Τριχόπτωση και υγεία: ποιες παθήσεις μπορεί να την προκαλούν και ποιος μπορεί να βοηθήσει
Η απώλεια μαλλιών δεν είναι μόνο αισθητικό ζήτημα. Άλλοτε είναι απλώς κληρονομική και άλλοτε είναι σημάδι ότι κάτι άλλο συμβαίνει στον οργανισμό, από ορμονικές αλλαγές μέχρι μια πάθηση του τριχωτού ή μια πρόσφατη ασθένεια. Σε αυτή την επισκόπηση εξηγούμε τις πιο συχνές αιτίες, πώς εκδηλώνονται συνήθως και ποιοι ειδικοί μπορούν να βρουν τι κρύβεται πίσω από τη δική σας τριχόπτωση.
Συντακτική ομάδα του City Medical CentreΕνημέρωση
Τα βασικά σε 30 δευτερόλεπτα
Η ανδρογενετική αλωπεκία στους άνδρες οφείλεται σε κληρονομικότητα και DHT: τα μαλλιά υποχωρούν στους κροτάφους και αραιώνουν στην κορυφή.
Στις γυναίκες η τριχόπτωση είναι συνήθως ομοιόμορφη αραίωση που συνδέεται με ορμόνες, στρες, αυστηρές δίαιτες ή χαμηλό σίδηρο.
Η έντονη πτώση δύο με τρεις μήνες μετά από ασθένεια, και μετά την COVID-19, είναι συνήθως τελογενής και υποχωρεί σε αρκετούς μήνες.
Παθήσεις του τριχωτού όπως δερματίτιδα, ψωρίαση ή μυκητίαση θέλουν δερματολόγο· μη διακόπτετε μόνοι σας συνταγογραφημένα φάρμακα.
Η μεταμόσχευση βοηθά κυρίως στην ανδρογενετική αλωπεκία και δεν γίνεται στην ολική αλωπεκία ή όσο μια ενεργή πάθηση προκαλεί πτώση.
Πραγματικές φωτογραφίες πριν και μετά ασθενών του City Medical Centre. Τα αποτελέσματα είναι εξατομικευμένα.
ΠρινΜετά
ΠρινΜετά
ΠρινΜετά
01
Ανδρογενετική αλωπεκία στους άνδρες
Η ανδρογενετική αλωπεκία, γνωστή και ως ανδρικού τύπου φαλάκρα, είναι ο πιο συχνός τύπος τριχόπτωσης στους άνδρες. Οφείλεται στον συνδυασμό κληρονομικών παραγόντων και της δράσης των ανδρικών ορμονών (ανδρογόνων) στους θύλακες των τριχών.
Οικογενειακό ιστορικό: οι άνδρες με συγγενείς που έχουν ανδρικού τύπου τριχόπτωση την εμφανίζουν πιο συχνά.
Πρώιμη έναρξη: η αραίωση ξεκινά συχνά στα είκοσι ή και νωρίτερα.
Τυπικό μοτίβο: τα μαλλιά συνήθως υποχωρούν στους κροτάφους και αραιώνουν στην κορυφή, σχηματίζοντας σταδιακά γραμμή σε σχήμα Μ.
Η βασική ορμόνη είναι η διυδροτεστοστερόνη (DHT), που σχηματίζεται από την τεστοστερόνη. Στους γενετικά ευαίσθητους θύλακες μικραίνει τη φάση ανάπτυξης και τους κάνει να συρρικνώνονται, οπότε οι τρίχες γίνονται πιο λεπτές και πιο κοντές σε κάθε κύκλο. Με τα χρόνια οι κρόταφοι και η κορυφή μπορεί να μείνουν γυμνοί, ενώ τα μαλλιά στο πίσω μέρος του κεφαλιού και γύρω από τα αυτιά συνήθως παραμένουν.
Ο γιατρός τη διαγιγνώσκει συνήθως εξετάζοντας τα μαλλιά και το τριχωτό, συχνά με τριχοσκόπηση, δηλαδή μεγεθυμένη απεικόνιση των θυλάκων. Μπορεί να προταθούν εξετάσεις αίματος για να αποκλειστούν άλλοι παράγοντες, όπως η έλλειψη σιδήρου ή τα προβλήματα του θυρεοειδούς. Η θεραπεία στοχεύει να επιβραδύνει ή να σταματήσει την περαιτέρω απώλεια και μπορεί να περιλαμβάνει τοπικά ή από του στόματος φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός, ο οποίος εξηγεί και τις πιθανές παρενέργειές τους. Σε πιο προχωρημένα στάδια μπορεί να εξεταστεί η μεταμόσχευση μαλλιών.
