Plaukų slinkimas ir sveikata: kokios ligos gali jį sukelti ir kas gali padėti
Plaukų slinkimas – ne vien estetinė problema. Kartais jis tiesiog paveldimas, o kartais signalizuoja, kad organizme vyksta kažkas daugiau: nuo hormonų pokyčių iki galvos odos ligos ar neseniai persirgtos ligos. Šioje apžvalgoje paaiškinamos dažniausios priežastys, kaip jos paprastai pasireiškia ir kurie specialistai gali išsiaiškinti, kas slypi už jūsų plaukų slinkimo.
City Medical Centre redakcijaAtnaujinta
Svarbiausia per 30 sekundžių
Vyrams dažniausia androgeninė alopecija: plaukų linija traukiasi ties smilkiniais, retėja viršugalvis.
Moterims dažniau pasitaiko difuzinis retėjimas dėl hormonų, streso, dietų ar geležies trūkumo.
Plaukų slinkimas po ligos, taip pat po COVID-19, paprastai prasideda po dviejų–trijų mėnesių ir praeina.
Kreipkitės į gydytoją, jei plaukai slenka staiga ar lopais, galvos oda niežti ar skauda.
Transplantacija negydo priežasties ir netinka, kol aktyvi liga vis dar sukelia plaukų slinkimą.
Tikros City Medical Centre pacientų nuotraukos prieš ir po. Rezultatai yra individualūs.
PriešPo
PriešPo
PriešPo
01
Vyriško tipo plikimas
Androgeninė alopecija, dar vadinama vyriško tipo plikimu, yra dažniausias vyrų plaukų slinkimo tipas. Ją lemia paveldimų veiksnių ir vyriškų hormonų (androgenų) poveikio plaukų folikulams derinys.
Šeimos istorija: vyrams, kurių giminaičiai plinka, tikimybė susidurti su tuo pačiu didesnė.
Ankstyva pradžia: plaukai dažnai pradeda retėti dar iki trisdešimties ar net anksčiau.
Būdingas modelis: plaukų linija paprastai traukiasi ties smilkiniais, retėja viršugalvis, palaipsniui susiformuoja M raidės formos plaukų linija.
Pagrindinis hormonas – dihidrotestosteronas (DHT), susidarantis iš testosterono. Genetiškai jautriuose folikuluose jis trumpina augimo fazę ir mažina folikulus, todėl kiekvieno ciklo metu plaukai tampa plonesni ir trumpesni. Bėgant metams smilkiniai ir viršugalvis gali visai nuplikti, o pakaušyje ir aplink ausis plaukai paprastai išlieka.
Gydytojas paprastai diagnozę nustato apžiūrėjęs plaukus ir galvos odą, dažnai atlikęs trichoskopiją – padidintą folikulų vaizdą. Kitiems prisidedantiems veiksniams, pavyzdžiui, geležies trūkumui ar skydliaukės sutrikimams, atmesti gali būti pasiūlyti kraujo tyrimai. Gydymu siekiama sulėtinti ar sustabdyti tolesnį plaukų slinkimą; jį gali sudaryti vietiniai ar geriamieji vaistai, kuriuos skiria gydytojas ir paaiškina jų galimą šalutinį poveikį. Pažengusiose stadijose galima svarstyti plaukų transplantaciją.
02
Difuzinis plaukų retėjimas moterims
Moterims plaukų slinkimas dažniau pasireiškia tolygiu retėjimu visoje galvoje, o ne plikais lopais. Tai gali nutikti bet kokiame amžiuje.
Tankis mažėja tolygiai, ryškių plikų sričių paprastai nebūna.
Procesas vyksta palaipsniui, todėl ilgai gali likti nepastebėtas.
Priekinė plaukų linija dažnai išlieka, o labiausiai retėja viršugalvis.
