Arthrite des doigts et des mains : symptômes, diagnostic et traitement

• l'arthrite des mains est fréquente, surtout après cinquante ans ;
• la forme la plus courante est l'arthrose, mais les formes inflammatoires débutent aussi souvent aux mains ;
• un diagnostic précoce compte, car une arthrite inflammatoire peut abîmer rapidement les articulations sans traitement ;
• la plupart des personnes sont traitées sans chirurgie, en associant exercices, protection des articulations, médicaments et, dans certains cas, injections.

L'arthrose de la base du pouce mérite une mention particulière. Cette articulation supporte beaucoup de charge lors des pinces et des prises, si bien que son usure provoque des douleurs pour tourner une clé ou tenir une tasse.

• de petites bosses dures près des articulations des doigts, typiques de l'arthrose ;
• une sensation de frottement ou de craquement quand l'articulation bouge.

Les signes qui évoquent une inflammation, comme une raideur matinale de plus d'une heure, un gonflement symétrique des deux mains, une fatigue ou des changements de la peau et des ongles, justifient de consulter rapidement plutôt que d'attendre.

• ont eu des blessures aux doigts ou au poignet ;
• effectuent depuis des années des travaux manuels lourds ou répétitifs ;
• ont un psoriasis, d'autres maladies auto-immunes ou un taux d'acide urique élevé ;
• fument, ce qui est associé à un risque accru de polyarthrite rhumatoïde.

• des radiographies, qui montrent le pincement de l'interligne articulaire, les excroissances osseuses et les érosions ;
• une échographie, qui montre l'inflammation de la membrane articulaire et des tendons, parfois avant que la radiographie ne change ;
• une IRM, utilisée dans certains cas pour une image plus détaillée.

En cas de suspicion d'arthrite inflammatoire, un rhumatologue doit intervenir tôt, car un traitement rapide aide à protéger les articulations.

• traitement de la maladie de fond dans l'arthrite inflammatoire, prescrit et suivi par un rhumatologue ;
• injections dans une articulation douloureuse, par exemple des corticoïdes lors des poussées.

Le PRP, plasma riche en plaquettes préparé à partir de votre propre sang, fait partie des options régénératives. Il est injecté dans l'articulation touchée sous guidage échographique et vise à calmer l'inflammation et à soutenir les tissus. Les données sur le PRP dans les petites articulations de la main restent limitées, et on l'envisage surtout dans l'arthrose, par exemple à la base du pouce, lorsque les exercices et la protection articulaire n'ont pas suffi. Son intérêt pour vous est décidé après un examen et l'analyse de vos images.

La chirurgie, comme l'arthrodèse ou la prothèse articulaire, est réservée aux cas avancés avec des douleurs importantes ou une déformation.

Une déformation déjà installée ne peut généralement pas être corrigée sans chirurgie, d'où l'importance d'un diagnostic précoce et d'un plan clair. Même lorsque l'arthrite est installée, les exercices, la protection articulaire et un traitement adapté aident la plupart des personnes à garder des mains fonctionnelles.

Le City Medical Centre ne pratique pas de chirurgie de la main, comme l'arthrodèse ou la prothèse articulaire, et ne remplace pas le suivi de votre rhumatologue en cas d'arthrite inflammatoire. La première consultation est gratuite et peut se faire en ligne : envoyez vos radiographies, échographies ou IRM et vos analyses de sang, et un médecin évaluera si une injection a du sens pour vous. Le prix dépend de l'articulation et de la méthode, il est indiqué après cette évaluation et fixé dans le contrat. Des contrôles à 1, 3 et 6 mois permettent de suivre le résultat, une coordinatrice personnelle vous accompagne tout au long du parcours, et vous pouvez envoyer documents et questions par Telegram. Plus d'informations sur notre page traitement des articulations.