Θεραπεία αρθρίτιδας6 λεπτά ανάγνωσης
Αρθρίτιδα δακτύλων και χεριών: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Τα χέρια έχουν πολλές μικρές αρθρώσεις που δουλεύουν όλη μέρα, γι' αυτό η αρθρίτιδα σε αυτή την περιοχή δυσκολεύει γρήγορα καθημερινές κινήσεις όπως το άνοιγμα ενός βάζου, την πληκτρολόγηση ή το κούμπωμα. Η αρθρίτιδα των δακτύλων δεν είναι μία νόσος: η οστεοαρθρίτιδα από φθορά και οι φλεγμονώδεις μορφές, όπως η ρευματοειδής ή η ψωριασική αρθρίτιδα, εξελίσσονται διαφορετικά και χρειάζονται διαφορετική φροντίδα. Το άρθρο εξηγεί τους κύριους τύπους, τα πρώτα σημάδια, ποιοι κινδυνεύουν, πώς γίνεται η διάγνωση και ποιες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν, μαζί με τη θέση των ενέσεων με το δικό σας πλάσμα.
Τα βασικά σε 30 δευτερόλεπτα
- Η αρθρίτιδα του χεριού περιλαμβάνει την οστεοαρθρίτιδα και φλεγμονώδεις μορφές με διαφορετική φροντίδα.
- Μακρά πρωινή δυσκαμψία ή πρήξιμο και στα δύο χέρια είναι λόγος να δείτε σύντομα γιατρό.
- Η διάγνωση συνδυάζει εξέταση, ακτινογραφίες, υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος.
- Ασκήσεις, προστασία των αρθρώσεων και φάρμακα είναι η βάση· το PRP είναι επιλογή σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
- Η παραμόρφωση διορθώνεται δύσκολα, γι' αυτό μετρούν η έγκαιρη διάγνωση και ένα σαφές πλάνο.
Αρθρίτιδα δακτύλων και χεριών: τα βασικά
Κάθε χέρι έχει περισσότερες από δώδεκα μικρές αρθρώσεις στα δάχτυλα και στον αντίχειρα, καθώς και τις αρθρώσεις του καρπού. Αρθρίτιδα σημαίνει ότι μία ή περισσότερες από αυτές έχουν προσβληθεί από φθορά ή φλεγμονή. Το αποτέλεσμα είναι πόνος, δυσκαμψία, πρήξιμο και με τον καιρό αλλαγή στο σχήμα της άρθρωσης.
- η αρθρίτιδα των χεριών είναι συχνή, ιδίως μετά τα πενήντα,
- η πιο συχνή μορφή είναι η οστεοαρθρίτιδα, αλλά και οι φλεγμονώδεις μορφές ξεκινούν συχνά από τα χέρια,
- η έγκαιρη διάγνωση έχει σημασία, γιατί η φλεγμονώδης αρθρίτιδα μπορεί να βλάψει γρήγορα τις αρθρώσεις χωρίς θεραπεία,
- οι περισσότεροι αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργείο, με συνδυασμό ασκήσεων, προστασίας των αρθρώσεων, φαρμάκων και σε ορισμένες περιπτώσεις ενέσεων.
Τύποι αρθρίτιδας του χεριού
Ο τύπος της αρθρίτιδας καθορίζει τη θεραπεία, γι' αυτό αξίζει να γνωρίζετε τους κυριότερους:
Οστεοαρθρίτιδα
- Συνήθεις αρθρώσεις
- Ακραίες αρθρώσεις των δακτύλων, μεσαίες αρθρώσεις, βάση του αντίχειρα
- Κύρια χαρακτηριστικά
- Σταδιακή φθορά του χόνδρου, οστικά οζίδια, δυσκαμψία μετά από ανάπαυση
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Συνήθεις αρθρώσεις
- Αρθρώσεις στη βάση των δακτύλων, μεσαίες αρθρώσεις, καρποί, συχνά και στις δύο πλευρές
- Κύρια χαρακτηριστικά
- Αυτοάνοση φλεγμονή, πρωινή δυσκαμψία πάνω από μία ώρα, πρήξιμο
Ψωριασική αρθρίτιδα
- Συνήθεις αρθρώσεις
- Ακραίες αρθρώσεις, μερικές φορές ένα ολόκληρο πρησμένο δάχτυλο
- Κύρια χαρακτηριστικά
- Συνδέεται με ψωρίαση του δέρματος ή των νυχιών
Ουρική αρθρίτιδα
- Συνήθεις αρθρώσεις
- Οποιαδήποτε άρθρωση, αιφνίδια
- Κύρια χαρακτηριστικά
- Πολύ επώδυνες κρίσεις με ερυθρότητα και θερμότητα
Μετατραυματική αρθρίτιδα
- Συνήθεις αρθρώσεις
- Άρθρωση που έχει τραυματιστεί στο παρελθόν
- Κύρια χαρακτηριστικά
- Εμφανίζεται χρόνια μετά από κάταγμα ή εξάρθρημα
Η οστεοαρθρίτιδα της βάσης του αντίχειρα αξίζει ιδιαίτερη αναφορά. Αυτή η άρθρωση δέχεται μεγάλο φορτίο στο τσίμπημα και στο πιάσιμο, γι' αυτό η φθορά της προκαλεί πόνο όταν γυρίζετε ένα κλειδί ή κρατάτε ένα φλιτζάνι.