Dažni prisidedantys veiksniai – hormonų pokyčiai (nėštumas, menopauzė, skydliaukės sutrikimai), lėtinis stresas, griežtos dietos ir trūkumai, pavyzdžiui, mažas geležies kiekis, taip pat plaukų pažeidimai dėl dažno karšto formavimo ir cheminių procedūrų. Diagnostika pradedama nuo išsamios anamnezės ir apžiūros, po kurių paprastai atliekami kraujo tyrimai. Gydymas parenkamas individualiai ir gali derinti medicininį gydymą su mitybos pokyčiais, streso valdymu ir švelnesne plaukų priežiūra.
03
Kaip hormonų pokyčiai veikia plaukus
Hormonai, pavyzdžiui, androgenai ir estrogenai, padeda reguliuoti plaukų augimo ciklą. Androgenai, ypač DHT, jiems jautriems žmonėms gali sutrumpinti augimo fazę ir sumažinti folikulus. Todėl hormonų kiekio pokyčiai gana tiesiogiai atsispindi plaukuose.
Nėštumas ir laikotarpis po gimdymo: daugelis moterų nėštumo metu pastebi tankesnius plaukus, o praėjus keliems mėnesiams po gimdymo – gausesnį jų slinkimą. Paprastai tai laikina.
Menopauzė: mažėjant estrogenų kiekiui plaukai gali plonėti ir netekti apimties.
Hormoniniai sutrikimai: tokios būklės kaip policistinių kiaušidžių sindromas (PKS) ar skydliaukės ligos gali sutrikdyti hormonų pusiausvyrą ir paveikti plaukus.
Kraujo tyrimai ir medicininė apžiūra padeda nustatyti hormoninę priežastį. Pagrindinės ligos gydymas prižiūrint atitinkamam gydytojui dažnai yra svarbiausias žingsnis, kartais derinamas su pačių plaukų gydymu.
04
Vaistai, toksinės medžiagos ir gyvensena
Nemažai išorinių veiksnių gali susilpninti plaukus ar sutrikdyti jų augimą:
Vaistai: plaukų slinkimas – žinomas kai kurių gydymo būdų šalutinis poveikis, ypač chemoterapijos, o kartais ir kitų vaistų. Niekada savavališkai nenutraukite paskirto vaisto; bet kokį nerimą aptarkite su jį paskyrusiu gydytoju.
Agresyvios plaukų priemonės: dažnas šviesinimas, stiprios cheminės procedūros ir agresyvus formavimas gali pažeisti plauko stiebą – plaukai tampa sausi, trapūs ir lūžta.
Aplinkos poveikis: reikšmingas kontaktas su tokiomis medžiagomis kaip sunkieji metalai yra retas, tačiau gali paveikti plaukus ir bendrą sveikatą, todėl reikalauja medicininio įvertinimo.
Rūkymas ir gausus alkoholio vartojimas: abu susiję su prastesne bendra sveikata ir gali prisidėti prie plaukų silpnėjimo.
Ankstyvieji požymiai dažnai yra blankumas, sausumas ir lūžinėjimas, o ne tikras plaukų slinkimas. Protinga atsisakyti agresyvių procedūrų, maitintis subalansuotai ir nerūkyti, o gydytojas gali patikrinti, ar nėra medicininės priežasties.
05
Galvos odos ligos ir retesnės priežastys
Uždegiminės ir infekcinės galvos odos ligos
Kelios odos ligos gali paveikti galvos odą, o per uždegimą ar infekciją – ir plaukų folikulus:
seborėjinis dermatitas: paraudimas, pleiskanojimas ir niežulys;
žvynelinė: stori, sidabriški žvynai galvos odoje;
grybelinės infekcijos, pavyzdžiui, galvos odos dermatofitija, galinti sukelti plaukų slinkimą lopais;
folikulitas: plaukų folikulų uždegimas, kartais skausmingas.
Dermatologas šias ligas diagnozuoja apžiūrėjęs galvos odą ir prireikus paėmęs odos grandymą ar biopsiją. Gydymas priklauso nuo priežasties ir gali apimti gydomuosius šampūnus bei vietinį ar geriamąjį gydymą.
