp nézhet ki: az alacsony profilú széles és lapos, a magas profilú keskenyebb és jobban előreáll.

• Alacsony profil: széles alap és enyhe kiemelkedés, gyakran széles mellkashoz illik.
• Közepes profil: kiegyensúlyozott lehetőség, amely sok páciensnek megfelel.
• Magas és extra magas profil: keskenyebb alapon nagyobb kiemelkedés, gyakran keskeny mellkasnál vagy ha extra szélesség nélkül szeretnél több teltséget.

Hogyan igazítja a sebész a méretet a testedhez

A méretet milliliterben (cc) választják, nem kosárméretben, mert a kosárméretek márkánként és országonként eltérnek. A sebész megvizsgálja a melleket és méréseket végez: a mell alapjának szélessége, a mellek közötti távolság, a bőr rugalmassága, az implantátumot fedő szövet vastagsága és az emlőalatti redő helyzete. Az implantátum alapja általában ne legyen szélesebb a saját mellalapodnál.

A kívánságaid ugyanilyen fontosak. A neked tetsző eredményekről készült fotók, az életmódod és a sportod, valamint az, hogyan szeretnéd, hogy álljanak a ruháid, segítenek a sebésznek megfelelő térfogattartományt javasolni. A szövetekhez képest túl nagy implantátum megnyújthatja a bőrt, láthatóvá teheti a széleit, és az évek során felgyorsíthatja a mell megereszkedését.

Felpróbálás sizerekkel

Sok klinikán felpróbálhatsz sizereket: speciális melltartóba helyezett, szűk felső alatt viselt próbaimplantátumokat. A tükör előtt több térfogatot is összehasonlíthatsz, és láthatod, hogyan változtatja meg mindegyik a sziluettedet. A City Medical Centre-ben a konzultáció része az eredmény modellezése, a méretet, formát és profilt pedig a sebésszel közösen választjátok ki. A sizerek jó általános képet adnak, de a végső látvány a zsebtől és attól is függ, hogyan rendeződnek el a szöveteid a műtét után.

Megereszkedés, keskeny mellkas vagy aszimmetria

Ha a mell jelentősen megereszkedett, önmagában az implantátum gyakran csak nehezebbé teszi; ilyenkor a nagyobbítást sokszor mellfelvarrással kombinálják. Keskeny mellkasnál gyakran keskenyebb alap és magasabb profil jön szóba. Az enyhe aszimmetria gyakori, és a sebész a két oldalon eltérő térfogatú vagy profilú implantátumot használhat, tökéletes szimmetriát azonban nem lehet ígérni.

Az implantátum elhelyezése: izom elé, izom mögé vagy dual plane

Az implantátum kerülhet a mellizom elé, mögé vagy kombinált helyzetbe. A választás főként attól függ, mennyi saját szövet fogja fedni az implantátumot.

• Izom elé (szubglanduláris): az implantátum a mirigyállomány mögött helyezkedik el. A felépülés gyakran kicsit könnyebb, de vékony szövetnél látszhatnak a szélek és a hullámok. Általában akkor jön szóba, ha elegendő a mellszövet.
• Izom mögé (szubmuszkuláris): az implantátum felső részét a mellizom fedi, ami lágyítja a felső szélt. Az első napok panaszai általában erősebbek, és izomösszehúzódáskor a mell kissé elmozdulhat.
• Dual plane: az implantátum felső része az izom alatt, alsó része a mirigy alatt van. Felül jó fedést kombinál természetes alsó ívvel, és sok sebész vékony pácienseknél alkalmazza.

Az elhelyezés az emlőszűrést is befolyásolja. Minden mammográfia előtt szólj az implantátumaidról, bármilyen helyzetben vannak is.

Metszési lehetőségek és hegek

Minden mellnagyobbítás hegeket hagy; a kérdés az, hol lesz és mennyire látszik. A sebész az anatómiád, valamint az implantátum típusa és mérete alapján választja ki a feltárást.

• Az emlőalatti redőben (inframammáris): a leggyakoribb feltárás. Jó kontrollt ad a sebésznek a zseb kialakításakor, és a heg általában a természetes redőben rejtőzik.
• A bimbóudvar körül (periareoláris): a heg a sötétebb bőr szélét követi. Csak kellően nagy bimbóudvar esetén lehetséges, és gyakrabban befolyásolhatja a mellbimbó érzékelését.
• A hónaljon át (transzaxilláris): magán a mellen nincs heg, de kevesebb implantátumtípushoz alkalmas, és kevésbé közvetlen hozzáférést ad.

A hegek eleinte általában vörösek, és hat–tizenkét hónap alatt fokozatosan halványulnak. Végső megjelenésük a bőrödtől és attól függ, betartod-e az utókezelési tanácsokat. Hogy hogyan zajlik a beavatkozás, azt a mellnagyobbításról szóló oldalunkon olvashatod.

