Matu izkrišana un veselība: kādas slimības to var izraisīt un kas var palīdzēt

Vīriešu tipa matu izkrišana

Androgēnā alopēcija, ko sauc arī par vīriešu tipa plikpaurību, ir visbiežākais matu izkrišanas veids vīriešiem. To izraisa iedzimtu faktoru un vīrišķo hormonu (androgēnu) ietekmes uz matu folikuliem kopdarbība.

• Ģimenes anamnēze: vīriešiem, kuru radiniekiem ir šāda tipa matu izkrišana, tā attīstās biežāk.
• Agrīns sākums: retināšanās bieži sākas ap divdesmit gadu vecumu vai pat agrāk.
• Tipisks modelis: mati parasti atkāpjas deniņos un retinās galvas vainagā, pakāpeniski veidojot M burtam līdzīgu matu līniju.

Galvenais hormons ir dihidrotestosterons (DHT), kas veidojas no testosterona. Ģenētiski jutīgos folikulos tas saīsina augšanas fāzi un liek folikuliem sarukt, tāpēc ar katru ciklu mati kļūst smalkāki un īsāki. Gadu gaitā deniņi un galvas vainags var kļūt pliki, bet pakausī un ap ausīm mati parasti saglabājas.

Ārsts parasti diagnozi nosaka, apskatot matus un galvas ādu, bieži ar trihoskopiju, folikulu apskati palielinājumā. Var ieteikt asins analīzes, lai izslēgtu citus veicinošus faktorus, piemēram, dzelzs deficītu vai vairogdziedzera problēmas. Ārstēšanas mērķis ir palēnināt vai apturēt tālāku matu zudumu, un tā var ietvert ārīgi lietojamus vai iekšķīgi lietojamus medikamentus, ko izraksta ārsts, kurš arī izskaidro to iespējamās blakusparādības. Tālākās stadijās var apsvērt matu transplantāciju.

Difūza matu retināšanās sievietēm

Sievietēm matu izkrišana biežāk izpaužas kā vienmērīga retināšanās visā galvā, nevis kā pliki laukumi. Tā var sākties jebkurā vecumā.

• Matu biezums samazinās vienmērīgi, un izteiktu plikumu parasti nav.
• Process ir pakāpenisks, tāpēc ilgu laiku to var nepamanīt.
• Priekšējā matu līnija bieži saglabājas, bet visvairāk retinās galvas virsdaļa.

Biežākie veicinošie faktori ir hormonālas pārmaiņas (grūtniecība, menopauze, vairogdziedzera slimības), hronisks stress, stingras diētas un deficīts, piemēram, zems dzelzs līmenis, kā arī bojājumi no biežas karstās ieveidošanas un ķīmiskām procedūrām. Diagnostika sākas ar detalizētu anamnēzi un apskati, pēc kuras parasti seko asins analīzes. Ārstēšanu izvēlas individuāli, un tā var apvienot medikamentozu terapiju ar uztura izmaiņām, stresa mazināšanu un saudzīgāku matu kopšanu.

Kā hormonālas pārmaiņas ietekmē matus

Hormoni, piemēram, androgēni un estrogēni, palīdz regulēt matu augšanas ciklu. Androgēni, īpaši DHT, pret tiem jutīgiem cilvēkiem var saīsināt augšanas fāzi un samazināt folikulus. Tāpēc hormonu līmeņa izmaiņas var diezgan tieši atspoguļoties matos.

• Grūtniecība un laiks pēc dzemdībām: daudzas sievietes grūtniecības laikā pamana biezākus matus un pēc tam, dažus mēnešus pēc dzemdībām, pastiprinātu matu izkrišanu. Parasti tā ir īslaicīga.
• Menopauze: estrogēnu līmeņa pazemināšanās var padarīt matus smalkākus un mazināt apjomu.
• Hormonālie traucējumi: tādas slimības kā policistisko olnīcu sindroms (PCOS) vai vairogdziedzera slimības var izjaukt hormonālo līdzsvaru un ietekmēt matus.

Hormonālu cēloni palīdz noteikt asins analīzes un medicīniska izmeklēšana. Pamatslimības ārstēšana atbilstoša ārsta uzraudzībā bieži ir vissvarīgākais solis, dažkārt kopā ar tieši uz matiem vērstu ārstēšanu.

