Косопад и здраве: кои заболявания могат да го причинят и кой може да помогне
Косопадът не е само козметичен проблем. Понякога той е просто наследствен, а понякога е сигнал, че в организма се случва нещо друго – от хормонални промени до заболяване на скалпа или прекарана наскоро болест. В този преглед обясняваме най-честите причини, как обикновено изглеждат и кои специалисти могат да установят какво стои зад вашия косопад.
Редакцията на City Medical CentreОбновено
Най-важното за 30 секунди
Мъжкото оплешивяване се дължи на наследственост и DHT: косата се оттегля при слепоочията и оредява на темето.
При жените косопадът обикновено е равномерно изтъняване, свързано с хормони, стрес, строги диети или ниско ниво на желязо.
Силният косопад два-три месеца след болест, включително COVID-19, обикновено е телогенен ефлувиум и отшумява за няколко месеца.
Заболяванията на скалпа като дерматит, псориазис или гъбична инфекция изискват дерматолог; не спирайте назначени лекарства сами.
Трансплантацията помага главно при андрогенна алопеция и не се прави при тотална алопеция или докато активно заболяване причинява косопад.
Истински снимки преди и след на пациенти на City Medical Centre. Резултатите са индивидуални.
ПредиСлед
ПредиСлед
ПредиСлед
01
Наследствено оплешивяване при мъжете
Андрогенната алопеция, наричана още мъжки тип оплешивяване, е най-често срещаният вид косопад при мъжете. Тя е резултат от съчетанието на наследствени фактори и въздействието на мъжките хормони (андрогени) върху космените фоликули.
Фамилна обремененост: мъжете, чиито роднини имат този тип оплешивяване, са по-склонни да го развият.
Ранно начало: изтъняването често започва около двадесетте години или дори по-рано.
Типичен модел: косата обикновено се оттегля при слепоочията и оредява на темето, като постепенно линията на косата придобива формата на буквата М.
Ключовият хормон е дихидротестостеронът (DHT), който се образува от тестостерона. В генетично чувствителните фоликули той скъсява фазата на растеж и ги кара да се смаляват, така че с всеки цикъл космите стават по-тънки и по-къси. С годините слепоочията и темето могат да оголеят, докато косата на тила и около ушите обикновено се запазва.
Лекарят обикновено поставя диагнозата след преглед на косата и скалпа, често с трихоскопия – оглед на фоликулите под увеличение. Може да бъдат препоръчани кръвни изследвания, за да се изключат други фактори, като недостиг на желязо или проблеми с щитовидната жлеза. Лечението цели да забави или спре по-нататъшния косопад и може да включва локални или перорални лекарства, назначени от лекар, който обяснява и възможните им странични ефекти. При по-напреднали стадии може да се обмисли трансплантация на коса.
02
Дифузно изтъняване при жените
При жените косопадът по-често се проявява като равномерно оредяване по целия скалп, а не като голи участъци. Той може да се появи на всяка възраст.
Гъстотата намалява равномерно и обикновено няма ясно очертани голи зони.
Процесът е постепенен, затова може дълго да остане незабелязан.
Предната линия на косата често се запазва, а най-силно оредява горната част на главата.
Честите съпътстващи фактори са хормонални промени (бременност, менопауза, заболявания на щитовидната жлеза), хроничен стрес, рестриктивни диети и дефицити, например ниско ниво на желязо, както и увреждане от честото оформяне с топлина и химични процедури. Диагностиката започва с подробна анамнеза и преглед, след които обикновено следват кръвни изследвания. Лечението се подбира индивидуално и може да съчетава медикаментозна терапия с промени в храненето, справяне със стреса и по-щадяща грижа за косата.
03
Как хормоналните промени влияят на косата
Хормони като андрогените и естрогените участват в регулирането на цикъла на растеж на косата. Андрогените, и по-специално DHT, могат да скъсят фазата на растеж и да смалят фоликулите при хората, които са чувствителни към тях. Затова промените в хормоналните нива могат да се отразят доста пряко на косата.
Бременност и след раждане: много жени забелязват по-гъста коса по време на бременността, а няколко месеца след раждането – по-силен косопад. Обикновено той е временен.
