Liječenje artritisa5 min čitanja
Artritis prstiju i šaka: simptomi, dijagnoza i liječenje
Šake imaju mnogo malih zglobova koji rade cijeli dan, pa artritis na tom mjestu brzo otežava svakodnevne radnje poput otvaranja tegle, kucanja na tastaturi ili zakopčavanja dugmadi. Artritis prstiju nije jedna bolest: osteoartritis zbog trošenja i upalni oblici, poput reumatoidnog ili psorijatičnog artritisa, ponašaju se različito i zahtijevaju različitu njegu. Ovaj članak objašnjava glavne tipove, rane znakove, ko je u riziku, kako se postavlja dijagnoza i koje liječenje može pomoći, uključujući mjesto injekcija Vaše vlastite plazme.
Najvažnije za 30 sekundi
- Artritis šake obuhvata osteoartritis i upalne oblike koji traže različitu njegu.
- Duga jutarnja ukočenost ili otok obje šake razlog je za skori odlazak ljekaru.
- Dijagnoza spaja pregled, rendgen, ultrazvuk i analize krvi.
- Vježbe, zaštita zglobova i lijekovi su osnova; PRP je opcija u odabranim slučajevima.
- Deformaciju je teško ispraviti, zato su važni rana dijagnoza i jasan plan.
Artritis prstiju i šaka: ključne činjenice
Svaka šaka ima više od desetak malih zglobova u prstima i palcu, uz zglobove ručnog zgloba. Artritis znači da je jedan ili više njih zahvaćen trošenjem ili upalom. Posljedica su bol, ukočenost, otok i vremenom promjena oblika zgloba.
- artritis šaka je čest, naročito nakon pedesete godine;
- najčešći tip je osteoartritis, ali i upalni oblici često počinju na šakama;
- rana dijagnoza je važna jer upalni artritis bez liječenja može brzo oštetiti zglobove;
- većina ljudi liječi se bez operacije, kombinacijom vježbi, zaštite zglobova, lijekova i u nekim slučajevima injekcija.
Tipovi artritisa šake
Tip artritisa određuje liječenje, pa je korisno poznavati glavne:
Osteoartritis
- Tipični zglobovi
- Krajnji zglobovi prstiju, srednji zglobovi, baza palca
- Glavne karakteristike
- Postepeno trošenje hrskavice, koštani čvorići, ukočenost nakon mirovanja
Reumatoidni artritis
- Tipični zglobovi
- Zglobovi korijena prstiju, srednji zglobovi, ručni zglobovi, često obostrano
- Glavne karakteristike
- Autoimuna upala, jutarnja ukočenost duža od sat vremena, otok
Psorijatični artritis
- Tipični zglobovi
- Krajnji zglobovi, ponekad cijeli otečeni prst
- Glavne karakteristike
- Povezan sa psorijazom kože ili noktiju
Giht
- Tipični zglobovi
- Bilo koji zglob, naglo
- Glavne karakteristike
- Veoma bolni napadi s crvenilom i toplotom
Posttraumatski artritis
- Tipični zglobovi
- Zglob povrijeđen u prošlosti
- Glavne karakteristike
- Razvija se godinama nakon preloma ili iščašenja
Osteoartritis baze palca zaslužuje posebno spominjanje. Taj zglob nosi veliko opterećenje pri hvatanju i štipanju, pa njegovo trošenje izaziva bol pri okretanju ključa ili držanju šolje.
Simptomi i rani znakovi
Artritis šaka obično počinje postepeno. Rani znakovi su:
- bol u prstima ili u bazi palca tokom ili nakon upotrebe;
- ukočenost ujutro ili nakon mirovanja;
- otok ili toplota oko jednog ili više zglobova;
- slabiji stisak i poteškoće s finim radnjama;
- mali tvrdi čvorići uz zglobove prstiju, tipični za osteoartritis;
- osjećaj trenja ili škljocanja pri pokretu zgloba.
Znakovi koji ukazuju na upalu, poput jutarnje ukočenosti duže od sat vremena, simetričnog otoka obje šake, umora ili promjena na koži i noktima, razlog su da se uskoro javite ljekaru umjesto da čekate.