02
Διάχυτη αραίωση στις γυναίκες
Στις γυναίκες η τριχόπτωση εμφανίζεται συχνότερα ως ομοιόμορφη αραίωση σε όλο το τριχωτό και όχι ως φαλακρές περιοχές. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Η πυκνότητα μειώνεται ομοιόμορφα και συνήθως δεν υπάρχουν ευδιάκριτες φαλακρές περιοχές.
Η διαδικασία είναι σταδιακή, οπότε μπορεί να περάσει απαρατήρητη για πολύ καιρό.
Η μπροστινή γραμμή των μαλλιών συχνά διατηρείται, ενώ το πάνω μέρος του κεφαλιού αραιώνει περισσότερο.
Στους συνήθεις παράγοντες περιλαμβάνονται οι ορμονικές αλλαγές (εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, διαταραχές του θυρεοειδούς), το χρόνιο στρες, οι αυστηρές δίαιτες και οι ελλείψεις, όπως ο χαμηλός σίδηρος, καθώς και η καταπόνηση από το συχνό styling με θερμότητα και τις χημικές επεξεργασίες. Η διάγνωση ξεκινά με λεπτομερές ιστορικό και εξέταση, που συνήθως ακολουθούνται από εξετάσεις αίματος. Η θεραπεία επιλέγεται εξατομικευμένα και μπορεί να συνδυάζει φαρμακευτική αγωγή με αλλαγές στη διατροφή, διαχείριση του στρες και πιο ήπια φροντίδα των μαλλιών.
03
Πώς επηρεάζουν τα μαλλιά οι ορμονικές αλλαγές
Ορμόνες όπως τα ανδρογόνα και τα οιστρογόνα συμβάλλουν στη ρύθμιση του κύκλου ανάπτυξης των μαλλιών. Τα ανδρογόνα, και ειδικά η DHT, μπορούν να μικρύνουν τη φάση ανάπτυξης και να κάνουν τους θύλακες μικρότερους σε όσους είναι ευαίσθητοι σε αυτά. Γι’ αυτό οι αλλαγές στα επίπεδα των ορμονών μπορεί να φανούν αρκετά άμεσα στα μαλλιά.
Εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό: πολλές γυναίκες παρατηρούν πιο πυκνά μαλλιά στην εγκυμοσύνη και μετά πιο έντονη τριχόπτωση λίγους μήνες μετά τη γέννα. Συνήθως είναι παροδική.
Εμμηνόπαυση: η πτώση των οιστρογόνων μπορεί να κάνει τα μαλλιά πιο λεπτά και να μειώσει τον όγκο τους.
Ορμονικές διαταραχές: παθήσεις όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών ή οι παθήσεις του θυρεοειδούς μπορούν να διαταράξουν την ορμονική ισορροπία και να επηρεάσουν τα μαλλιά.
Οι εξετάσεις αίματος και η ιατρική εξέταση βοηθούν να εντοπιστεί μια ορμονική αιτία. Η θεραπεία της υποκείμενης πάθησης, υπό την παρακολούθηση του κατάλληλου γιατρού, είναι συχνά το πιο σημαντικό βήμα, μερικές φορές σε συνδυασμό με θεραπεία που στοχεύει στα ίδια τα μαλλιά.
04
Φάρμακα, τοξικές ουσίες και τρόπος ζωής
Αρκετοί εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να αδυνατίσουν τα μαλλιά ή να διαταράξουν την ανάπτυξή τους:
Φάρμακα: η τριχόπτωση είναι γνωστή παρενέργεια ορισμένων θεραπειών, κυρίως της χημειοθεραπείας, και περιστασιακά άλλων φαρμάκων. Μη διακόπτετε ποτέ μόνοι σας ένα φάρμακο που σας έχει συνταγογραφηθεί· συζητήστε κάθε ανησυχία με τον γιατρό που το έγραψε.
