Augmentation mammaire par implants à Paris

Plusieurs interventions relèvent de la mammoplastie : l'augmentation (hausse du volume par implants), la réduction (excision de l'excès de tissu et de peau), la mastopexie (lifting d'une poitrine tombante), la reconstruction (après mastectomie) et la correction d'asymétrie. La méthode adaptée est choisie pour chaque patiente selon ses souhaits et l'avis du chirurgien.

Lorsque toutes les recommandations sont suivies, les complications sont rares. Elles peuvent inclure un hématome ou un sérome, une infection de la plaie, une sensibilité du mamelon diminuée ou accrue, une coque capsulaire, une asymétrie esthétique, une désunion de la plaie et une nécrose tissulaire.

Les résultats de la mammoplastie sont durables : environ 10 à 15 ans après une augmentation (jusqu'au remplacement des implants) et 5 à 10 ans après un lifting ou une réduction. Le poids, les grossesses, le vieillissement de la peau et la gravité influent tous sur leur durée. Porter des sous-vêtements de maintien et surveiller son poids aide à préserver le résultat.

La possibilité d'allaiter après une mammoplastie dépend du type d'opération. Lors d'une augmentation par incision sous-mammaire ou axillaire avec implant rétromusculaire, la lactation est généralement conservée, car le tissu glandulaire n'est pas lésé. Après un lifting ou une réduction, le risque est plus important, car des canaux peuvent être sectionnés. Abordez ce point avec votre chirurgien à l'avance.

Le choix de l'implant tient compte du matériau (le silicone offre le rendu le plus naturel ; le sérum physiologique est moins courant), de la forme (ronde ou anatomique en goutte d'eau), de la surface (lisse ou texturée), de la taille et du profil. Le chirurgien choisit la meilleure option selon votre anatomie et vos souhaits.

L'opération se fait sous anesthésie générale : la patiente ne sent donc rien. Les 1 à 3 premiers jours, un inconfort modéré peut survenir et se soulage par antalgiques. Vers le 5e à 7e jour, la douleur baisse nettement, et vers la 2e à 3e semaine, l'inconfort a disparu. Si la douleur est intense, prévenez aussitôt votre médecin.

Le travail sans effort physique peut reprendre après 7 à 14 jours. Promenades légères après 1 à 2 semaines. Fitness et natation après 4 à 6 semaines, musculation après 3 mois. Piscine et mer après 4 à 6 semaines. Le vêtement de compression se porte pendant 4 à 6 semaines. Les délais exacts dépendent de votre récupération.

La science n'apporte aucune preuve que la mammoplastie augmente le risque de cancer du sein. Les implants ne sont pas une cause de cancer. Après l'opération, poursuivez un dépistage régulier : autopalpation, mammographie et échographie. Veillez à ce que le médecin qui vous examine soit toujours informé de vos implants.

Une mammoplastie après une césarienne est possible, mais votre corps doit d'abord être entièrement rétabli. Attendez au moins 6 à 12 mois après l'accouchement et après la fin de l'allaitement. Une consultation et un bilan chez le chirurgien sont indispensables avant l'intervention.

Les cicatrices font partie de la mammoplastie, mais avec un chirurgien expérimenté elles restent minimes. Les incisions sont dissimulées sous le sein, autour de l'aréole ou dans l'aisselle. Les premiers mois, les cicatrices sont rosées ; en 6 à 12 mois, elles s'éclaircissent et deviennent presque invisibles.

Une légère asymétrie les premières semaines après l'intervention est normale : elle est due à l'œdème et à une cicatrisation inégale. Si une différence de forme ou de taille persiste après 3 à 6 mois, consultez votre chirurgien pour un examen afin d'en trouver la cause.

Après une mammoplastie, les mamelons et les seins peuvent devenir temporairement moins ou plus sensibles. En cause : l'irritation des terminaisons nerveuses. Dans la plupart des cas, la sensibilité normale revient en 3 à 12 mois. Sans amélioration après un an, consultez votre chirurgien.

Les traitements hormonaux (contraceptifs, traitement hormonal substitutif) n'agissent pas directement sur les implants, mais ils peuvent entraîner un œdème ou des variations du volume du tissu mammaire qui modifient l'aspect pendant un temps. Veillez à en informer votre chirurgien avant l'intervention.