Krūšu palielināšana5 min lasīšana
Krūts rekonstrukcija pēc mastektomijas: iespējas un laiks
Krūts rekonstrukcija atjauno krūts formu pēc tās izņemšanas, visbiežāk vēža dēļ. Tā ir personiska izvēle: dažas sievietes to vēlas, citas dod priekšroku ārējai protēzei, bet vēl citas neizvēlas ne vienu, ne otru. Šajā rakstā skaidrots, kāpēc un kad veic rekonstrukciju, ar ko atšķiras tūlītēja un atlikta rekonstrukcija, kā notiek rekonstrukcija ar implantiem, kā atjauno krūtsgalu un areolu, kāpēc dažreiz koriģē otru krūti un ko ietver atveseļošanās.
Galvenais 30 sekundēs
- Rekonstrukcija ir brīvprātīga, un to var veikt mastektomijas laikā vai pēc mēnešiem vai gadiem.
- Laiku saskaņo ar onkoloģijas komandu, īpaši, ja plānota staru terapija.
- Rekonstrukcija ar implantiem bieži sākas ar audu ekspanderu, pēc tam ievieto pastāvīgu implantu.
- Krūtsgalu un areolu parasti atjauno vēlāk, kad forma ir nostabilizējusies.
- Labākai simetrijai var piedāvāt otras krūts operāciju.
Galvenie fakti par procedūru
- Operācijas ilgums1,5–3 stundas
- Atgriešanās darbā7–14 dienas
- Uzturēšanās klīnikā1 diena
- Fiksēta cena$4,700
Krūts rekonstrukcija: kāpēc un kad
Pēc mastektomijas daudzas sievietes jūt, ka krūts zaudējums ietekmē ķermeņa uztveri, to, kā piestāv apģērbs, un ikdienu. Rekonstrukcijas mērķis ir zem apģērba atgriezt dabisku krūts formu un daudzām arī veseluma sajūtu. Tā neatjauno normālu jutību vai zīdīšanu un nemaina vēža ārstēšanas gaitu vai novērošanas nepieciešamību.
Lielākā daļa sieviešu, kurām veikta vai tiks veikta mastektomija, var apsvērt rekonstrukciju, ja veselības stāvoklis atļauj vēl vienu operāciju. Lēmumu var pieņemt jebkurā laikā, termiņa nav. Pārskatu par krūšu operācijām atradīsiet mūsu krūšu palielināšanas lapā.
Tūlītēja vai atlikta rekonstrukcija
Kad
- Tūlītēja rekonstrukcija
- Tajā pašā operācijā, kurā veic mastektomiju
- Atlikta rekonstrukcija
- Mēnešus vai gadus pēc mastektomijas un vēža ārstēšanas
Priekšrocības
- Tūlītēja rekonstrukcija
- Viena anestēzija; ādas apvalku bieži var saglabāt; nav perioda bez krūts formas
- Atlikta rekonstrukcija
- Laiks pabeigt ārstēšanu, atgūties un mierīgi izlemt
Kam pievērst uzmanību
- Tūlītēja rekonstrukcija
- Plānam jāatbilst onkoloģiskajam grafikam; vēlāka staru terapija var ietekmēt rezultātu
- Atlikta rekonstrukcija
- Āda var būt saspringtāka vai staru terapijas ietekmēta; var būt vajadzīgi vairāki posmi
Piemērotais laiks ir atkarīgs no vēža veida un stadijas, plānotās ķīmijterapijas vai staru terapijas un jūsu vēlmēm. Lēmumu vienmēr pieņem kopā ar onkoloģijas komandu; plastiskais ķirurgs plāno rekonstrukciju atbilstoši vēža ārstēšanai, nevis otrādi.
Rekonstrukcija ar implantiem
Rekonstrukcija ar implantiem ir visbiežāk izmantotā metode. Parasti to veic divos posmos:
- Audu ekspanders. Zem ādas un krūšu muskuļa ievieto pagaidu, regulējamu implantu. Vairāku nedēļu laikā to caur nelielu vārstu pakāpeniski piepilda ar fizioloģisko šķīdumu, lai izstieptu audus.
- Pastāvīgs implants. Kad audi ir izstiepti, ekspanderu īsākā otrā operācijā nomaina pret pastāvīgu silikona implantu.
Dažos gadījumos, ja saglabāts pietiekami daudz ādas, pastāvīgu implantu var ievietot uzreiz vienā posmā. Rekonstrukcija ar implantiem ļauj izvairīties no rētām citās ķermeņa vietās, un atveseļošanās ir īsāka nekā metodēm ar pašas audiem. Tās ierobežojumi ir iespējama kapsulas kontraktūra, nepieciešamība nākotnē nomainīt implantu un lielāks problēmu risks pēc staru terapijas.
