Artritis de los dedos y las manos: síntomas, diagnóstico y tratamiento

• la artritis de las manos es frecuente, sobre todo a partir de los cincuenta años;
• el tipo más habitual es la artrosis, pero los tipos inflamatorios también suelen empezar en las manos;
• el diagnóstico precoz es importante, porque la artritis inflamatoria puede dañar las articulaciones rápidamente sin tratamiento;
• la mayoría de las personas se tratan sin cirugía, combinando ejercicio, protección articular, medicamentos y, en algunos casos, inyecciones.

La artrosis de la base del pulgar merece una mención especial. Esta articulación soporta mucha carga al pellizcar y agarrar, por lo que su desgaste causa dolor al girar una llave o sujetar una taza.

• pequeños bultos duros junto a las articulaciones de los dedos, típicos de la artrosis;
• sensación de roce o chasquido al mover la articulación.

Los signos que sugieren inflamación, como una rigidez matutina de más de una hora, hinchazón simétrica en ambas manos, cansancio o cambios en la piel y las uñas, son motivo para acudir pronto al médico en lugar de esperar.

• realizan durante años trabajos manuales pesados o repetitivos;
• tienen psoriasis, otras enfermedades autoinmunes o el ácido úrico alto;
• fuman, algo relacionado con un mayor riesgo de artritis reumatoide.

• radiografías, que muestran el estrechamiento del espacio articular, los crecimientos óseos y las erosiones;
• ecografía, que muestra la inflamación de la membrana articular y los tendones, a veces antes de que cambie la radiografía;
• resonancia magnética, que se usa en casos seleccionados para obtener una imagen más detallada.

Si se sospecha una artritis inflamatoria, conviene que intervenga pronto un reumatólogo, porque el tratamiento a tiempo ayuda a proteger las articulaciones.

• tratamiento de la enfermedad de base en la artritis inflamatoria, que prescribe y controla un reumatólogo;
• inyecciones en una articulación dolorosa, como los corticoides en los brotes.

El PRP, plasma rico en plaquetas obtenido de tu propia sangre, es una de las opciones regenerativas. Se inyecta en la articulación afectada con guía ecográfica y busca calmar la inflamación y apoyar los tejidos. Las pruebas sobre el PRP en las articulaciones pequeñas de la mano aún son limitadas, y se plantea sobre todo en la artrosis, por ejemplo en la base del pulgar, cuando el ejercicio y la protección articular no han bastado. Si es adecuado para ti se decide tras una exploración y la revisión de tus pruebas de imagen.

La cirugía, como la fusión o la sustitución articular, se reserva para casos avanzados con dolor intenso o deformidad.

La deformidad ya formada no suele poder revertirse sin cirugía, por eso importan el diagnóstico precoz y un plan claro. Incluso con una artritis establecida, el ejercicio, la protección articular y un tratamiento adecuado ayudan a la mayoría de las personas a seguir usando bien las manos.

La primera consulta es gratuita y puede hacerse en línea: envía tus radiografías, ecografías o resonancias y tus análisis de sangre, y un médico valorará si una inyección tiene sentido en tu caso. El precio depende de la articulación y del método, se indica tras esta valoración y se fija en el contrato. Las revisiones al mes, a los 3 y a los 6 meses permiten seguir el resultado, un coordinador personal te acompaña en todo momento y puedes enviar documentos y preguntas por Telegram. Más información en nuestra página de tratamiento articular.