Σκληρά προϊόντα μαλλιών: τα συχνά ντεκαπάζ, οι έντονες χημικές επεξεργασίες και το επιθετικό styling μπορούν να καταστρέψουν το στέλεχος της τρίχας, κάνοντάς το ξηρό και εύθραυστο ώστε να σπάει.
Περιβαλλοντική έκθεση: η σημαντική έκθεση σε ουσίες όπως τα βαρέα μέταλλα είναι σπάνια, αλλά μπορεί να επηρεάσει τα μαλλιά και τη γενική υγεία και χρειάζεται ιατρική εκτίμηση.
Κάπνισμα και υπερβολικό αλκοόλ: και τα δύο συνδέονται με χειρότερη γενική υγεία και μπορεί να συμβάλλουν σε πιο αδύναμα μαλλιά.
Τα πρώτα σημάδια είναι συχνά η θαμπάδα, η ξηρότητα και το σπάσιμο και όχι πραγματική τριχόπτωση. Λιγότερες σκληρές επεξεργασίες, ισορροπημένη διατροφή και διακοπή του καπνίσματος είναι λογικά βήματα, ενώ ο γιατρός μπορεί να ελέγξει αν υπάρχει ιατρική αιτία.
05
Παθήσεις του τριχωτού και σπανιότερες αιτίες
Φλεγμονώδεις και λοιμώδεις παθήσεις του τριχωτού
Διάφορες δερματικές παθήσεις μπορούν να επηρεάσουν το τριχωτό της κεφαλής και, μέσω φλεγμονής ή λοίμωξης, τους θύλακες των τριχών:
σμηγματορροϊκή δερματίτιδα: ερυθρότητα, ξεφλούδισμα και φαγούρα·
ψωρίαση: παχιά, ασημόχρωμα λέπια στο τριχωτό·
μυκητιάσεις, όπως η τριχοφυτία του τριχωτού, που μπορεί να προκαλέσει τριχόπτωση κατά περιοχές·
θυλακίτιδα: φλεγμονή των θυλάκων, μερικές φορές επώδυνη.
Ο δερματολόγος διαγιγνώσκει αυτές τις παθήσεις εξετάζοντας το τριχωτό και, αν χρειαστεί, με ξέσμα δέρματος ή βιοψία. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτικά σαμπουάν και τοπική ή από του στόματος αγωγή.
Σπανιότερες μορφές τριχόπτωσης
Τριχοτιλλομανία: κατάσταση κατά την οποία ο άνθρωπος τραβά επανειλημμένα τις τρίχες του, συχνά σε σχέση με στρες ή άγχος. Η υποστήριξη περιλαμβάνει συνήθως γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία.
Γυροειδής αλωπεκία: αυτοάνοση πάθηση που προκαλεί στρογγυλές περιοχές χωρίς τρίχες. Στην ολική και στην καθολική μορφή της χάνονται οι τρίχες από όλο το τριχωτό ή από όλο το σώμα.
Ουλωτικές αλωπεκίες, όπως ο θυλακικός ομαλός λειχήνας, και ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα που προσβάλλουν το δέρμα, όπως το σκληρόδερμα, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και ουλοποίηση που καταστρέφει μόνιμα τους θύλακες.
Αυτές οι παθήσεις μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν και να αλλάζουν απρόβλεπτα, γι’ αυτό η έγκαιρη εκτίμηση από ειδικό έχει σημασία.
06
Τριχόπτωση μετά από ασθένεια, και μετά την COVID-19
Η έντονη πτώση μαλλιών λίγες εβδομάδες ή μήνες μετά από μια σοβαρή ασθένεια, υψηλό πυρετό ή μεγάλο στρες είναι συχνή. Ονομάζεται τελογενής τριχόπτωση: το σοκ για τον οργανισμό σπρώχνει πολλές τρίχες ταυτόχρονα στη φάση ηρεμίας και αργότερα πέφτουν όλες μαζί. Έχει αναφερθεί συχνά μετά την COVID-19.
Η πτώση γίνεται συνήθως αισθητή περίπου δύο με τρεις μήνες μετά την ασθένεια.
Τα μαλλιά τείνουν να αραιώνουν ομοιόμορφα και όχι κατά περιοχές.
