Лечение на артрит6 мин. четене
Артрит на пръстите и ръцете: симптоми, диагноза и лечение
Ръцете имат много малки стави, които работят през целия ден, затова артритът там бързо затруднява обикновени дейности като отваряне на буркан, писане на клавиатура или закопчаване на копчета. Артритът на пръстите не е едно заболяване: остеоартритът от износване и възпалителните форми, като ревматоидния или псориатичния артрит, протичат различно и изискват различни грижи. Тази статия обяснява основните видове, ранните признаци, кой е в риск, как се поставя диагнозата и кое лечение може да помогне, включително мястото на инжекциите с Вашата собствена плазма.

Най-важното за 30 секунди
- Артритът на ръката включва остеоартрит и възпалителни форми, които изискват различни грижи.
- Дълга сутрешна скованост или подуване на двете ръце е причина скоро да посетите лекар.
- Диагнозата съчетава преглед, рентгенография, ехография и кръвни изследвания.
- Упражненията, защитата на ставите и лекарствата са основата; PRP е възможност в избрани случаи.
- Деформацията трудно се коригира, затова са важни ранната диагноза и ясният план.
Артрит на пръстите и ръцете: основното
Всяка ръка има повече от дузина малки стави в пръстите и палеца, освен ставите на китката. Артрит означава, че една или повече от тях са засегнати от износване или възпаление. Резултатът е болка, скованост, подуване и с времето промяна във формата на ставата.
- артритът на ръцете е чест, особено след петдесетгодишна възраст;
- най-честата форма е остеоартритът, но и възпалителните форми често започват от ръцете;
- ранната диагноза е важна, защото възпалителният артрит може бързо да увреди ставите без лечение;
- повечето хора се лекуват без операция, с комбинация от упражнения, защита на ставите, лекарства и в някои случаи инжекции.
Видове артрит на ръката
Видът на артрита определя лечението, затова е полезно да познавате основните:
Остеоартрит
- Типични стави
- Крайните стави на пръстите, средните стави, основата на палеца
- Основни особености
- Постепенно износване на хрущяла, костни възли, скованост след покой
Ревматоиден артрит
- Типични стави
- Ставите в основата на пръстите, средните стави, китките, често двустранно
- Основни особености
- Автоимунно възпаление, сутрешна скованост над час, подуване
Псориатичен артрит
- Типични стави
- Крайните стави, понякога цял подут пръст
- Основни особености
- Свързан с псориазис на кожата или ноктите
Подагра
- Типични стави
- Всяка става, внезапно
- Основни особености
- Много болезнени пристъпи със зачервяване и затопляне
Посттравматичен артрит
- Типични стави
- Става, травмирана в миналото
- Основни особености
- Развива се години след счупване или изкълчване
Остеоартритът в основата на палеца заслужава специално внимание. Тази става поема голямо натоварване при хващане и прищипване, затова износването ѝ причинява болка при завъртане на ключ или държане на чаша.
Симптоми и ранни признаци
Артритът на ръцете обикновено започва постепенно. Ранните признаци включват:
- болка в пръстите или в основата на палеца по време или след употреба;
- скованост сутрин или след покой;
- подуване или затопляне около една или няколко стави;
- по-слаб захват и затруднения при фини действия;
- малки твърди възли до ставите на пръстите, типични за остеоартрита;
- усещане за триене или щракане при движение на ставата.
Признаците, които подсказват възпаление, като сутрешна скованост над един час, симетрично подуване на двете ръце, умора или промени по кожата и ноктите, са причина скоро да посетите лекар, вместо да чакате.
Кой е в риск
Всеки може да развие артрит на ръцете, но рискът е по-висок при хора, които:
- са над петдесет години, а при жените особено след менопаузата;
- имат близки роднини с остеоартрит на ръцете или възпалителен артрит;
- са имали травми на пръстите или китката;
- години наред вършат тежка или повтаряща се ръчна работа;
- имат псориазис, други автоимунни заболявания или повишена пикочна киселина;
- пушат, което е свързано с по-висок риск от ревматоиден артрит.

Диагноза: кръвни изследвания и образна диагностика
Диагнозата започва с разговор и преглед на ръцете: кои стави болят, колко продължава сковаността, има ли подуване, възли или деформации. След това изследванията помагат да се потвърди видът:
- кръвни изследвания за показатели на възпаление и за антитела, типични за ревматоидния артрит, както и пикочна киселина при съмнение за подагра;
- рентгенографии, които показват стесняване на ставната цепка, костни израстъци и ерозии;
- ехография, която показва възпаление на ставната обвивка и сухожилията, понякога преди рентгеновата картина да се промени;
- ядрено-магнитен резонанс, който се използва в избрани случаи за по-подробен образ.
При съмнение за възпалителен артрит е добре рано да се включи ревматолог, защото навременното лечение помага да се запазят ставите.
Възможности за лечение и къде се вписва PRP
Лечението се избира според вида и стадия на артрита и обикновено съчетава няколко подхода:
- упражнения и терапия на ръката за запазване на подвижността на ставите и укрепване на захвата;
- защита на ставите: нощни шини, пригодени помощни средства, по-щадящи начини на хващане;
- лекарства: обезболяващи и противовъзпалителни кремове или таблетки, назначени от лекар;
- лечение на основното заболяване при възпалителен артрит, което ревматологът назначава и проследява;
- инжекции в болезнена става, например кортикостероиди при обостряне.
PRP, богатата на тромбоцити плазма от Вашата собствена кръв, е една от регенеративните възможности. Инжектира се в засегнатата става под ехографски контрол и цели да успокои възпалението и да подпомогне тъканите. Данните за PRP в малките стави на ръката все още са ограничени и най-често се обмисля при остеоартрит, например в основата на палеца, когато упражненията и защитата на ставите не са били достатъчни. Дали е подходящо за Вас, се решава след преглед и оценка на образните изследвания.
Операцията, като обездвижване на ставата или ставна протеза, се оставя за напреднали случаи със силна болка или деформация.
Протичане без лечение
Остеоартритът на ръката често преминава през болезнена, възпалителна фаза, която трае няколко години, след което болката може да отшуми, а сковаността и костните промени остават. Без лечение възпалителният артрит може да разруши ставите и да причини трайни деформации и загуба на функция.
Вече оформена деформация обикновено не може да се коригира без операция, затова ранната диагноза и ясният план са важни. Дори при напреднал артрит упражненията, защитата на ставите и подходящото лечение помагат на повечето хора да продължат да използват добре ръцете си.

