Liječenje osteoartritisa6 min čitanja
Život s artrozom koljena ili kuka: vježbanje, tjelesna težina i svakodnevne navike
Artroza koljena ili kuka je dugotrajno stanje, ali kako se osjeća iz dana u dan umnogome zavisi od toga šta radite. Redovno kretanje, zdrava tjelesna težina, dobra obuća i male promjene u svakodnevnici mogu ublažiti bol, održati zglob pokretnim i pomoći da svako liječenje bolje djeluje. Ovaj vodič objašnjava koje su navike najvažnije, kako sigurno vježbati i kako se način života povezuje s liječenjem bez operacije, poput PRP-a ili ćelijske terapije SVF.

Najvažnije za 30 sekundi
- Svakodnevno kretanje i zdrava težina temelj su života s artrozom.
- Snažni mišići butina i zadnjice rasterećuju koljeno i kuk.
- Vježbanje niskog opterećenja sigurno je za većinu ako se povećava postepeno.
- Mekana obuća, štap i male promjene kod kuće smanjuju opterećenje zgloba.
- Zdrave navike pomažu da rezultat PRP-a ili SVF-a traje duže.
Svakodnevne navike koje pomažu kod artroze koljena i kuka
Kod artroze hrskavica koja ublažava udarce u zglobu postepeno se stanjuje, a kosti počinju nositi veći dio opterećenja. Same navike ne mogu poništiti već nastalo oštećenje, ali svakodnevni izbori snažno utiču na bol, ukočenost i brzinu promjena u zglobu. Kliničke smjernice za artrozu stavljaju vježbanje, kontrolu tjelesne težine i informisanost o bolesti u središte brige za gotovo sve pacijente, bez obzira na stadij.
Najviše pomažu jednostavne navike:
- kretati se pomalo svaki dan umjesto mnogo jednom sedmično;
- održavati tjelesnu težinu u zdravom rasponu;
- nositi potpornu obuću s dobrim ublažavanjem udaraca;
- rasporediti zahtjevne poslove kroz dan i praviti kratke pauze;
- zagrijati zglob prije aktivnosti, posebno ujutro.
Nijedna od tih mjera ne djeluje odmah, ali zajedno često donose primjetnu razliku u roku od nekoliko sedmica.
Zašto su tjelesna težina i kretanje važni za zglobove
Koljeno i kuk nose težinu tijela pri svakom koraku. Pri hodu sila koja prolazi kroz koljeno višestruko je veća od tjelesne težine, pa već umjeren gubitak kilograma znatno rasterećuje hrskavicu.
Kod osoba s prekomjernom težinom gubitak od oko pet do deset posto tjelesne težine često je dovoljan da se smanji bol u koljenu i poboljša funkcija.
Kretanje je važno iz drugog razloga. Hrskavica nema vlastito snabdijevanje krvlju i hranjive tvari dobija iz zglobne tečnosti, koja cirkuliše kada se zglob pokreće te naizmjenično opterećuje i rasterećuje. Mišići oko zgloba djeluju kao amortizeri: snažni mišići butina i zadnjice rasterećuju koljeno i kuk, dok slabi mišići prepuštaju zglobnim površinama da apsorbuju više udaraca. Dugotrajna neaktivnost pojačava ukočenost i slabost, zbog čega kretanje postaje još bolnije.

Sigurno vježbanje i terapijska gimnastika
Vježbanje je jedan od najefikasnijih načina ublažavanja boli kod artroze i sigurno je za većinu ljudi ako se opterećenje povećava postepeno. Uravnotežen program obično ima tri dijela:
- Jačanje: vježbe za mišiće butina, zadnjice i trupa, poput podizanja ispružene noge, blagih čučnjeva prema stolici, mosta i podizanja noge u bočnom ležećem položaju.
- Obim pokreta: polagano savijanje i ispružanje koljena, kruženje kukovima i nježno istezanje kako bi zglob ostao gibak.
- Aerobna aktivnost niskog opterećenja: hodanje po ravnom terenu, sobni bicikl, plivanje ili vježbe u vodi, gdje je tjelesna težina djelimično poduprta.