Στους περισσότερους ανθρώπους η πτώση υποχωρεί μέσα σε αρκετούς μήνες και ακολουθεί σταδιακή αναγέννηση.
Το στρες, οι αλλαγές στις ορμόνες του στρες, η απώλεια βάρους κατά την ασθένεια και ορισμένα φάρμακα μπορούν όλα να συμβάλουν. Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει εξετάσεις αίματος για να αποκλείσει άλλες αιτίες, όπως έλλειψη σιδήρου ή προβλήματα του θυρεοειδούς. Μια ισορροπημένη διατροφή με αρκετή πρωτεΐνη και βιταμίνες, καλός ύπνος και υπομονή είναι συνήθως τα βασικά βήματα· αν η πτώση κρατά περισσότερο από το αναμενόμενο, απευθυνθείτε σε δερματολόγο.
07
Ποιοι ειδικοί μπορούν να βοηθήσουν και πού έχει θέση η μεταμόσχευση
Επειδή η τριχόπτωση έχει τόσες πιθανές αιτίες, συχνά αξίζει να δείτε περισσότερους από έναν ειδικούς:
Γενικός γιατρός: καλό πρώτο βήμα· μπορεί να κανονίσει βασικές εξετάσεις αίματος και να σας παραπέμψει παρακάτω.
Δερματολόγος: ειδικεύεται στο δέρμα, τα μαλλιά και τα νύχια και διαγιγνώσκει τις παθήσεις του τριχωτού και τους τύπους αλωπεκίας.
Ενδοκρινολόγος: βοηθά όταν υπάρχει υποψία ορμονικού προβλήματος ή προβλήματος του θυρεοειδούς.
Χειρουργός αποκατάστασης μαλλιών: εκτιμά αν η μεταμόσχευση είναι κατάλληλη, αφού γίνει γνωστή η αιτία.
Στη μεταμόσχευση μαλλιών μεταφέρονται θύλακες από το πίσω μέρος και τα πλάγια του κεφαλιού στις αραιωμένες περιοχές. Χρησιμοποιείται κυρίως στην ανδρογενετική αλωπεκία, συνήθως με τη μέθοδο FUE· ο συνδυασμός FUE και DHI μπορεί να επιλεγεί στην ανδρογενετική αλωπεκία και για πύκνωση. Η μεταμόσχευση δεν θεραπεύει την αιτία της τριχόπτωσης και δεν είναι κατάλληλη στην ολική αλωπεκία, όπου δεν υπάρχουν μαλλιά δότες, ούτε όσο μια ενεργή πάθηση προκαλεί ακόμη πτώση. Περισσότερα θα βρείτε στη σελίδα για τη μεταμόσχευση μαλλιών.
Πώς εξελίσσεται συνήθως η ανάρρωση
0–10 ημέρεςΕπούλωση: οι κρούστες πέφτουν, το πρήξιμο υποχωρεί και η περιοχή σταδιακά αποκαθίσταται
2–4 εβδομάδεςΠτώση των μεταμοσχευμένων τριχών: φυσιολογικό στάδιο, πέφτουν μόνο οι τρίχες, οι θύλακες μένουν στη θέση τους
3–4 μήνεςΑρχίζει η ανάπτυξη: σταδιακά εμφανίζονται νέες τρίχες και το αποτέλεσμα αρχίζει να φαίνεται
6–9 μήνεςΟρατή πυκνότητα: τα μαλλιά πυκνώνουν, ο βασικός όγκος και το περίγραμμα είναι ορατά
12–18 μήνεςΤελικό αποτέλεσμα: διαμορφώνονται η τελική πυκνότητα και μια φυσική γραμμή των μαλλιών
08
Συμβουλευτική επίσκεψη στο City Medical Centre
Το City Medical Centre συνεργάζεται με ασθενείς από το εξωτερικό. Η πρώτη συμβουλευτική επίσκεψη είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει online: στείλτε φωτογραφίες των αραιωμένων περιοχών και του πίσω μέρους του κεφαλιού και μοιραστείτε όποιες εξετάσεις ή διαγνώσεις έχετε ήδη. Ο γιατρός εκτιμά αν η μεταμόσχευση είναι κατάλληλη και λέει το κόστος, το οποίο στη συνέχεια κατοχυρώνεται στη σύμβαση. Ένας προσωπικός συντονιστής είναι δίπλα σας από το πρώτο μήνυμα μέχρι το τέλος της ανάρρωσης, και φωτογραφίες και ερωτήσεις μπορείτε να στέλνετε μέσω WhatsApp. Μάθετε περισσότερα στη σελίδα για τη μεταμόσχευση μαλλιών.