Индивидуален план в City Medical Centre
City Medical Centre приема пациенти от чужбина и лекува ставите на ръката и китката без операция с два метода: PRP от Вашата собствена кръв и SVF клетъчна терапия от малка проба от Вашата собствена мастна тъкан в комбинация с плазма, и двата инжектирани под ехографски контрол. City Medical Centre не извършва операции на ръката, като обездвижване на ставата или ставна протеза, и не замества грижите на Вашия ревматолог при възпалителен артрит.
Първата консултация е безплатна и може да е онлайн: изпратете рентгенографии, ехографии или ЯМР и кръвни резултати и лекар ще прецени дали инжекцията има смисъл за Вас. Цената зависи от ставата и метода, съобщава се след тази оценка и се фиксира в договора. Контролните прегледи след 1, 3 и 6 месеца помагат да се проследи резултатът, личен координатор Ви подкрепя през цялото време, а документи и въпроси можете да изпращате през Telegram. Повече на нашата страница за лечение на стави.
Източници
Често задавани въпроси
Кои са първите признаци на артрит на пръстите?
Ранните признаци са болка в пръстите или в основата на палеца по време или след употреба, скованост след покой, подуване около става и по-слаб захват. Малките твърди възли до ставите на пръстите са типични за остеоартрита. Сутрешна скованост над един час или подуване на двете ръце подсказва възпаление и е причина скоро да посетите лекар.
Могат ли PRP инжекциите да помогнат при артрит на ръката?
PRP може да намали болката и възпалението при някои хора, най-често при остеоартрит, например в основата на палеца. Данните за малките стави на ръката все още са ограничени, а резултатите са различни. Лекарят решава след преглед и оценка на образните Ви изследвания дали си струва да се опита и коя става да се лекува.
С какви изследвания се диагностицира артритът на пръстите?
Лекарят преглежда ръцете и обикновено назначава рентгенография, която показва стесняване на ставата, костни израстъци и ерозии. Кръвните изследвания търсят възпаление, антитела, типични за ревматоидния артрит, и при съмнение за подагра пикочна киселина. Ехографията може рано да покаже възпаление, а ЯМР се използва в избрани случаи.
Може ли деформацията на ставите на пръстите да се коригира?
Вече оформена деформация обикновено не може да се коригира без операция. Лечението може да намали болката, да забави по-нататъшните промени и да помогне ръката да остане функционална. Затова ранната диагноза е важна, особено при възпалителен артрит, където навременното лечение помага да се запазят ставите.
Наследствен ли е артритът на ръцете?
Гените играят роля. Остеоартритът на ръцете и няколко възпалителни форми са по-чести при хора, чиито близки роднини ги имат. Наследствеността обаче не е единственият фактор: възрастта, предишни травми, тежкото натоварване на ръцете, пушенето и други заболявания също влияят на риска.
Имате въпрос за Вашия случай? Безплатна консултация
Пишете на координатор в Telegram: отговаряме директно в чата, където можете да изпратите и снимки и въпроси.
- Първата консултация е безплатна, възможна е и онлайн
- Лекарят назовава цената след прегледа и тя се записва в договора
- Личен координатор е до вас от първото съобщение до пълното възстановяване
Пишете на нашия координатор в Telegram
Отговаряме директно в чата — можете да изпратите снимки
Пишете в TelegramС изпращането на съобщение приемате политиката за поверителност
Прочетете още
Лечение на артритРевматоиден артрит: какво място имат PRP и клетъчната терапия в лечението
Ревматоиден артрит и ставни инжекции: как болестта уврежда ставите, важните изследвания, защо ревматологът е първи и кога PRP или SVF могат да помогнат.
Лечение на артритАртрит или остеоартрит: каква е разликата и защо тя е важна за лечението
Артрит или остеоартрит? С какво възпалението се различава от износването на ставата, кои симптоми и изследвания ги разграничават и как се лекуват, вкл. PRP и SVF.
Бариатрична хирургияПолзи за здравето от бариатричната хирургия: диабет, кръвно налягане, стави и сънна апнея
Как операцията за затлъстяване може да повлияе на диабет тип 2, кръвното налягане, сънната апнея, ставите, плодовитостта и настроението.