Ko je u riziku
Artritis šaka može dobiti svako, ali rizik je veći kod osoba koje:
- imaju više od pedeset godina, a kod žena naročito nakon menopauze;
- imaju bliske srodnike s osteoartritisom šaka ili upalnim artritisom;
- su imale povrede prstiju ili ručnog zgloba;
- godinama obavljaju težak ili ponavljajući rad rukama;
- imaju psorijazu, druge autoimune bolesti ili povišenu mokraćnu kiselinu;
- puše, što je povezano s većim rizikom od reumatoidnog artritisa.
Dijagnoza: analize krvi i slikovne metode
Dijagnoza počinje razgovorom i pregledom šaka: koji zglobovi bole, koliko traje ukočenost, postoje li otok, čvorići ili deformacije. Pretrage zatim pomažu potvrditi tip:
- analize krvi na pokazatelje upale i na antitijela tipična za reumatoidni artritis, te mokraćna kiselina pri sumnji na giht;
- rendgenski snimci pokazuju suženje zglobnog prostora, koštane izrasline i erozije;
- ultrazvuk pokazuje upalu zglobne ovojnice i tetiva, ponekad prije nego što se rendgenska slika promijeni;
- magnetna rezonanca koristi se u odabranim slučajevima za detaljniju sliku.
Pri sumnji na upalni artritis treba rano uključiti reumatologa, jer blagovremeno liječenje pomaže zaštititi zglobove.
Mogućnosti liječenja i gdje se uklapa PRP
Liječenje se bira prema tipu i stadiju artritisa i obično kombinuje više pristupa:
- vježbe i terapija šake za održavanje pokretljivosti zglobova i jačanje stiska;
- zaštita zglobova: noćne udlage, prilagođena pomagala, lakši načini hvatanja;
- lijekovi: lijekovi protiv bolova i protivupalne kreme ili tablete koje propisuje ljekar;
- liječenje osnovne bolesti kod upalnog artritisa, koje propisuje i prati reumatolog;
- injekcije u bolan zglob, na primjer kortikosteroidi pri pogoršanjima.
PRP, plazma bogata trombocitima dobijena iz Vaše vlastite krvi, jedna je od regenerativnih opcija. Ubrizgava se u zahvaćeni zglob pod kontrolom ultrazvuka s ciljem smirivanja upale i podrške tkivima. Dokazi o PRP-u u malim zglobovima šake još su ograničeni, a najčešće se razmatra kod osteoartritisa, na primjer u bazi palca, kada vježbe i zaštita zglobova nisu bile dovoljne. Da li odgovara Vama, odlučuje se nakon pregleda i procjene snimaka.
Operacija, poput ukočenja zgloba ili ugradnje vještačkog zgloba, ostavlja se za uznapredovale slučajeve s jakim bolom ili deformacijom.
Tok bez liječenja
Osteoartritis šake često prolazi kroz bolnu, upalnu fazu koja traje nekoliko godina, nakon čega se bol može smiriti, a ukočenost i koštane promjene ostaju. Bez liječenja upalni artritis može razarati zglobove i izazvati trajne deformacije i gubitak funkcije. Deformacija koja je već nastala obično se ne može ispraviti bez operacije, zato su važni rana dijagnoza i jasan plan.
I kod uznapredovalog artritisa vježbe, zaštita zglobova i odgovarajuće liječenje pomažu većini ljudi da i dalje dobro koriste šake.
Individualni plan u City Medical Centre
City Medical Centre prima pacijente iz inostranstva i liječi zglobove šake i ručnog zgloba bez operacije dvjema metodama: PRP-om iz Vaše vlastite krvi i SVF ćelijskom terapijom iz malog uzorka Vašeg vlastitog masnog tkiva u kombinaciji s plazmom, obje ubrizgane pod kontrolom ultrazvuka. City Medical Centre ne izvodi operacije šake, poput ukočenja zgloba ili ugradnje vještačkog zgloba, i ne zamjenjuje njegu Vašeg reumatologa kod upalnog artritisa.