Citas metodes, piemēram, rekonstrukcija ar pašas audu lēveri no vēdera vai muguras vai tauku pārstādīšana, šeit ir vispārīga informācija; piemērotāko iespēju pārrunā konsultācijā.
Krūtsgala un areolas atjaunošana
Krūtsgalu un areolu parasti atjauno kā pēdējo soli, dažus mēnešus pēc tam, kad krūts forma nostabilizējusies, lai tos varētu novietot simetriski ar otru pusi. Ierastās iespējas:
- krūtsgala izveide no neliela vietējā ādas lēvera uz rekonstruētās krūts;
- medicīniska tetovēšana, kas atjauno areolas krāsu, dažreiz ar trīsdimensiju efektu;
- atsevišķos gadījumos sava krūtsgala saglabāšana mastektomijas laikā, ja onkoloģijas komanda to uzskata par drošu.
Dažas sievietes izvēlas krūtsgalu neatjaunot vai dod priekšroku pielīmējamām krūtsgala protēzēm. Tā ir personiska izvēle.
Otras krūts simetrijas operācija
Rekonstruēta krūts reti ir pilnīgi tāda pati kā dabiskā, un dabiskā krūts mainās līdz ar vecumu un svaru, bet rekonstruētā mazāk. Lai uzlabotu līdzsvaru, var piedāvāt otras krūts operāciju: pacelšanu, ja tā noslīdējusi, samazināšanu, ja tā ir lielāka, vai palielināšanu, ja tā ir mazāka. To var veikt kopā ar rekonstrukcijas otro posmu vai atsevišķi. Mērķis ir līdzsvars apģērbā un krūšturī, nevis pilnīga vienādība.
Atveseļošanās un emocionālais atbalsts
- Pirmās dienas
- Sāpes, sasprindzinājums un drenas; īsas pastaigas; palīdzība ikdienas darbos
- 2–3 nedēļas
- Viegla ikdienas aktivitāte; ar ekspanderu sākas piepildīšanas vizītes
- 4–6 nedēļas
- Atbalstošs krūšturis; pakāpeniska atgriešanās darbā un pie sporta pēc ieteikumiem
- Vairāki mēneši
- Nomaiņa pret pastāvīgu implantu, simetrijas operācija, pēc tam krūtsgala atjaunošana
Rekonstrukcija ir process, kas bieži ilgst vairākus mēnešus un ietver vairāk nekā vienu operāciju. Emocionālā pielāgošanās ir tikpat svarīga kā ķirurģiskais rezultāts: daudzām sievietēm palīdz sarunas ar ārstniecības komandu, psihologu vai pacientu atbalsta grupu. Ir normāli, ka vajadzīgs laiks, lai pieņemtu jauno krūti.
Rekonstrukcijas pārrunāšana City Medical Centre
City Medical Centre strādā ar ārvalstu pacientiem un veic krūts rekonstrukciju, lai atjaunotu krūts formu un apjomu pēc operācijas vai traumas, kā arī krūšu palielināšanu ar implantiem, krūšu pacelšanu ar implantiem vai bez tiem, krūšu samazināšanu un implantu izņemšanu, ko var izmantot simetrijai. City Medical Centre neveic rekonstrukciju ar paša audu lēveri un tauku pārstādīšanu krūtī.
Ķirurgs pārskata jūsu medicīniskos dokumentus un ārstēšanas vēsturi, apskata abas krūtis un piedāvā plānu pa posmiem; laiku saskaņo ar jūsu ārstējošo onkologu.
Pirmā konsultācija ir bezmaksas un var notikt tiešsaistē: nosūtiet fotogrāfijas un medicīniskos dokumentus Telegram, ārsts izvērtēs jūsu gadījumu un nosauks katra posma izmaksas, kuras pēc tam nostiprina līgumā. Operācijas veic vispārējā anestēzijā stacionārā, un pārsiešanas un kontroles turpinās veselu gadu. Personīgais koordinators jūs atbalsta visā procesā. Vairāk informācijas mūsu krūšu palielināšanas lapā.