Συμπτώματα και πρώτα σημάδια
Η αρθρίτιδα των χεριών συνήθως ξεκινά σταδιακά. Τα πρώτα σημάδια περιλαμβάνουν:
- πόνο στα δάχτυλα ή στη βάση του αντίχειρα κατά τη χρήση ή μετά,
- δυσκαμψία το πρωί ή μετά από ανάπαυση,
- πρήξιμο ή ζεστασιά γύρω από μία ή περισσότερες αρθρώσεις,
- πιο αδύναμη λαβή και δυσκολία σε λεπτές κινήσεις,
- μικρά σκληρά οζίδια κοντά στις αρθρώσεις των δακτύλων, χαρακτηριστικά της οστεοαρθρίτιδας,
- αίσθηση τριβής ή «κλικ» όταν κινείται η άρθρωση.
Σημάδια που υποδηλώνουν φλεγμονή, όπως πρωινή δυσκαμψία πάνω από μία ώρα, συμμετρικό πρήξιμο και στα δύο χέρια, κόπωση ή αλλαγές στο δέρμα και στα νύχια, είναι λόγος να επισκεφθείτε σύντομα γιατρό αντί να περιμένετε.
Ποιοι κινδυνεύουν
Όλοι μπορούν να εμφανίσουν αρθρίτιδα στα χέρια, αλλά ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος σε όσους:
- είναι άνω των πενήντα, και στις γυναίκες, ιδίως μετά την εμμηνόπαυση,
- έχουν στενούς συγγενείς με οστεοαρθρίτιδα των χεριών ή φλεγμονώδη αρθρίτιδα,
- έχουν τραυματιστεί στα δάχτυλα ή στον καρπό,
- κάνουν για χρόνια βαριά ή επαναλαμβανόμενη χειρωνακτική εργασία,
- έχουν ψωρίαση, άλλα αυτοάνοσα νοσήματα ή αυξημένο ουρικό οξύ,
- καπνίζουν, κάτι που συνδέεται με μεγαλύτερο κίνδυνο ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Διάγνωση: εξετάσεις αίματος και απεικόνιση
Η διάγνωση ξεκινά με συζήτηση και εξέταση των χεριών: ποιες αρθρώσεις πονούν, πόσο διαρκεί η δυσκαμψία, αν υπάρχουν πρήξιμο, οζίδια ή παραμόρφωση. Στη συνέχεια οι εξετάσεις βοηθούν στην επιβεβαίωση του τύπου:
- εξετάσεις αίματος για δείκτες φλεγμονής και αντισώματα χαρακτηριστικά της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, καθώς και ουρικό οξύ όταν υπάρχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας,
- ακτινογραφίες, που δείχνουν στένωση του μεσάρθριου διαστήματος, οστικές αποφύσεις και διαβρώσεις,
- υπερηχογράφημα, που δείχνει φλεγμονή του αρθρικού υμένα και των τενόντων, μερικές φορές πριν αλλάξει η ακτινογραφία,
- μαγνητική τομογραφία, που χρησιμοποιείται σε επιλεγμένες περιπτώσεις για πιο λεπτομερή εικόνα.
Όταν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους αρθρίτιδας, καλό είναι να εμπλακεί νωρίς ρευματολόγος, γιατί η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην προστασία των αρθρώσεων.
Θεραπευτικές επιλογές και πού ταιριάζει το PRP
Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της αρθρίτιδας και συνήθως συνδυάζει διάφορες προσεγγίσεις:
- ασκήσεις και θεραπεία χεριού για να διατηρείται η κινητικότητα των αρθρώσεων και να δυναμώνει η λαβή,
- προστασία των αρθρώσεων: νυχτερινοί νάρθηκες, προσαρμοσμένα βοηθήματα, πιο ήπιοι τρόποι πιασίματος,
- φάρμακα: αναλγητικά και αντιφλεγμονώδεις κρέμες ή δισκία που συνταγογραφεί ο γιατρός,
- θεραπεία της υποκείμενης νόσου στη φλεγμονώδη αρθρίτιδα, που τη συνταγογραφεί και την παρακολουθεί ρευματολόγος,
- ενέσεις σε μια επώδυνη άρθρωση, όπως κορτικοστεροειδή στις εξάρσεις.
