Лечење артритиса5 мин читања
Артритис прстију и шака: симптоми, дијагноза и лечење
Шаке имају много малих зглобова који раде цео дан, па артритис на том месту брзо отежава свакодневне радње попут отварања тегле, куцања на тастатури или закопчавања дугмади. Артритис прстију није једна болест: остеоартритис због трошења и запаљенски облици, попут реуматоидног или псоријатичног артритиса, понашају се различито и захтевају различиту негу. Овај чланак објашњава главне типове, ране знаке, ко је у ризику, како се поставља дијагноза и које лечење може да помогне, укључујући место инјекција Ваше сопствене плазме.
Најважније за 30 секунди
- Артритис шаке обухвата остеоартритис и запаљенске облике који траже различиту негу.
- Дуга јутарња укоченост или оток обе шаке разлог је за скори одлазак лекару.
- Дијагноза спаја преглед, рендген, ултразвук и анализе крви.
- Вежбе, заштита зглобова и лекови су основа; PRP је опција у одабраним случајевима.
- Деформацију је тешко исправити, зато су важни рана дијагноза и јасан план.
Артритис прстију и шака: кључне чињенице
Свака шака има више од десетак малих зглобова у прстима и палцу, уз зглобове ручја. Артритис значи да је један или више њих захваћен трошењем или запаљењем. Последица су бол, укоченост, оток и временом промена облика зглоба.
- артритис шака је чест, нарочито после педесете године;
- најчешћи тип је остеоартритис, али и запаљенски облици често почињу на шакама;
- рана дијагноза је важна јер запаљенски артритис без лечења може брзо да оштети зглобове;
- већина људи се лечи без операције, комбинацијом вежби, заштите зглобова, лекова и у неким случајевима инјекција.
Типови артритиса шаке
Тип артритиса одређује лечење, па је корисно познавати главне:
Остеоартритис
- Типични зглобови
- Крајњи зглобови прстију, средњи зглобови, база палца
- Главне карактеристике
- Постепено трошење хрскавице, коштани чворићи, укоченост после мировања
Реуматоидни артритис
- Типични зглобови
- Зглобови корена прстију, средњи зглобови, ручја, често обострано
- Главне карактеристике
- Аутоимуно запаљење, јутарња укоченост дужа од сат времена, оток
Псоријатични артритис
- Типични зглобови
- Крајњи зглобови, понекад цео отечени прст
- Главне карактеристике
- Повезан са псоријазом коже или ноктију
Гихт
- Типични зглобови
- Било који зглоб, нагло
- Главне карактеристике
- Веома болни напади с црвенилом и топлотом
Посттрауматски артритис
- Типични зглобови
- Зглоб повређен у прошлости
- Главне карактеристике
- Развија се годинама после прелома или ишчашења
Остеоартритис базе палца заслужује посебно помињање. Тај зглоб носи велико оптерећење при хватању и штипању, па његово трошење изазива бол при окретању кључа или држању шоље.
Симптоми и рани знаци
Артритис шака обично почиње постепено. Рани знаци су:
- бол у прстима или у бази палца током или после употребе;
- укоченост ујутру или после мировања;
- оток или топлота око једног или више зглобова;
- слабији стисак и тешкоће с финим радњама;
- мали тврди чворићи уз зглобове прстију, типични за остеоартритис;
- осећај трења или шкљоцања при покрету зглоба.
Знаци који указују на запаљење, попут јутарње укочености дуже од сат времена, симетричног отока обе шаке, умора или промена на кожи и ноктима, разлог су да се ускоро јавите лекару уместо да чекате.
Ко је у ризику
Артритис шака може да добије свако, али ризик је већи код особа које:
- имају више од педесет година, а код жена нарочито после менопаузе;
- имају блиске сроднике с остеоартритисом шака или запаљенским артритисом;
- су имале повреде прстију или ручја;
- годинама обављају тежак или понављајући рад рукама;
- имају псоријазу, друге аутоимуне болести или повишену мокраћну киселину;
- пуше, што је повезано с већим ризиком од реуматоидног артритиса.
Дијагноза: анализе крви и сликовне методе
Дијагноза почиње разговором и прегледом шака: који зглобови боле, колико траје укоченост, да ли постоје оток, чворићи или деформације. Прегледи затим помажу да се потврди тип:
- анализе крви на показатеље запаљења и на антитела типична за реуматоидни артритис, као и мокраћна киселина при сумњи на гихт;
- рендгенски снимци показују сужење зглобног простора, коштане израслине и ерозије;
- ултразвук показује запаљење зглобне опне и тетива, понекад пре него што се рендгенска слика промени;
- магнетна резонанца користи се у одабраним случајевима за детаљнију слику.
При сумњи на запаљенски артритис треба рано укључити реуматолога, јер благовремено лечење помаже да се зглобови заштите.
Могућности лечења и где се уклапа PRP
Лечење се бира према типу и стадијуму артритиса и обично комбинује више приступа:
- вежбе и терапија шаке за одржавање покретљивости зглобова и јачање стиска;
- заштита зглобова: ноћне удлаге, прилагођена помагала, лакши начини хватања;
- лекови: лекови против болова и антиинфламаторне креме или таблете које прописује лекар;
- лечење основне болести код запаљенског артритиса, које прописује и прати реуматолог;
- инјекције у болан зглоб, на пример кортикостероиди при погоршањима.