Medikamenti, toksiskas vielas un dzīvesveids

Matus novājināt vai to augšanu traucēt var vairāki ārēji faktori:

• Medikamenti: matu izkrišana ir zināma dažu ārstēšanas veidu blakusparādība, visvairāk ķīmijterapijai, un dažkārt arī citiem medikamentiem. Nekad nepārtrauciet izrakstīto medikamentu lietošanu pēc savas iniciatīvas; jebkuras bažas pārrunājiet ar ārstu, kurš to izrakstījis.
• Agresīvi matu kopšanas līdzekļi: bieža balināšana, spēcīgas ķīmiskas procedūras un agresīva ieveidošana var bojāt mata stiebru, padarot to sausu un trauslu, tāpēc tas lūzt.
• Vides ietekme: nozīmīga saskare ar tādām vielām kā smagie metāli ir reta, bet var ietekmēt matus un vispārējo veselību, un tai nepieciešams ārsta novērtējums.
• Smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana: abas ir saistītas ar sliktāku vispārējo veselību un var veicināt matu novājināšanos.

Agrīnās pazīmes bieži ir blāvums, sausums un matu lūšana, nevis īsta matu izkrišana. Saprātīgi soļi ir mazināt agresīvas procedūras, ēst sabalansēti un nesmēķēt, bet ārsts var pārbaudīt, vai nav medicīniska cēloņa.

Galvas ādas slimības un retāki cēloņi

Iekaisīgas un infekciozas galvas ādas slimības

Vairākas ādas slimības var skart galvas ādu un ar iekaisuma vai infekcijas starpniecību arī matu folikulus:

• seborejiskais dermatīts: apsārtums, lobīšanās un nieze;
• psoriāze: biezas, sudrabotas zvīņas uz galvas ādas;
• sēnīšu infekcijas, piemēram, galvas ādas trihofītija, kas var izraisīt matu izkrišanu laukumos;
• folikulīts: matu folikulu iekaisums, dažkārt sāpīgs.

Dermatologs šīs slimības diagnosticē, apskatot galvas ādu un, ja nepieciešams, paņemot ādas nokasījumu vai biopsiju. Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa un var ietvert ārstnieciskus šampūnus un ārīgu vai iekšķīgu terapiju.

Retākas matu izkrišanas formas

• Trihotilomānija: stāvoklis, kad cilvēks atkārtoti izrauj sev matus, bieži saistībā ar stresu vai trauksmi. Palīdzība parasti ietver uzvedības terapiju.
• Perēkļveida alopēcija: autoimūna slimība, kas izraisa apaļus laukumus bez matiem. Tās totālajā un universālajā formā mati izkrīt visā galvā vai visā ķermenī.
• Rētojošās alopēcijas, piemēram, folikulārā plakanā ēdēde (lichen planopilaris), un dažas autoimūnas ādas slimības, piemēram, sklerodermija, var izraisīt iekaisumu un rētošanos, kas neatgriezeniski iznīcina folikulus.

Šīs slimības var būt grūti diagnosticējamas un var mainīties neparedzami, tāpēc agrīns speciālista novērtējums ir svarīgs.

Matu izkrišana pēc slimības, arī pēc COVID-19

Pastiprināta matu izkrišana dažas nedēļas vai mēnešus pēc smagas slimības, augsta drudža vai liela stresa ir bieža parādība. To sauc par telogēno matu izkrišanu: šoks organismam vienlaikus pārvirza daudzus matus miera fāzē, un vēlāk tie izkrīt kopā. Par to bieži ziņots pēc COVID-19.

• Matu izkrišana parasti kļūst pamanāma aptuveni divus līdz trīs mēnešus pēc slimības.
• Mati mēdz retināties vienmērīgi, nevis laukumos.
• Lielākajai daļai cilvēku matu izkrišana nomierinās dažu mēnešu laikā, un pēc tam mati pakāpeniski ataug.

To var veicināt stress, stresa hormonu izmaiņas, svara zudums slimības laikā un daži medikamenti. Ārsts var nozīmēt asins analīzes, lai izslēgtu citus cēloņus, piemēram, dzelzs deficītu vai vairogdziedzera problēmas. Sabalansēts uzturs ar pietiekamu olbaltumvielu un vitamīnu daudzumu, labs miegs un pacietība parasti ir galvenie soļi; ja matu izkrišana ilgst ilgāk, nekā gaidīts, dodieties pie dermatologa.