Менопауза: спадът на естрогена може да доведе до по-тънка коса и загуба на обем.
Хормонални нарушения: състояния като синдрома на поликистозните яйчници (СПКЯ) или заболяванията на щитовидната жлеза могат да нарушат хормоналния баланс и да се отразят на косата.
Кръвните изследвания и медицинският преглед помагат да се установи хормонална причина. Лечението на основното заболяване под наблюдението на съответния лекар често е най-важната стъпка, понякога в съчетание с лечение, насочено към самата коса.
04
Лекарства, токсични вещества и начин на живот
Редица външни фактори могат да отслабят косата или да нарушат растежа ѝ:
Лекарства: косопадът е известен страничен ефект на някои видове лечение, най-вече на химиотерапията, а понякога и на други лекарства. Никога не спирайте назначено лекарство на своя глава; обсъдете притесненията си с лекаря, който го е предписал.
Агресивни продукти за коса: честото изрусяване, силните химични процедури и агресивното оформяне могат да увредят стъблото на косъма, така че той да стане сух и чуплив и да се къса.
Въздействие от околната среда: значителното излагане на вещества като тежки метали е рядкост, но може да се отрази на косата и общото здраве и изисква медицинска оценка.
Тютюнопушене и злоупотреба с алкохол: и двете са свързани с по-лошо общо здраве и могат да допринесат за по-слаба коса.
Ранните признаци често са липса на блясък, сухота и накъсване, а не истински косопад. Разумните стъпки са да ограничите агресивните процедури, да се храните балансирано и да не пушите, а лекарят може да провери дали има медицинска причина.
05
Заболявания на скалпа и по-редки причини
Възпалителни и инфекциозни заболявания на скалпа
Редица кожни заболявания могат да засегнат скалпа и чрез възпаление или инфекция – космените фоликули:
себореен дерматит: зачервяване, лющене и сърбеж;
псориазис: плътни, сребристи люспи по скалпа;
гъбични инфекции, например тинея на скалпа, които могат да причинят огнищен косопад;
фоликулит: възпаление на космените фоликули, понякога болезнено.
Дерматологът диагностицира тези заболявания чрез преглед на скалпа и при нужда взема остъргване от кожата или биопсия. Лечението зависи от причината и може да включва медицински шампоани и локално или системно лечение.
По-редки форми на косопад
Трихотиломания: състояние, при което човек многократно скубе собствената си коса, често във връзка със стрес или тревожност. Помощта обикновено включва поведенческа терапия.
Гнездна алопеция: автоимунно заболяване, при което косата пада на кръгли петна. При тоталната и универсалната форма косата се губи от целия скалп или от цялото тяло.
Белезните алопеции, като фоликуларния лихен планус (lichen planopilaris), както и някои автоимунни заболявания, засягащи кожата, например склеродермията, могат да причинят възпаление и белези, които трайно унищожават фоликулите.
Тези състояния могат да бъдат трудни за диагностициране и да се променят непредвидимо, затова ранната оценка от специалист е важна.
06
Косопад след заболяване, включително COVID-19
Силният косопад няколко седмици или месеца след тежко заболяване, висока температура или голям стрес е често явление. Той се нарича телогенен ефлувиум: шокът за организма вкарва много косми едновременно във фазата на покой и по-късно те опадат заедно. Такъв косопад често е описван след COVID-19.
Косопадът обикновено става забележим около два-три месеца след заболяването.
Косата оредява по-скоро равномерно, а не на петна.
При повечето хора косопадът отшумява в рамките на няколко месеца, след което косата постепенно израства отново.
Роля могат да играят стресът, промените в хормоните на стреса, отслабването по време на болестта и някои лекарства. Лекарят може да назначи кръвни изследвания, за да изключи други причини, като недостиг на желязо или проблеми с щитовидната жлеза. Балансираното хранене с достатъчно белтъчини и витамини, добрият сън и търпението обикновено са основните стъпки; ако косопадът продължава по-дълго от очакваното, отидете на дерматолог.
07
Кои специалисти могат да помогнат и каква е ролята на трансплантацията
Тъй като косопадът има толкова много възможни причини, често си струва да се консултирате с повече от един специалист:
Общопрактикуващ лекар: добра първа стъпка – може да назначи основни кръвни изследвания и да ви насочи нататък.