Συχνές ερωτήσεις
Πότε πρέπει να δω γιατρό για την τριχόπτωση;
Δείτε γιατρό αν η πτώση είναι ξαφνική ή έντονη, αν εμφανιστούν φαλακρές περιοχές, αν το τριχωτό φαγουρίζει, είναι κόκκινο ή πονάει ή αν η τριχόπτωση συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως κούραση ή αλλαγές βάρους. Η έγκαιρη εκτίμηση κάνει ευκολότερο να βρεθεί και να αντιμετωπιστεί η αιτία.
Μπορούν τα ορμονικά προβλήματα να προκαλέσουν τριχόπτωση;
Ναι. Οι διαταραχές του θυρεοειδούς, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ο τοκετός και η εμμηνόπαυση μπορούν όλα να επηρεάσουν τον κύκλο ανάπτυξης των μαλλιών. Οι εξετάσεις αίματος βοηθούν να βρεθεί η αιτία και η θεραπεία της υποκείμενης πάθησης υπό ιατρική παρακολούθηση συχνά βελτιώνει και τα μαλλιά.
Είναι μόνιμη η τριχόπτωση μετά την COVID-19;
Συνήθως όχι. Πρόκειται κατά κανόνα για τελογενή τριχόπτωση, που ξεκινά λίγους μήνες μετά την ασθένεια και στους περισσότερους υποχωρεί μέσα σε αρκετούς μήνες, με σταδιακή αναγέννηση μετά. Αν η πτώση συνεχίζεται περισσότερο, ένας δερματολόγος πρέπει να ελέγξει για άλλες αιτίες.
Σε ποιον γιατρό να πάω πρώτα;
Ο γενικός γιατρός ή ο δερματολόγος είναι καλή αρχή. Μπορούν να εξετάσουν το τριχωτό, να ζητήσουν εξετάσεις αίματος και, αν χρειαστεί, να σας παραπέμψουν σε ενδοκρινολόγο ή άλλον ειδικό. Στον χειρουργό αποκατάστασης μαλλιών απευθύνεστε συνήθως όταν η αιτία της τριχόπτωσης έχει ξεκαθαρίσει.
Μπορεί να βοηθήσει η μεταμόσχευση αν η τριχόπτωση οφείλεται σε πάθηση;
Εξαρτάται από την πάθηση. Η μεταμόσχευση χρησιμοποιείται κυρίως στην ανδρογενετική αλωπεκία και χρειάζεται υγιή μαλλιά στη δότρια περιοχή. Δεν είναι κατάλληλη στην ολική αλωπεκία ούτε όσο μια ενεργή πάθηση προκαλεί πτώση. Ο χειρουργός αποφασίζει αφού δει τη διάγνωσή σας και εξετάσει το τριχωτό.
Σημείωση. Το άρθρο αυτό είναι γενική ενημέρωση και όχι ιατρική συμβουλή. Κάθε επέμβαση έχει αντενδείξεις και κινδύνους, και η κατάλληλη επιλογή καθορίζεται μόνο μετά από εξέταση από γιατρό.
Έχετε κάποια ερώτηση για την περίπτωσή σας; Δωρεάν συμβουλευτική
Αφήστε το όνομα και το τηλέφωνό σας και ένας συντονιστής θα σας καλέσει. Φωτογραφίες και ερωτήσεις μπορείτε να στείλετε και μέσω WhatsApp.
Η πρώτη συμβουλευτική είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει και online
Ο γιατρός ανακοινώνει την τιμή μετά την εξέταση και αυτή καταγράφεται στη σύμβαση
Ένας προσωπικός συντονιστής σάς συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα μέχρι την πλήρη ανάρρωση
Μεταμόσχευση μαλλιών
Μεταμόσχευση μαλλιών
Μεταμόσχευση μαλλιών