Kā parasti noris atveseļošanās
- 7–14 dienasAtgriešanās darbā bez fiziskas slodzes
- 3 nedēļasPēcoperācijas tūska izzūd, veidojas rētas; necelt vairāk par 3 kg un necelt rokas virs plecu līmeņa
- 1 mēnesisTūska mazinās, un krūtis iegūst dabisku formu un maigumu
- 4–6 nedēļasFitness, peldēšana, baseins un jūra; kompresijas veļu valkā 4–6 nedēļas
- 3 mēnešiDiskomforts izzūd, iekaisuma izmaiņas pāriet un ap implantu izveidojas kabata; spēka treniņi
Avoti
Biežāk uzdotie jautājumi
Cik drīz pēc mastektomijas var veikt rekonstrukciju?
Rekonstrukciju var veikt tajā pašā operācijā, kurā veic mastektomiju, vai jebkurā laikā vēlāk, pat pēc daudziem gadiem. Ja nepieciešama ķīmijterapija vai staru terapija, atliktu rekonstrukciju bieži plāno dažus mēnešus pēc ārstēšanas beigām. Laiku vienmēr saskaņo ar jūsu onkoloģijas komandu.
Vai krūts rekonstrukciju var veikt ar implantiem?
Jā, rekonstrukcija ar implantiem ir visbiežāk izmantotā metode. Tā bieži sākas ar audu ekspanderu, ko dažu nedēļu laikā pakāpeniski piepilda un vēlāk nomaina pret pastāvīgu implantu. Ja saglabāts pietiekami daudz ādas, pastāvīgu implantu dažreiz var ievietot vienā posmā. Ķirurgs izskaidros, kura iespēja atbilst jūsu situācijai.
Vai rekonstruētā krūts būs tāda pati kā otra?
Tā var būt ļoti līdzīga, bet reti pilnīgi tāda pati, jo rekonstruēta krūts atšķiras no dabiskajiem audiem pēc taustes un pēc tā, kā mainās laika gaitā. Lai uzlabotu līdzsvaru, var piedāvāt otras krūts operāciju, piemēram, pacelšanu, samazināšanu vai palielināšanu. Mērķis ir simetrija apģērbā un krūšturī.
Vai rekonstrukcija ir iespējama pēc staru terapijas?
Bieži jā, taču staru terapija padara ādu un audus mazāk elastīgus un palielina ar implantiem saistītu problēmu, piemēram, kapsulas kontraktūras, risku. Pēc staru terapijas ķirurgs rūpīgi novērtē ādu un var ieteikt pagaidīt ilgāk vai apsvērt citas metodes. Lēmumu pieņem individuāli pēc apskates.
Cik ilgi ilgst atveseļošanās pēc rekonstrukcijas?
Pēc pirmās operācijas vairums sieviešu atgriežas pie vieglām ikdienas aktivitātēm divu līdz trīs nedēļu laikā, bet pie darba un sporta pakāpeniski četru līdz sešu nedēļu laikā. Viss process ar ekspandera piepildīšanu, nomaiņu pret pastāvīgu implantu un krūtsgala atjaunošanu parasti ilgst no dažiem mēnešiem līdz gadam.
Jums ir jautājums par savu gadījumu? Bezmaksas konsultācija
Rakstiet koordinatoram Telegram: atbildam tieši tērzēšanā, kur varat nosūtīt arī fotogrāfijas un jautājumus.
- Pirmā konsultācija ir bez maksas un iespējama arī tiešsaistē
- Ārsts nosauc cenu pēc izvērtēšanas, un tā tiek fiksēta līgumā
- Personīgais koordinators jūs pavada no pirmās ziņas līdz atveseļošanai
Rakstiet mūsu koordinatoram Telegram
Atbildam tieši tērzēšanā — varat nosūtīt arī fotoattēlus
Rakstīt TelegramNosūtot ziņu, jūs piekrītat privātuma politikai
Lasiet arī
Krūšu palielināšanaKrūšu samazināšana: kam tā palīdz un ko varat sagaidīt
Kam palīdz krūšu samazināšana, makromastijas simptomi, kontrindikācijas, operācijas gaita, rētas, atveseļošanās un vai krūtis var atkal palielināties.
Krūšu palielināšanaKrūšu operācija pēc grūtniecības un zīdīšanas: kad to veikt un kuru variantu izvēlēties
Krūšu operācija pēc grūtniecības un zīdīšanas: kā mainās krūtis, pacelšana vai implanti, kad operēt, kontrindikācijas, atveseļošanās un kas nosaka cenu.
Krūšu palielināšanaAtveseļošanās pēc krūšu samazināšanas: posmi, aprūpe un kad redzams rezultāts
Atveseļošanās pēc krūšu samazināšanas nedēļu pa nedēļai: pirmās dienas, ierobežojumi 1.–6. nedēļā, rētu kopšana un kompresija, brīdinājuma pazīmes un rezultāts.