Diastáza přímých břišních svalů: jak ji otestovat, co zmůže cvičení a kdy je řešením operace

Nejčastější příčinou je těhotenství: rostoucí děloha tlačí břišní stěnu dopředu a hormony změkčují vazivo. Určitá mezera je na konci těhotenství normální a v měsících po porodu se často zmenší. Objevuje se také po velkých změnách hmotnosti, při velkém množství břišního tuku a občas u mužů.

Typické příznaky:

• břicho, které i měsíce po porodu vypadá jako v těhotenství, hlavně večer;
• val nebo vyklenutí podél střední čáry při posazování nebo zatlačení;
• měkké, hluboké místo nad pupkem nebo pod ním;
• u některých bolest v kříži nebo pocit slabého středu těla.

1. Lehněte si na záda, pokrčte kolena a chodidla opřete o podložku.
2. Položte konečky prstů napříč přes střední čáru těsně nad pupkem, prsty směrem k nohám.
3. Mírně zvedněte hlavu a ramena, jako byste začínali malou sklapovačku.
4. Nahmatejte, kolik prstů se vejde do mezery mezi okraji svalů a jak hluboko se boří.
5. Zopakujte na úrovni pupku a několik centimetrů pod ním.

Mezeru asi na dva prsty či více nebo měkké místo, kam se prsty hluboko boří, je dobré ukázat lékaři. Ultrazvuk přesně změří šířku a zároveň pátrá po pupeční kýle, která diastázu často doprovází.

Hranice určuje anatomie. Trénink posiluje svaly, ale problémem diastázy je natažené vazivo mezi nimi. Jakmile se bílá čára ztenčí a prodlouží, sama se nestáhne. Cvičení nepomůže ani na povolenou kůži, která bývá po těhotenství častá.

Pokud jste tedy několik měsíců důsledně cvičili, mezera je stále široká a vyklenutí přetrvává, je rozumné zeptat se chirurga, zda má korekce smysl.

Pupeční kýla se, pokud je přítomna, obvykle řeší současně. Operace se provádí v celkové anestezii. Není to operace na hubnutí a výsledky jsou nejstabilnější, když je hmotnost několik měsíců ustálená.

Každá jizva je zpočátku červená a bledne během roku či déle. Nezmizí, proto se vyplatí probrat její pravděpodobnou délku a umístění s chirurgem ještě před rozhodnutím.

Pokud je mezera rok po porodu i přes dobré cvičení stále široká, sama se pravděpodobně neuzavře. Zda ji řešit, je vaše volba: diastáza sama o sobě není nebezpečná, ale mnoho lidí trápí vyklenuté břicho, bolesti zad nebo přidružená kýla. Pokud plánujete další těhotenství, je obvykle lepší počkat, protože těhotenství může korekci znovu roztáhnout. Více o operaci najdete na naší stránce o plastice břicha.

Klinika pracuje s pacienty ze zahraničí. První konzultace je zdarma a může proběhnout online: pošlete fotografie břicha zepředu a z boku, zprávu z ultrazvuku, pokud ji máte, a řekněte nám o těhotenstvích a změnách hmotnosti. Lékař posoudí váš případ a sdělí cenu, která se pak zapíše do smlouvy. Osobní koordinátor vás provází od první zprávy až do konce rekonvalescence a fotografie i dotazy můžete posílat přes Telegram. Více se dozvíte na naší stránce o plastice břicha.