Kuri speciālisti var palīdzēt un kāda vieta ir transplantācijai

Tā kā matu izkrišanai ir tik daudz iespējamo cēloņu, bieži vērts konsultēties ar vairākiem speciālistiem:

• Ģimenes ārsts: labs pirmais solis, kurš var nozīmēt pamata asins analīzes un nosūtīt tālāk.
• Dermatologs: ādas, matu un nagu speciālists, kurš diagnosticē galvas ādas slimības un alopēcijas veidus.
• Endokrinologs: palīdz, ja ir aizdomas par hormonālu vai vairogdziedzera problēmu.
• Matu atjaunošanas ķirurgs: novērtē, vai transplantācija ir piemērota, kad cēlonis ir zināms.

Matu transplantācija pārvieto folikulus no pakauša un galvas sāniem uz retinātajām zonām. To galvenokārt izmanto androgēnās alopēcijas gadījumā, visbiežāk ar FUE metodi; kombinēto FUE un DHI pieeju var izvēlēties androgēnās alopēcijas gadījumā un matu sabiezināšanai. Transplantācija neārstē matu izkrišanas cēloni un nav piemērota totālas alopēcijas gadījumā, kad donormatu nav, kā arī tad, ja aktīva slimība joprojām izraisa matu izkrišanu. Vairāk varat izlasīt matu transplantācijas lapā.

Konsultācija City Medical Centre

City Medical Centre strādā ar pacientiem no ārvalstīm. Pirmā konsultācija ir bezmaksas, un to var saņemt tiešsaistē: nosūtiet retināto zonu un pakauša fotoattēlus un pievienojiet analīžu rezultātus vai jau noteiktās diagnozes, ja tādas ir. Ārsts izvērtē, vai transplantācija ir piemērota, un nosauc cenu, kas pēc tam tiek fiksēta līgumā. Personīgais koordinators ir kopā ar jums no pirmās ziņas līdz atveseļošanās beigām, un fotoattēlus un jautājumus var sūtīt WhatsApp. Vairāk informācijas atradīsiet matu transplantācijas lapā.

Biežāk uzdotie jautājumi

Kad matu izkrišanas dēļ jādodas pie ārsta?

Dodieties pie ārsta, ja mati izkrīt pēkšņi vai daudz, ja parādās pliki laukumi, ja galvas āda niez, ir apsārtusi vai sāpīga vai ja matu izkrišanu pavada citi simptomi, piemēram, nogurums vai svara izmaiņas. Agrīns novērtējums atvieglo cēloņa atrašanu un ārstēšanu.

Vai hormonālas problēmas var izraisīt matu izkrišanu?

Jā. Matu augšanas ciklu var ietekmēt vairogdziedzera slimības, policistisko olnīcu sindroms, dzemdības un menopauze. Asins analīzes palīdz noteikt cēloni, un pamatslimības ārstēšana ārsta uzraudzībā bieži uzlabo arī matu stāvokli.

Vai matu izkrišana pēc COVID-19 ir neatgriezeniska?

Parasti nē. Visbiežāk tā ir telogēnā matu izkrišana, kas sākas dažus mēnešus pēc slimības un lielākajai daļai cilvēku nomierinās dažu mēnešu laikā, pēc tam mati pakāpeniski ataug. Ja izkrišana turpinās ilgāk, dermatologam jāpārbauda citi cēloņi.

Pie kura ārsta doties vispirms?

Labs sākums ir ģimenes ārsts vai dermatologs. Viņi var apskatīt galvas ādu, nozīmēt asins analīzes un, ja nepieciešams, nosūtīt pie endokrinologa vai cita speciālista. Pie matu atjaunošanas ķirurga parasti dodas tad, kad matu izkrišanas cēlonis ir skaidrs.

Vai matu transplantācija var palīdzēt, ja matu izkrišanu izraisa slimība?

Tas ir atkarīgs no slimības. Transplantāciju galvenokārt izmanto androgēnās alopēcijas gadījumā, un tai vajadzīgi veseli donormati. Tā nav piemērota totālas alopēcijas gadījumā vai tad, ja aktīva slimība izraisa matu izkrišanu. Ķirurgs izlemj pēc diagnozes izvērtēšanas un galvas ādas apskates.