PRP, плазма богата тромбоцитима добијена из Ваше сопствене крви, једна је од регенеративних опција. Убризгава се у захваћени зглоб под контролом ултразвука с циљем смиривања запаљења и подршке ткивима. Докази о PRP-у у малим зглобовима шаке још су ограничени, а најчешће се разматра код остеоартритиса, на пример у бази палца, када вежбе и заштита зглобова нису биле довољне. Да ли одговара Вама, одлучује се после прегледа и процене снимака.
Операција, попут укочења зглоба или уградње вештачког зглоба, оставља се за узнапредовале случајеве с јаким болом или деформацијом.
Ток без лечења
Остеоартритис шаке често пролази кроз болну, запаљенску фазу која траје неколико година, после чега бол може да се смири, а укоченост и коштане промене остају. Без лечења запаљенски артритис може да разара зглобове и изазове трајне деформације и губитак функције. Деформација која је већ настала обично не може да се исправи без операције, зато су важни рана дијагноза и јасан план.
И код узнапредовалог артритиса вежбе, заштита зглобова и одговарајуће лечење помажу већини људи да и даље добро користе шаке.
Индивидуални план у City Medical Centre
City Medical Centre прима пацијенте из иностранства и лечи зглобове шаке и ручја без операције двема методама: PRP-ом из Ваше сопствене крви и SVF ћелијском терапијом из малог узорка Вашег сопственог масног ткива у комбинацији с плазмом, обе убризгане под контролом ултразвука. City Medical Centre не изводи операције шаке, попут укочења зглоба или уградње вештачког зглоба, и не замењује негу Вашег реуматолога код запаљенског артритиса.
Прва консултација је бесплатна и може бити онлајн: пошаљите рендгенске, ултразвучне или МР снимке и налазе крви, а лекар ће проценити да ли инјекција за Вас има смисла. Цена зависи од зглоба и методе, наводи се после те процене и утврђује уговором. Контроле после 1, 3 и 6 месеци помажу да се прати резултат, лични координатор Вас подржава све време, а документе и питања можете послати преко Telegram-а. Више на нашој страници о лечењу зглобова.
Извори
Најчешћа питања
Који су први знаци артритиса прстију?
Рани знаци су бол у прстима или у бази палца током или после употребе, укоченост после мировања, оток око зглоба и слабији стисак. Мали тврди чворићи уз зглобове прстију типични су за остеоартритис. Јутарња укоченост дужа од сат времена или оток обе шаке указује на запаљење и разлог је да се ускоро јавите лекару.
Да ли PRP инјекције могу да помогну код артритиса шаке?
PRP може код неких људи да ублажи бол и запаљење, најчешће код остеоартритиса, на пример у бази палца. Докази за мале зглобове шаке још су ограничени, а резултати се разликују. Лекар после прегледа и процене Ваших снимака одлучује да ли вреди покушати и који зглоб лечити.
Којим прегледима се дијагностикује артритис прстију?
Лекар прегледа шаке и обично упути на рендгенско снимање, које показује сужење зглоба, коштане израслине и ерозије. Анализе крви траже запаљење, антитела типична за реуматоидни артритис и при сумњи на гихт мокраћну киселину. Ултразвук може рано да покаже запаљење, а магнетна резонанца се користи у одабраним случајевима.
Да ли деформација зглобова прстију може да се исправи?
Деформација која је већ настала обично не може да се исправи без операције. Лечење може да ублажи бол, успори даље промене и помогне да шака остане функционална. Зато је важна рана дијагноза, нарочито код запаљенског артритиса, где благовремено лечење помаже да се зглобови заштите.
Да ли је артритис шака наследан?
Гени имају улогу. Остеоартритис шака и неколико запаљенских облика чешћи су код особа чији их блиски сродници имају. Наслеђе ипак није једини фактор: на ризик утичу и старост, раније повреде, тешко оптерећење шака, пушење и друге болести.
Имате питање о свом случају? Бесплатна консултација
Пишите координатору на Telegram: одговарамо директно у чету, где можете послати и фотографије и питања.
- Прва консултација је бесплатна, може и онлајн
- Лекар саопштава цену после прегледа, а цена се уписује у уговор
- Лични координатор је уз вас од прве поруке до потпуног опоравка
Пишите нашем координатору на Telegram
Одговарамо директно у чету — можете послати и фотографије
Пишите на TelegramСлањем поруке прихватате политику приватности
Прочитајте и
Лечење артритисаРеуматоидни артритис: какво место у лечењу имају PRP и ћелијска терапија
Реуматоидни артритис и инјекције у зглоб: како болест оштећује зглобове, кључне анализе, зашто је реуматолог на првом месту и када PRP или SVF могу да помогну.
Лечење артритисаАртритис и остеоартритис: у чему је разлика и зашто је важна за лечење
Артритис или остеоартритис? Како се запаљење разликује од трошења зглоба, који симптоми и анализе их разликују и како се лече, укључујући PRP и SVF.
Баријатријска хирургијаЗдравствене користи баријатријске хирургије: дијабетес, крвни притисак, зглобови и апнеја у сну
Како операција гојазности може да утиче на дијабетес типа 2, крвни притисак, апнеју у сну, зглобове, плодност и расположење, и шта показују студије.