Prva konsultacija je besplatna i može biti online: pošaljite rendgenske, ultrazvučne ili MR snimke i nalaze krvi, a ljekar će procijeniti ima li injekcija za Vas smisla. Cijena zavisi od zgloba i metode, navodi se nakon te procjene i utvrđuje ugovorom. Kontrole nakon 1, 3 i 6 mjeseci pomažu pratiti rezultat, lični koordinator podržava Vas sve vrijeme, a dokumente i pitanja možete poslati putem Telegrama. Više na našoj stranici o liječenju zglobova.
Izvori
Česta pitanja
Koji su prvi znakovi artritisa prstiju?
Rani znakovi su bol u prstima ili u bazi palca tokom ili nakon upotrebe, ukočenost nakon mirovanja, otok oko zgloba i slabiji stisak. Mali tvrdi čvorići uz zglobove prstiju tipični su za osteoartritis. Jutarnja ukočenost duža od sat vremena ili otok obje šake ukazuje na upalu i razlog je da se uskoro javite ljekaru.
Mogu li PRP injekcije pomoći kod artritisa šake?
PRP može kod nekih ljudi ublažiti bol i upalu, najčešće kod osteoartritisa, na primjer u bazi palca. Dokazi za male zglobove šake još su ograničeni, a rezultati se razlikuju. Ljekar nakon pregleda i procjene Vaših snimaka odlučuje da li vrijedi pokušati i koji zglob liječiti.
Kojim se pretragama dijagnosticira artritis prstiju?
Ljekar pregleda šake i obično uputi na rendgensko snimanje, koje pokazuje suženje zgloba, koštane izrasline i erozije. Analize krvi traže upalu, antitijela tipična za reumatoidni artritis i pri sumnji na giht mokraćnu kiselinu. Ultrazvuk može rano pokazati upalu, a magnetna rezonanca koristi se u odabranim slučajevima.
Može li se deformacija zglobova prstiju ispraviti?
Deformacija koja je već nastala obično se ne može ispraviti bez operacije. Liječenje može ublažiti bol, usporiti dalje promjene i pomoći da šaka ostane funkcionalna. Zato je važna rana dijagnoza, naročito kod upalnog artritisa, gdje blagovremeno liječenje pomaže zaštititi zglobove.
Da li je artritis šaka nasljedan?
Geni imaju ulogu. Osteoartritis šaka i nekoliko upalnih oblika češći su kod osoba čiji ih bliski srodnici imaju. Nasljeđe ipak nije jedini faktor: na rizik utiču i starost, ranije povrede, teško opterećenje šaka, pušenje i druge bolesti.
Imate pitanje o svom slučaju? Besplatna konsultacija
Pišite koordinatoru na Telegram: odgovaramo direktno u chatu, gdje možete poslati i fotografije i pitanja.
- Prva konsultacija je besplatna, moguća je i online
- Ljekar navodi cijenu nakon pregleda, a cijena se upisuje u ugovor
- Lični koordinator vas prati od prve poruke do oporavka
Pišite našem koordinatoru na Telegram
Odgovaramo direktno u chatu — možete poslati i fotografije
Pišite na TelegramSlanjem poruke prihvatate politiku privatnosti
Pročitajte i
Liječenje artritisaReumatoidni artritis: koje mjesto u liječenju imaju PRP i ćelijska terapija
Reumatoidni artritis i injekcije u zglob: kako bolest oštećuje zglobove, ključne pretrage, zašto je reumatolog prvi i kada PRP ili SVF mogu pomoći.
Liječenje artritisaArtritis i osteoartritis: u čemu je razlika i zašto je važna za liječenje
Artritis ili osteoartritis? Kako se upala razlikuje od trošenja zgloba, koji simptomi i pretrage ih razlikuju i kako se liječe, uključujući PRP i SVF.
Barijatrijska hirurgijaZdravstvene koristi barijatrijske hirurgije: dijabetes, krvni pritisak, zglobovi i apneja u snu
Kako operacija gojaznosti može uticati na dijabetes tipa 2, krvni pritisak, apneju u snu, zglobove, plodnost i raspoloženje, i šta pokazuju studije.