Дерматолог: специалист по кожа, коса и нокти, който диагностицира заболяванията на скалпа и видовете алопеция.
Ендокринолог: помага, когато има съмнение за хормонален проблем или заболяване на щитовидната жлеза.
Хирург по възстановяване на косата: преценява дали трансплантацията е подходяща, след като причината е известна.
При трансплантацията на коса фоликули се преместват от тила и страничните части на главата към оредялите зони. Тя се използва главно при андрогенна алопеция, най-често по метода FUE; комбинираният подход FUE и DHI може да се избере при андрогенна алопеция и за сгъстяване. Трансплантацията не лекува причината за косопада и не е подходяща при тотална алопеция, при която няма донорска коса, нито докато активно заболяване продължава да предизвиква косопад. Повече можете да прочетете на страницата за трансплантация на коса.
Как обикновено протича възстановяването
0–10 дниЗарастване: коричките падат, отокът спада, зоната постепенно се възстановява
2–4 седмициОкапване на присадените косми: нормален етап, падат само космите, фоликулите остават на място
3–4 месецаЗапочва растеж: постепенно се появяват нови косми и резултатът започва да се вижда
6–9 месецаВидима гъстота: косата става по-гъста, основният обем и контурът се виждат
12–18 месецаКраен резултат: оформят се окончателната гъстота и естествена линия на косата
08
Консултация в City Medical Centre
City Medical Centre работи с чуждестранни пациенти. Първата консултация е безплатна и може да се проведе онлайн: изпратете снимки на оредялите зони и на тила и споделете изследванията или диагнозите, които вече имате. Лекарят преценява дали трансплантацията е подходяща и определя цената, която след това се фиксира в договора. Личен координатор е с вас от първото съобщение до края на възстановяването, а снимки и въпроси можете да изпращате в WhatsApp. Научете повече на страницата за трансплантация на коса.
Често задавани въпроси
Кога да отида на лекар заради косопад?
Потърсете лекар, ако косопадът е внезапен или силен, ако се появят голи петна, ако скалпът сърби, е зачервен или болезнен или ако косопадът е придружен от други симптоми, като умора или промени в теглото. Ранната оценка улеснява откриването и лечението на причината.
Могат ли хормоналните проблеми да причинят косопад?
Да. Заболяванията на щитовидната жлеза, синдромът на поликистозните яйчници, раждането и менопаузата могат да повлияят на цикъла на растеж на косата. Кръвните изследвания помагат да се установи причината, а лечението на основното заболяване под лекарски контрол често подобрява и състоянието на косата.
Трайен ли е косопадът след COVID-19?
Обикновено не. Най-често става дума за телогенен ефлувиум, който започва няколко месеца след заболяването и при повечето хора отшумява в рамките на няколко месеца, последван от постепенно израстване. Ако косопадът продължава по-дълго, дерматолог трябва да провери за други причини.
При кой лекар да отида първо?
Добра отправна точка е общопрактикуващият лекар или дерматологът. Те могат да прегледат скалпа, да назначат кръвни изследвания и при нужда да ви насочат към ендокринолог или друг специалист. С хирург по възстановяване на косата обикновено се консултирате, след като причината за косопада е ясна.
Може ли трансплантацията да помогне, ако косопадът е причинен от заболяване?
Зависи от заболяването. Трансплантацията се използва главно при андрогенна алопеция и изисква здрава донорска коса. Не е подходяща при тотална алопеция или докато активно заболяване предизвиква косопад. Хирургът решава след преглед на диагнозата и на скалпа ви.
Важно. Тази статия е обща информация, а не медицински съвет. Всяка операция има противопоказания и рискове, а подходящият вариант се определя едва след преглед от лекар.
Имате въпрос за Вашия случай? Безплатна консултация
Оставете име и телефон и координатор ще ви се обади. Снимки и въпроси можете да изпратите и през WhatsApp.
Първата консултация е безплатна, възможна е и онлайн
Лекарят назовава цената след прегледа и тя се записва в договора
Личен координатор е до вас от първото съобщение до пълното възстановяване