Liječenje artritisa5 min čitanja
Artritis prstiju i šaka: simptomi, dijagnoza i liječenje
Šake imaju mnogo malih zglobova koji rade cijeli dan, pa artritis na tom mjestu brzo otežava svakodnevne radnje poput otvaranja staklenke, tipkanja ili zakopčavanja gumba. Artritis prstiju nije jedna bolest: osteoartritis zbog trošenja i upalni oblici, poput reumatoidnog ili psorijatičnog artritisa, ponašaju se različito i traže različitu skrb. Ovaj članak objašnjava glavne tipove, rane znakove, tko je u riziku, kako se postavlja dijagnoza i koje liječenje može pomoći, uključujući mjesto injekcija Vaše vlastite plazme.

Najvažnije u 30 sekundi
- Artritis šake obuhvaća osteoartritis i upalne oblike koji traže različitu skrb.
- Duga jutarnja ukočenost ili oteklina obiju šaka razlog je za skori odlazak liječniku.
- Dijagnoza spaja pregled, rendgen, ultrazvuk i krvne pretrage.
- Vježbe, zaštita zglobova i lijekovi su osnova; PRP je mogućnost u odabranim slučajevima.
- Deformaciju je teško ispraviti, zato su važni rana dijagnoza i jasan plan.
Artritis prstiju i šaka: ključne činjenice
Svaka šaka ima više od desetak malih zglobova u prstima i palcu, uz zglobove ručnog zgloba. Artritis znači da je jedan ili više njih zahvaćen trošenjem ili upalom. Posljedica su bol, ukočenost, oteklina i s vremenom promjena oblika zgloba.
- artritis šaka je čest, osobito nakon pedesete godine;
- najčešći tip je osteoartritis, ali i upalni oblici često počinju na šakama;
- rana dijagnoza je važna jer upalni artritis bez liječenja može brzo oštetiti zglobove;
- većina ljudi liječi se bez operacije, kombinacijom vježbi, zaštite zglobova, lijekova i u nekim slučajevima injekcija.
Tipovi artritisa šake
Tip artritisa određuje liječenje, pa je korisno poznavati glavne:
Osteoartritis
- Tipični zglobovi
- Krajnji zglobovi prstiju, srednji zglobovi, baza palca
- Glavne značajke
- Postupno trošenje hrskavice, koštani čvorići, ukočenost nakon mirovanja
Reumatoidni artritis
- Tipični zglobovi
- Zglobovi korijena prstiju, srednji zglobovi, ručni zglobovi, često obostrano
- Glavne značajke
- Autoimuna upala, jutarnja ukočenost dulja od sat vremena, oteklina
Psorijatični artritis
- Tipični zglobovi
- Krajnji zglobovi, ponekad cijeli otečeni prst
- Glavne značajke
- Povezan sa psorijazom kože ili noktiju
Giht
- Tipični zglobovi
- Bilo koji zglob, naglo
- Glavne značajke
- Vrlo bolni napadi s crvenilom i toplinom
Posttraumatski artritis
- Tipični zglobovi
- Zglob ozlijeđen u prošlosti
- Glavne značajke
- Razvija se godinama nakon prijeloma ili iščašenja
Osteoartritis baze palca zaslužuje posebno spominjanje. Taj zglob nosi veliko opterećenje pri hvatanju i štipanju, pa njegovo trošenje uzrokuje bol pri okretanju ključa ili držanju šalice.
Simptomi i rani znakovi
Artritis šaka obično počinje postupno. Rani znakovi su:
- bol u prstima ili u bazi palca tijekom ili nakon upotrebe;
- ukočenost ujutro ili nakon mirovanja;
- oteklina ili toplina oko jednog ili više zglobova;
- slabiji stisak i teškoće s finim radnjama;
- mali tvrdi čvorići uz zglobove prstiju, tipični za osteoartritis;
- osjećaj trenja ili škljocanja pri pokretu zgloba.
Znakovi koji upućuju na upalu, poput jutarnje ukočenosti dulje od sat vremena, simetrične otekline obiju šaka, umora ili promjena na koži i noktima, razlog su da se uskoro javite liječniku umjesto da čekate.