Retesnės plaukų slinkimo formos
Trichotilomanija: būklė, kai žmogus pasikartojančiai išsirauna savo plaukus; dažnai susijusi su stresu ar nerimu. Pagalba paprastai apima elgesio terapiją.
Židininė alopecija: autoimuninė būklė, sukelianti apvalius plikus lopus. Totalinės ir universaliosios formų atveju plaukų netenkama visoje galvoje ar visame kūne.
Randinės alopecijos, pavyzdžiui, plokščiosios kerpligės sukelta folikulų pažaida (lichen planopilaris), ir kai kurios odą pažeidžiančios autoimuninės ligos, pavyzdžiui, sklerodermija, gali sukelti uždegimą ir randėjimą, negrįžtamai sunaikinantį folikulus.
Šias būkles gali būti sunku diagnozuoti, jos gali kisti nenuspėjamai, todėl svarbu, kad specialistas jas įvertintų anksti.
06
Plaukų slinkimas po ligos, įskaitant COVID-19
Gausus plaukų slinkimas praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams po sunkios ligos, aukštos temperatūros ar didelio streso pasitaiko dažnai. Tai vadinama telogeniniu plaukų slinkimu: organizmo sukrėtimas vienu metu nustumia daug plaukų į ramybės fazę, ir vėliau jie iškrenta kartu. Tai dažnai minima po COVID-19.
Plaukų slinkimas paprastai tampa pastebimas praėjus maždaug dviem–trims mėnesiams po ligos.
Plaukai dažniausiai retėja tolygiai, o ne lopais.
Daugumai žmonių plaukų slinkimas nurimsta per kelis mėnesius, o plaukai palaipsniui atauga.
Prie to gali prisidėti stresas, streso hormonų pokyčiai, svorio netekimas ligos metu ir kai kurie vaistai. Kitoms priežastims, pavyzdžiui, geležies trūkumui ar skydliaukės sutrikimams, atmesti gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus. Subalansuota mityba su pakankamu baltymų ir vitaminų kiekiu, geras miegas ir kantrybė paprastai yra pagrindiniai žingsniai; jei plaukai slenka ilgiau nei tikėtasi, kreipkitės į dermatologą.
07
Kurie specialistai gali padėti ir kur tinka transplantacija
Kadangi plaukų slinkimas gali turėti daug priežasčių, dažnai verta apsilankyti pas daugiau nei vieną specialistą:
Šeimos gydytojas: geras pirmas žingsnis – gali paskirti pagrindinius kraujo tyrimus ir nukreipti toliau.
Dermatologas: specializuojasi odos, plaukų ir nagų srityje, diagnozuoja galvos odos ligas ir alopecijos tipus.
Endokrinologas: padeda, kai įtariama hormoninė ar skydliaukės problema.
Plaukų atkūrimo chirurgas: kai priežastis žinoma, įvertina, ar tinka transplantacija.
Plaukų transplantacijos metu folikulai perkeliami iš pakaušio ir šonų į retėjančias sritis. Ji daugiausia taikoma esant androgeninei alopecijai, dažniausiai FUE metodu; esant androgeninei alopecijai ir norint sutankinti plaukus, gali būti pasirinktas kombinuotas FUE ir DHI metodas. Transplantacija negydo plaukų slinkimo priežasties ir netinka esant totalinei alopecijai, kai donorinių plaukų nėra, arba kol aktyvi liga vis dar sukelia plaukų slinkimą. Daugiau skaitykite plaukų transplantacijos puslapyje.