Meddig tartanak az implantátumok, kontrollok és BIA-ALCL

A mellimplantátumok nem egy életre szólnak. Sokan 10–15 évig vagy tovább viselik ugyanazokat az implantátumokat, de minél tovább vannak bent, annál valószínűbb, hogy cseréjükhöz vagy eltávolításukhoz újabb műtét kell. Gyakori okok a tokzsugorodás, amikor az implantátum körüli hegszövet összehúzódik, a repedés, valamint a mell változása az életkorral, a testsúllyal vagy a terhességgel.

• Őrizd meg az implantátumkártyádat a típussal, a mérettel és a sorozatszámmal: szükség lehet rá a kontrollokon vagy egy későbbi műtétnél.
• A szilikonimplantátum tünetek nélkül is megrepedhet. Az olyan hatóságok, mint az FDA, rendszeres képalkotó vizsgálatot, például ultrahangot vagy MR-t javasolnak a néma repedés felismerésére; az orvosod megmondja, milyen gyakran.
• Folytasd a rendszeres emlőszűrést, és mindig szólj az orvosnak az implantátumaidról.

A BIA-ALCL (mellimplantátumhoz társuló anaplasztikus nagysejtes limfóma) az immunrendszer ritka daganata, amely az implantátum körüli hegszövetben alakulhat ki. Nem emlőrák. Az FDA és az NHS szerint az implantátummal élők közül csak nagyon kevesen betegszenek meg, és a kockázat texturált implantátumnál nagyobb, mint simánál. Jellemző jele az implantátum körüli új duzzanat vagy folyadékgyülem, gyakran évekkel a műtét után. A hatóságok nem javasolják az implantátumok eltávolítását tünetmentes embereknél, de minden késői duzzanatot, csomót vagy fájdalmat orvosnak kell megvizsgálnia.

Implantátumválasztás a City Medical Centre-ben

A City Medical Centre külföldi páciensekkel dolgozik. Az első konzultáció ingyenes, és online is lehet: WhatsAppon küldhetsz fotókat, és megbeszélheted a formát, a méretet és az elhelyezést, amelyen gondolkodsz. Miután megvizsgálta a melleidet, és felmérte az anatómiádat és az elvárásaidat, a sebész megfelelő implantátumlehetőségeket javasol, és elmagyarázza minden választás okát.

Az árat az orvos a felmérés után mondja meg, és azt a szerződés rögzíti. Személyes koordinátor kísér az első üzenettől a felépülés végéig, a plasztikai sebésznél tartott kontrollok pedig a műtét után is folytatódnak. További részletek a mellnagyobbításról szóló oldalon.

Források

• FDA — Types of breast implants
• FDA — Questions and answers about breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma (BIA-ALCL)
• NHS — Breast enlargement (implants)

Gyakori kérdések

A kerek vagy a csepp alakú implantátum természetesebb?

Mindkettő természetes lehet, ha illik a testedhez. A csepp alakú implantátum a mell lejtését követi, és segíthet a kevés szövettel rendelkező vékony pácienseknek, a kerek pedig több teltséget ad felül. Elegendő szövetfedéssel és mérsékelt mérettel a kerek implantátum is gyakran természetes. A sebész a vizsgálat után ad tanácsot.

Hogyan válasszam ki az implantátum méretét?

A méretet milliliterben választják, nem kosárméretben. A sebész megméri a mellalap szélességét, a bőr rugalmasságát és a szövet vastagságát, majd a mellkasodhoz illő tartományt javasol. A sizerek felpróbálása és a neked tetsző eredmények fotóinak megbeszélése segít ezen belül kiválasztani a térfogatot.

Mit jelent az implantátum profilja?

A profil azt mutatja, mennyire áll előre az implantátum az alapja szélességéhez képest. Azonos térfogatnál az alacsony profilú implantátum szélesebb és laposabb, a magas profilú keskenyebb és jobban előreáll. A megfelelő profil főként a mellkasod szélességétől függ.

Jobbak a szilikonimplantátumok a sóoldatosaknál?

A szilikongél implantátumok általában puhábbak, és jobban hasonlítanak a természetes mellszövethez, ezért esztétikai nagyobbításnál gyakrabban választják őket. A sóoldatosak keményebbnek érződhetnek, és könnyebben látszik rajtuk a hullámosság. A fő kockázatok, például a tokzsugorodás és egy későbbi műtét szükségessége, mindkettőnél hasonlók.

Aggódnom kell a BIA-ALCL miatt?

A BIA-ALCL ritka limfóma, amely az implantátum körüli hegszövetben alakul ki, főként texturált implantátumoknál. A hatóságok nem tanácsolják az implantátumok eltávolítását tünetek nélkül. Fordulj orvoshoz, ha új duzzanatot, csomót vagy fájdalmat észlelsz az implantátum körül, akár sok évvel a műtét után is.

Korrigálhatja az implantátum a mellek aszimmetriáját?

Az implantátum gyakran csökkentheti a méretkülönbséget, mert a sebész a két oldalon eltérő térfogatot vagy profilt használhat. Ha a különbség a formában vagy a bimbó magasságában van, mellfelvarrás is társulhat hozzá. Teljes szimmetria nem ígérhető, mert a természetes mellek ritkán egyformák.