Korisno pravilo: blaga nelagoda tokom vježbanja je prihvatljiva, ali bol bi se trebala smiriti u roku od otprilike dva sata i ne bi smjela biti jača sljedeći dan. Ako jeste, smanjite intenzitet umjesto da potpuno prestanete. Aktivnosti s ponavljanim skokovima, dubokim čučnjevima pod opterećenjem ili naglim okretima, poput trčanja po tvrdoj podlozi ili nekih ekipnih sportova, obično više opterećuju koljeno ili kuk zahvaćen artrozom. Fizioterapeut može sastaviti program prilagođen vašem zglobu i stadiju.
Obuća, ulošci i pomagala za hodanje
Cipele s mekanim, savitljivim đonom i niskom petom smanjuju udarac koji pri svakom koraku stiže do koljena i kuka. Visoke pete i vrlo ravni, tvrdi đonovi ga povećavaju. Nekim osobama s artrozom koljena ugodnije je hodati s ortopedskim ulošcima, posebno kada se stopalo naginje prema unutra ili van; učinak je različit, pa je uloške najbolje prilagoditi nakon procjene hoda.
Štap može iznenađujuće mnogo rasteretiti bolni kuk ili koljeno. Drži se u ruci na strani suprotnoj od zahvaćenog zgloba i treba sezati do pregiba zapešća kada ruka slobodno visi. Ortoza za koljeno nekima može dati osjećaj veće stabilnosti. Korištenje pomagala neko vrijeme nije odustajanje; može vam olakšati da ostanete aktivni.
Svakodnevne aktivnosti: šta prilagoditi
Male promjene kod kuće i na poslu smanjuju opterećenje zgloba, a da pritom ne sužavaju život:
- odaberite stolicu na kojoj su kukovi malo viši od koljena, tako je lakše ustati;
- na stepenicama se penjite počevši jačom nogom, a silazite počevši bolnom nogom i držite se rukohvata;
- izbjegavajte dugo klečanje i dubok čučanj ili koristite jastuk ili nisku stoličicu;
- teške kese nosite blizu tijela ili koristite kolica za kupovinu;
- mijenjajte položaj svakih 30 do 45 minuta kad dugo sjedite ili stojite;
- kod jutarnje ukočenosti koristite toplotu, naprimjer toplo tuširanje, a ako je zglob nakon aktivnosti topao i otečen, kratko ga hladite.
Dobar san i nošenje sa stresom također utiču na doživljaj boli. Lijekove protiv bolova, ako su potrebni, dogovorite sa svojim ljekarom, koji poznaje vaše druge bolesti i terapije.
Povezivanje načina života s liječenjem PRP-om ili SVF-om
Način života i liječenje najbolje djeluju zajedno. PRP terapija koristi plazmu bogatu trombocitima pripremljenu iz vaše vlastite krvi kako bi smirila upalu i podržala obnovu tkiva.
Ćelijska terapija SVF koristi ćelije iz malog uzorka vašeg vlastitog masnog tkiva, u kombinaciji s plazmom, kako bi usporila trošenje hrskavice u ranom i umjerenom stadiju. Oboje se ubrizgava u zglob pod kontrolom ultrazvuka, bez operacije.
Nakon zahvata većina se ljudi vraća uobičajenim svakodnevnim aktivnostima u roku od jednog do dva dana. Prve sedmice zglob može boljeti nešto više, a ljekari obično savjetuju da se kratko vrijeme izbjegavaju teški tereti i intenzivan sport. Kako se bol u narednim sedmicama smanjuje, postepen povratak vježbanju pomaže mišićima da ponovo podupiru zglob. Zdrava tjelesna težina i redovna aktivnost prilagođena zglobovima pomažu da rezultat traje duže, dok ga neaktivnost ili višak kilograma mogu skratiti. Koliko dugo učinak traje razlikuje se od osobe do osobe i niko ne može obećati tačno određen rezultat.

Lični plan u City Medical Centreu
City Medical Centre liječi artrozu koljena i kuka bez operacije dvjema metodama: PRP terapijom iz vaše vlastite krvi i ćelijskom terapijom SVF iz vašeg vlastitog masnog tkiva u kombinaciji s PRP-om. Ljekar pregleda vaše rendgenske snimke ili magnetnu rezonancu, procijeni stadij i iskreno vam kaže imaju li injekcije smisla ili je realnija mogućnost ugradnja vještačkog zgloba.