Kaip paprastai vyksta atsigavimas
0–10 dienųGijimas: šašai nukrinta, patinimas atslūgsta, sritis pamažu atsigauna
2–4 savaitėsPersodintų plaukų slinkimas: normalus etapas, iškrenta tik plaukai, folikulai lieka vietoje
3–4 mėnesiaiPrasideda augimas: pamažu atsiranda naujų plaukų, rezultatas pradeda matytis
6–9 mėnesiaiMatomas tankumas: plaukai tankėja, matyti pagrindinė apimtis ir kontūras
12–18 mėnesiųGalutinis rezultatas: susiformuoja galutinis tankumas ir natūrali plaukų linija
08
Konsultacija City Medical Centre
City Medical Centre dirba su užsienio pacientais. Pirmoji konsultacija nemokama ir gali vykti nuotoliu: atsiųskite retėjančių sričių ir pakaušio nuotraukas bei pasidalykite turimais tyrimų rezultatais ar diagnozėmis. Gydytojas įvertina, ar transplantacija tinkama, ir nurodo kainą, kuri vėliau įrašoma į sutartį. Asmeninis koordinatorius lydi jus nuo pirmos žinutės iki sveikimo pabaigos, o nuotraukas ir klausimus galima siųsti per WhatsApp. Daugiau informacijos rasite plaukų transplantacijos puslapyje.
Dažniausi klausimai
Kada dėl plaukų slinkimo reikėtų kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jei plaukai slenka staiga ar gausiai, atsiranda plikų lopų, galvos oda niežti, parausta ar skauda arba jei plaukų slinkimą lydi kiti simptomai, pavyzdžiui, nuovargis ar svorio pokyčiai. Anksti įvertinus lengviau rasti ir gydyti priežastį.
Ar hormonų sutrikimai gali sukelti plaukų slinkimą?
Taip. Plaukų augimo ciklą gali paveikti skydliaukės sutrikimai, policistinių kiaušidžių sindromas, gimdymas ir menopauzė. Kraujo tyrimai padeda nustatyti priežastį, o pagrindinės ligos gydymas prižiūrint gydytojui dažnai pagerina ir plaukų būklę.
Ar plaukų slinkimas po COVID-19 negrįžtamas?
Paprastai ne. Dažniausiai tai telogeninis plaukų slinkimas, kuris prasideda praėjus keliems mėnesiams po ligos ir daugumai žmonių nurimsta per kelis mėnesius, o plaukai palaipsniui atauga. Jei plaukai slenka ilgiau, dermatologas turėtų patikrinti kitas priežastis.
Į kurį gydytoją kreiptis pirmiausia?
Geras pradžios taškas – šeimos gydytojas arba dermatologas. Jie gali apžiūrėti galvos odą, paskirti kraujo tyrimus ir prireikus nukreipti pas endokrinologą ar kitą specialistą. Su plaukų atkūrimo chirurgu paprastai konsultuojamasi tada, kai plaukų slinkimo priežastis jau aiški.
Ar plaukų transplantacija gali padėti, jei plaukai slenka dėl ligos?
Tai priklauso nuo ligos. Transplantacija daugiausia taikoma esant androgeninei alopecijai, ir jai reikia sveikų donorinių plaukų. Ji netinka esant totalinei alopecijai arba kol aktyvi liga sukelia plaukų slinkimą. Sprendimą chirurgas priima peržiūrėjęs diagnozę ir apžiūrėjęs galvos odą.
Atkreipkite dėmesį. Šis straipsnis yra bendro pobūdžio informacija, o ne medicininė konsultacija. Kiekviena operacija turi kontraindikacijų ir rizikų, o tinkamiausias sprendimas priimamas tik po gydytojo apžiūros.
Turite klausimą apie savo atvejį? Nemokama konsultacija
Palikite savo vardą ir telefono numerį, ir koordinatorius jums paskambins. Nuotraukas ir klausimus galite siųsti ir per WhatsApp.
Pirmoji konsultacija nemokama, galima ir nuotoliu
Gydytojas nurodo kainą po įvertinimo, ir ji įrašoma į sutartį
Asmeninis koordinatorius lydi jus nuo pirmos žinutės iki atsigavimo