Tko je u riziku
Artritis šaka može dobiti svatko, ali rizik je veći kod osoba koje:
- imaju više od pedeset godina, a kod žena osobito nakon menopauze;
- imaju bliske srodnike s osteoartritisom šaka ili upalnim artritisom;
- su imale ozljede prstiju ili ručnog zgloba;
- godinama obavljaju težak ili ponavljajući rad rukama;
- imaju psorijazu, druge autoimune bolesti ili povišenu mokraćnu kiselinu;
- puše, što je povezano s većim rizikom od reumatoidnog artritisa.

Dijagnoza: krvne pretrage i slikovne metode
Dijagnoza počinje razgovorom i pregledom šaka: koji zglobovi bole, koliko traje ukočenost, postoje li oteklina, čvorići ili deformacije. Pretrage zatim pomažu potvrditi tip:
- krvne pretrage na pokazatelje upale i na protutijela tipična za reumatoidni artritis, te mokraćna kiselina pri sumnji na giht;
- rendgenske snimke pokazuju suženje zglobne pukotine, koštane izrasline i erozije;
- ultrazvuk pokazuje upalu zglobne ovojnice i tetiva, ponekad prije nego što se rendgenska slika promijeni;
- magnetska rezonancija koristi se u odabranim slučajevima za detaljniju sliku.
Pri sumnji na upalni artritis treba rano uključiti reumatologa, jer pravodobno liječenje pomaže zaštititi zglobove.
Mogućnosti liječenja i gdje se uklapa PRP
Liječenje se bira prema tipu i stadiju artritisa i obično kombinira više pristupa:
- vježbe i terapija šake za održavanje pokretljivosti zglobova i jačanje stiska;
- zaštita zglobova: noćne udlage, prilagođena pomagala, lakši načini hvatanja;
- lijekovi: lijekovi protiv bolova i protuupalne kreme ili tablete koje propisuje liječnik;
- liječenje osnovne bolesti kod upalnog artritisa, koje propisuje i prati reumatolog;
- injekcije u bolan zglob, primjerice kortikosteroidi pri pogoršanjima.
PRP, plazma bogata trombocitima dobivena iz Vaše vlastite krvi, jedna je od regenerativnih mogućnosti. Ubrizgava se u zahvaćeni zglob pod kontrolom ultrazvuka s ciljem smirivanja upale i potpore tkivima. Dokazi o PRP-u u malim zglobovima šake još su ograničeni, a najčešće se razmatra kod osteoartritisa, primjerice u bazi palca, kada vježbe i zaštita zglobova nisu bile dovoljne. Odgovara li Vama, odlučuje se nakon pregleda i procjene snimaka.
Operacija, poput ukočenja zgloba ili ugradnje umjetnog zgloba, ostavlja se za uznapredovale slučajeve s jakom boli ili deformacijom.
Tijek bez liječenja
Osteoartritis šake često prolazi kroz bolnu, upalnu fazu koja traje nekoliko godina, nakon čega se bol može smiriti, a ukočenost i koštane promjene ostaju. Bez liječenja upalni artritis može razarati zglobove i uzrokovati trajne deformacije i gubitak funkcije. Deformacija koja je već nastala obično se ne može ispraviti bez operacije, zato su važni rana dijagnoza i jasan plan.
I kod uznapredovalog artritisa vježbe, zaštita zglobova i odgovarajuće liječenje pomažu većini ljudi da i dalje dobro koriste šake.

Individualni plan u City Medical Centre
City Medical Centre prima pacijente iz inozemstva i liječi zglobove šake i ručnog zgloba bez operacije dvjema metodama: PRP-om iz Vaše vlastite krvi i SVF staničnom terapijom iz malog uzorka Vašeg vlastitog masnog tkiva u kombinaciji s plazmom, obje ubrizgane pod kontrolom ultrazvuka. City Medical Centre ne izvodi operacije šake, poput ukočenja zgloba ili ugradnje umjetnog zgloba, i ne zamjenjuje skrb Vašeg reumatologa kod upalnog artritisa.