City Medical Centre ne nudi fizioterapijske programe, izradu ortopedskih uložaka ni operacije ugradnje vještačkog zgloba; u ovom članku su opisani kao opća informacija. Više saznajte na našoj stranici o liječenju artroze.
Prva konsultacija i pregled snimaka su besplatni i mogu se obaviti online. Cijena se navodi nakon procjene i utvrđuje u ugovoru. Većina pacijenata odlazi kući isti dan, kontrolni pregledi planiraju se nakon jednog, tri i šest mjeseci, a lični koordinator je uz vas od prve poruke, i putem Telegrama.
Izvori
Česta pitanja
Koje su vježbe sigurne kod artroze koljena?
Najsigurnije su obično aktivnosti niskog opterećenja: hodanje po ravnom terenu, sobni bicikl, plivanje i vježbe u vodi, uz vježbe jačanja mišića butina i zadnjice poput podizanja ispružene noge, mosta i blagih čučnjeva prema stolici. Opterećenje povećavajte postepeno; bol nakon vježbanja trebala bi se smiriti u roku od otprilike dva sata.
Da li mršavljenje pomaže kod artroze kuka?
Da. Kuk nosi tjelesnu težinu pri svakom koraku, pa smanjenje viška kilograma rasterećuje zglob, često ublažava bol i olakšava hod. Kod osoba s prekomjernom težinom već gubitak od oko pet do deset posto težine može donijeti primjetnu razliku.
Da li ortopedski ulošci pomažu kod boli u koljenu?
Nekim ljudima mogu pomoći, posebno kada se stopalo naginje prema unutra ili van i mijenja opterećenje koljena. Učinak je različit od osobe do osobe, pa je uloške najbolje odabrati nakon procjene hoda. Obuća koja ublažava udarce i dobro podupire pomaže gotovo svima.
Trebam li kod artroze mirovati ili ostati aktivan?
Za većinu ljudi je bolje ostati aktivan. Kratko mirovanje tokom bolnog pogoršanja je u redu, ali dugotrajna neaktivnost slabi mišiće i pojačava ukočenost. Cilj je redovno, umjereno kretanje prilagođeno tome kako se zglob osjeća, a ne potpuno mirovanje ni preopterećenje.
Mogu li promjene načina života zamijeniti injekcije?
U ranom stadiju vježbanje i kontrola tjelesne težine ponekad su dovoljni da se simptomi drže pod kontrolom. Kada bol i ukočenost i dalje traju, može se razmotriti PRP ili SVF terapija. Način života ne zamjenjuje liječenje; podržava ga i pomaže da rezultat traje duže.
Imate pitanje o svom slučaju? Besplatna konsultacija
Pišite koordinatoru na Telegram: odgovaramo direktno u chatu, gdje možete poslati i fotografije i pitanja.
- Prva konsultacija je besplatna, moguća je i online
- Ljekar navodi cijenu nakon pregleda, a cijena se upisuje u ugovor
- Lični koordinator vas prati od prve poruke do oporavka
Pišite našem koordinatoru na Telegram
Odgovaramo direktno u chatu — možete poslati i fotografije
Pišite na TelegramSlanjem poruke prihvatate politiku privatnosti
Pročitajte i
Liječenje osteoartritisaPRP ili SVF terapija kod artroze koljena: poređenje dvije metode
PRP ili ćelijska terapija SVF kod artroze koljena: kako se dobijaju, za koji su stadij pogodne, šta i kada očekivati, kontraindikacije i oporavak.
Liječenje osteoartritisaArtroza kuka (koksartroza): kako se liječi bez operacije
Može li se artroza kuka (koksartroza) liječiti bez operacije? Uzroci, stadiji, snimci, vježbe, PRP i SVF injekcije te kada je potrebna endoproteza.
LiposukcijaDa li koža opusti nakon liposukcije? Zatezanje kože objašnjeno
Da li koža opusti nakon liposukcije? Kako se procjenjuje koža, zašto se obično povuče, šta mogu metode bez operacije i kada je potrebna hirurgija.