Το PRP, πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια από το δικό σας αίμα, είναι μία από τις αναγεννητικές επιλογές. Εγχέεται στην προσβεβλημένη άρθρωση υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση και στοχεύει να ηρεμήσει τη φλεγμονή και να υποστηρίξει τους ιστούς. Τα δεδομένα για το PRP στις μικρές αρθρώσεις του χεριού είναι ακόμη περιορισμένα και εξετάζεται κυρίως στην οστεοαρθρίτιδα, για παράδειγμα στη βάση του αντίχειρα, όταν οι ασκήσεις και η προστασία των αρθρώσεων δεν ήταν αρκετές. Το αν σας ταιριάζει αποφασίζεται μετά από εξέταση και αξιολόγηση των απεικονιστικών σας εξετάσεων.
Η χειρουργική επέμβαση, όπως η αρθρόδεση ή η αρθροπλαστική, προορίζεται για προχωρημένες περιπτώσεις με έντονο πόνο ή παραμόρφωση.
Πορεία χωρίς θεραπεία
Η οστεοαρθρίτιδα του χεριού περνά συχνά από μια επώδυνη, φλεγμονώδη φάση που διαρκεί μερικά χρόνια, μετά την οποία ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει, ενώ η δυσκαμψία και οι οστικές αλλαγές παραμένουν. Χωρίς θεραπεία, η φλεγμονώδης αρθρίτιδα μπορεί να διαβρώσει τις αρθρώσεις και να προκαλέσει μόνιμη παραμόρφωση και απώλεια λειτουργικότητας.
Μια παραμόρφωση που έχει ήδη εγκατασταθεί συνήθως δεν διορθώνεται χωρίς χειρουργείο, γι' αυτό η έγκαιρη διάγνωση και ένα σαφές πλάνο έχουν σημασία. Ακόμη και σε εγκατεστημένη αρθρίτιδα, οι ασκήσεις, η προστασία των αρθρώσεων και η κατάλληλη θεραπεία βοηθούν τους περισσότερους να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν καλά τα χέρια τους.
Ένα εξατομικευμένο πλάνο στο City Medical Centre
Το City Medical Centre δέχεται ασθενείς από το εξωτερικό και αντιμετωπίζει τις αρθρώσεις του χεριού και του καρπού χωρίς χειρουργείο, με δύο μεθόδους: PRP από το δικό σας αίμα και κυτταρική θεραπεία SVF από ένα μικρό δείγμα του δικού σας λιπώδους ιστού σε συνδυασμό με πλάσμα, και οι δύο με έγχυση υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση.
Το City Medical Centre δεν πραγματοποιεί χειρουργικές επεμβάσεις στο χέρι, όπως αρθρόδεση ή αρθροπλαστική, και δεν αντικαθιστά τη φροντίδα του ρευματολόγου σας στη φλεγμονώδη αρθρίτιδα. Η πρώτη συμβουλευτική επίσκεψη είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει διαδικτυακά: στείλτε ακτινογραφίες, υπερηχογραφήματα ή μαγνητικές και αποτελέσματα αίματος, και ένας γιατρός θα εκτιμήσει αν μια ένεση έχει νόημα για εσάς. Η τιμή εξαρτάται από την άρθρωση και τη μέθοδο, ορίζεται μετά την εκτίμηση και καταγράφεται στη σύμβαση. Οι επανέλεγχοι στον 1, στους 3 και στους 6 μήνες βοηθούν στην παρακολούθηση του αποτελέσματος, ένας προσωπικός συντονιστής σας στηρίζει σε όλη τη διαδρομή και μπορείτε να στείλετε έγγραφα και ερωτήσεις μέσω Telegram. Περισσότερα στη σελίδα μας για τη θεραπεία των αρθρώσεων.
Πηγές
Συχνές ερωτήσεις
Ποια είναι τα πρώτα σημάδια αρθρίτιδας στα δάχτυλα;
Πρώτα σημάδια είναι ο πόνος στα δάχτυλα ή στη βάση του αντίχειρα κατά τη χρήση ή μετά, η δυσκαμψία μετά από ανάπαυση, το πρήξιμο γύρω από μια άρθρωση και η πιο αδύναμη λαβή. Μικρά σκληρά οζίδια κοντά στις αρθρώσεις των δακτύλων είναι χαρακτηριστικά της οστεοαρθρίτιδας. Πρωινή δυσκαμψία πάνω από μία ώρα ή πρήξιμο και στα δύο χέρια υποδηλώνει φλεγμονή και είναι λόγος να δείτε σύντομα γιατρό.