Prva konzultacija je besplatna i može biti online: pošaljite rendgenske, ultrazvučne ili MR snimke i nalaze krvi, a liječnik će procijeniti ima li injekcija za Vas smisla. Cijena ovisi o zglobu i metodi, navodi se nakon te procjene i utvrđuje ugovorom. Kontrole nakon 1, 3 i 6 mjeseci pomažu pratiti rezultat, osobni koordinator podržava Vas cijelo vrijeme, a dokumente i pitanja možete poslati putem Telegrama. Više na našoj stranici o liječenju zglobova.
Izvori
Česta pitanja
Koji su prvi znakovi artritisa prstiju?
Rani znakovi su bol u prstima ili u bazi palca tijekom ili nakon upotrebe, ukočenost nakon mirovanja, oteklina oko zgloba i slabiji stisak. Mali tvrdi čvorići uz zglobove prstiju tipični su za osteoartritis. Jutarnja ukočenost dulja od sat vremena ili oteklina obiju šaka upućuje na upalu i razlog je da se uskoro javite liječniku.
Mogu li PRP injekcije pomoći kod artritisa šake?
PRP može kod nekih ljudi ublažiti bol i upalu, najčešće kod osteoartritisa, primjerice u bazi palca. Dokazi za male zglobove šake još su ograničeni, a rezultati se razlikuju. Liječnik nakon pregleda i procjene Vaših snimaka odlučuje vrijedi li pokušati i koji zglob liječiti.
Kojim se pretragama dijagnosticira artritis prstiju?
Liječnik pregleda šake i obično uputi na rendgensko snimanje, koje pokazuje suženje zgloba, koštane izrasline i erozije. Krvne pretrage traže upalu, protutijela tipična za reumatoidni artritis i pri sumnji na giht mokraćnu kiselinu. Ultrazvuk može rano pokazati upalu, a magnetska rezonancija koristi se u odabranim slučajevima.
Može li se deformacija zglobova prstiju ispraviti?
Deformacija koja je već nastala obično se ne može ispraviti bez operacije. Liječenje može ublažiti bol, usporiti daljnje promjene i pomoći da šaka ostane funkcionalna. Zato je važna rana dijagnoza, osobito kod upalnog artritisa, gdje pravodobno liječenje pomaže zaštititi zglobove.
Je li artritis šaka nasljedan?
Geni imaju ulogu. Osteoartritis šaka i nekoliko upalnih oblika češći su kod osoba čiji ih bliski srodnici imaju. Nasljeđe ipak nije jedini čimbenik: na rizik utječu i dob, prijašnje ozljede, teško opterećenje šaka, pušenje i druge bolesti.
Imate pitanje o svom slučaju? Besplatna konzultacija
Pišite koordinatoru na Telegram: odgovaramo izravno u chatu, gdje možete poslati i fotografije i pitanja.
- Prva konzultacija je besplatna, moguća je i online
- Liječnik navodi cijenu nakon pregleda, a cijena se upisuje u ugovor
- Osobni koordinator prati vas od prve poruke do oporavka
Pišite našem koordinatoru na Telegram
Odgovaramo izravno u chatu — možete poslati i fotografije
Pišite na TelegramSlanjem poruke prihvaćate politiku privatnosti
Pročitajte i
Liječenje artritisaReumatoidni artritis: koje mjesto u liječenju imaju PRP i stanična terapija
Reumatoidni artritis i injekcije u zglob: kako bolest oštećuje zglobove, ključne pretrage, zašto je reumatolog prvi i kada PRP ili SVF mogu pomoći.
Liječenje artritisaArtritis i osteoartritis: u čemu je razlika i zašto je važna za liječenje
Artritis ili osteoartritis? Kako se upala razlikuje od trošenja zgloba, koji ih simptomi i pretrage razlikuju te kako se liječe, uključujući PRP i SVF.
Barijatrijska kirurgijaZdravstvene koristi barijatrijske kirurgije: dijabetes, krvni tlak, zglobovi i apneja u snu
Kako operacija pretilosti može utjecati na dijabetes tipa 2, krvni tlak, apneju u snu, zglobove, plodnost i raspoloženje te što pokazuju studije.