Μπορούν οι ενέσεις PRP να βοηθήσουν στην αρθρίτιδα του χεριού;
Το PRP μπορεί να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή σε ορισμένους ανθρώπους, συνήθως με οστεοαρθρίτιδα, για παράδειγμα στη βάση του αντίχειρα. Τα δεδομένα για τις μικρές αρθρώσεις του χεριού είναι ακόμη περιορισμένα και τα αποτελέσματα διαφέρουν. Ο γιατρός αποφασίζει μετά την εξέταση και την αξιολόγηση των απεικονίσεών σας αν αξίζει να δοκιμαστεί και ποια άρθρωση θα αντιμετωπιστεί.
Ποιες εξετάσεις διαγιγνώσκουν την αρθρίτιδα των δακτύλων;
Ο γιατρός εξετάζει τα χέρια και συνήθως ζητά ακτινογραφίες, που δείχνουν στένωση της άρθρωσης, οστικές αποφύσεις και διαβρώσεις. Οι εξετάσεις αίματος αναζητούν φλεγμονή, αντισώματα χαρακτηριστικά της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και, αν υπάρχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας, ουρικό οξύ. Το υπερηχογράφημα μπορεί να δείξει νωρίς τη φλεγμονή και η μαγνητική χρησιμοποιείται σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
Μπορεί να διορθωθεί η παραμόρφωση των αρθρώσεων των δακτύλων;
Μια παραμόρφωση που έχει ήδη εγκατασταθεί συνήθως δεν διορθώνεται χωρίς χειρουργείο. Η θεραπεία μπορεί να μειώσει τον πόνο, να επιβραδύνει νέες αλλαγές και να βοηθήσει το χέρι να παραμείνει λειτουργικό. Γι' αυτό η έγκαιρη διάγνωση έχει σημασία, ιδίως στη φλεγμονώδη αρθρίτιδα, όπου η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην προστασία των αρθρώσεων.
Είναι κληρονομική η αρθρίτιδα των χεριών;
Τα γονίδια παίζουν ρόλο. Η οστεοαρθρίτιδα των χεριών και αρκετές φλεγμονώδεις μορφές είναι πιο συχνές σε ανθρώπους που έχουν στενούς συγγενείς με αυτές. Η κληρονομικότητα όμως δεν είναι ο μόνος παράγοντας: η ηλικία, προηγούμενοι τραυματισμοί, η έντονη χρήση των χεριών, το κάπνισμα και άλλα νοσήματα επηρεάζουν επίσης τον κίνδυνο.
Έχετε κάποια ερώτηση για την περίπτωσή σας; Δωρεάν συμβουλευτική
Γράψτε σε έναν συντονιστή στο Telegram: απαντάμε απευθείας στη συνομιλία, όπου μπορείτε να στείλετε και φωτογραφίες και ερωτήσεις.
- Η πρώτη συμβουλευτική είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει και online
- Ο γιατρός ανακοινώνει την τιμή μετά την εξέταση και αυτή καταγράφεται στη σύμβαση
- Ένας προσωπικός συντονιστής σάς συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα μέχρι την πλήρη ανάρρωση
Γράψτε στον συντονιστή μας στο Telegram
Απαντάμε απευθείας στη συνομιλία — μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες
Γράψτε μας στο TelegramΣτέλνοντας μήνυμα, αποδέχεστε την πολιτική απορρήτου
Διαβάστε επίσης
Θεραπεία αρθρίτιδαςΡευματοειδής αρθρίτιδα: ποια θέση έχουν το PRP και η κυτταρική θεραπεία στη θεραπεία
Ρευματοειδής αρθρίτιδα και ενέσεις στην άρθρωση: πώς η νόσος βλάπτει τις αρθρώσεις, βασικές εξετάσεις, γιατί προηγείται ο ρευματολόγος και πότε βοηθούν PRP ή SVF.
Θεραπεία αρθρίτιδαςΑρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα: ποια είναι η διαφορά και γιατί μετράει για τη θεραπεία
Αρθρίτιδα ή οστεοαρθρίτιδα; Πώς η φλεγμονή διαφέρει από τη φθορά της άρθρωσης, ποια συμπτώματα και εξετάσεις τις ξεχωρίζουν και πώς διαφέρει η θεραπεία, με PRP και SVF.
Βαριατρική χειρουργικήΟφέλη της βαριατρικής χειρουργικής για την υγεία: διαβήτης, αρτηριακή πίεση, αρθρώσεις και άπνοια ύπνου
Πώς η χειρουργική της παχυσαρκίας μπορεί να επηρεάσει διαβήτη τύπου 2, πίεση, άπνοια ύπνου, αρθρώσεις, γονιμότητα και διάθεση.