Rintojen suurennus4 min lukuaika
Rinnan rekonstruktio mastektomian jälkeen: vaihtoehdot ja ajoitus
Rinnan rekonstruktio palauttaa rinnan muodon sen jälkeen, kun rinta on poistettu, useimmiten syövän vuoksi. Se on henkilökohtainen valinta: jotkut naiset haluavat sen, jotkut suosivat ulkoista proteesia ja jotkut eivät valitse kumpaakaan. Tässä artikkelissa kerrotaan, miksi ja milloin rekonstruktio tehdään, mikä ero on välittömällä ja myöhäisellä rekonstruktiolla, miten implanttirekonstruktio toteutetaan, miten nänni ja nännipiha palautetaan, miksi toista rintaa joskus muokataan ja mitä toipuminen pitää sisällään.
Tärkein 30 sekunnissa
- Rekonstruktio on vapaaehtoinen ja voidaan tehdä mastektomian yhteydessä tai kuukausia tai vuosia myöhemmin.
- Ajoitus sovitaan syöpää hoitavan tiimin kanssa, erityisesti jos sädehoito on suunnitteilla.
- Implanttirekonstruktio alkaa usein kudoslaajentimella, jonka jälkeen asetetaan pysyvä implantti.
- Nänni ja nännipiha palautetaan yleensä myöhemmin, kun muoto on asettunut.
- Toisen rinnan leikkausta voidaan tarjota symmetrian parantamiseksi.
Toimenpiteen tärkeimmät tiedot
- Leikkauksen kesto1,5–3 tuntia
- Paluu töihin7–14 päivää
- Aika klinikalla1 päivä
- Kiinteä hinta$4,700
Rinnan rekonstruktio: miksi ja milloin
Mastektomian jälkeen moni nainen kokee, että rinnan menetys vaikuttaa kehonkuvaan, vaatteiden istuvuuteen ja arkeen. Rekonstruktion tavoitteena on palauttaa luonnollinen rinnan muoto vaatteiden alle ja monelle myös eheyden tunne. Se ei palauta normaalia tuntoa eikä imetyskykyä, eikä se muuta syöpähoidon kulkua tai seurannan tarvetta.
Useimmat naiset, joille on tehty tai tehdään mastektomia, voivat harkita rekonstruktiota, jos terveydentila sallii uuden leikkauksen. Päätöksen voi tehdä milloin tahansa, eikä siihen ole määräaikaa. Yleiskatsauksen rintaleikkauksiin löydät rintojen suurennuksen sivultamme.
Välitön vai myöhäinen rekonstruktio
Milloin
- Välitön rekonstruktio
- Samassa leikkauksessa kuin mastektomia
- Myöhäinen rekonstruktio
- Kuukausia tai vuosia mastektomian ja syöpähoidon jälkeen
Hyödyt
- Välitön rekonstruktio
- Yksi anestesia; ihovaippa voidaan usein säästää; ei jaksoa ilman rinnan muotoa
- Myöhäinen rekonstruktio
- Aikaa saattaa hoidot loppuun, toipua ja päättää rauhassa
Huomioitavaa
- Välitön rekonstruktio
- Suunnittelun on sovittava syöpähoidon aikatauluun; myöhempi sädehoito voi vaikuttaa tulokseen
- Myöhäinen rekonstruktio
- Iho voi olla kireämpi tai sädehoidon muuttama; vaiheita voidaan tarvita enemmän
Oikea ajankohta riippuu syövän tyypistä ja levinneisyydestä, suunnitellusta solunsalpaaja- tai sädehoidosta ja omista toiveistasi. Päätös tehdään aina yhdessä syöpää hoitavan tiimin kanssa; plastiikkakirurgi suunnittelee rekonstruktion syöpähoidon ympärille eikä päinvastoin.
Implanttirekonstruktio
Implanttirekonstruktio on yleisin menetelmä. Se tehdään yleensä kahdessa vaiheessa:
- Kudoslaajennin. Ihon ja rintalihaksen alle asetetaan väliaikainen, säädettävä implantti. Useiden viikkojen aikana sitä täytetään vähitellen keittosuolaliuoksella pienen venttiilin kautta kudosten venyttämiseksi.
- Pysyvä implantti. Kun kudokset ovat venyneet, laajennin vaihdetaan pysyvään silikoni-implanttiin lyhyemmässä toisessa leikkauksessa.
Joissakin tapauksissa, kun ihoa on säästetty riittävästi, pysyvä implantti voidaan asettaa suoraan yhdessä vaiheessa. Implanttirekonstruktiossa vältetään arvet muualla kehossa, ja toipuminen on lyhyempää kuin omaa kudosta käyttävissä menetelmissä. Rajoituksia ovat mahdollinen kapselikontraktuura, implantin vaihtotarve tulevaisuudessa ja suurempi ongelmien riski sädehoidon jälkeen.
Muut menetelmät, kuten rekonstruktio vatsan tai selän omasta kudoksesta otetulla kielekkeellä tai rasvansiirto, ovat tässä yleistietoa; sopiva vaihtoehto käydään läpi konsultaatiossa.
Nännin ja nännipihan palauttaminen
Nänni ja nännipiha palautetaan yleensä viimeisenä vaiheena, muutama kuukausi sen jälkeen, kun rinnan muoto on asettunut, jotta ne voidaan sijoittaa symmetrisesti toiseen puoleen nähden. Tavallisia vaihtoehtoja ovat:
- nännin muodostaminen pienestä paikallisesta ihokielekkeestä rekonstruoidussa rinnassa;
- lääketieteellinen tatuointi, joka jäljittelee nännipihan väriä, joskus kolmiulotteisella vaikutelmalla;
- valikoiduissa tapauksissa oman nännin säästäminen mastektomiassa, jos syöpää hoitava tiimi pitää sitä turvallisena.
Jotkut naiset päättävät olla palauttamatta nänniä tai käyttävät mieluummin kiinnitettäviä nänniproteeseja. Se on henkilökohtainen valinta.
Toisen rinnan symmetrialeikkaus
Rekonstruoitu rinta on harvoin täysin samanlainen kuin luonnollinen, ja luonnollinen rinta muuttuu iän ja painon myötä, rekonstruoitu vähemmän. Tasapainon parantamiseksi voidaan tarjota toisen rinnan leikkausta: kohotusta, jos rinta roikkuu, pienennystä, jos se on suurempi, tai suurennusta, jos se on pienempi. Se voidaan tehdä rekonstruktion toisen vaiheen yhteydessä tai erikseen. Tavoitteena on tasapaino vaatteissa ja rintaliiveissä, ei täydellinen samanlaisuus.
Toipuminen ja henkinen tuki
- Ensimmäiset päivät
- Kipua, kiristystä ja dreenit; lyhyitä kävelyjä; apua arjen askareisiin
- 2–3 viikkoa
- Kevyttä arkiaktiivisuutta; laajentimen kanssa täyttökäynnit alkavat
- 4–6 viikkoa
- Tukiliivit; vähittäinen paluu töihin ja liikuntaan ohjeiden mukaan
- Useita kuukausia
- Vaihto pysyvään implanttiin, symmetrialeikkaus ja sitten nännin palautus
Rekonstruktio on prosessi, joka kestää usein useita kuukausia ja sisältää useamman kuin yhden leikkauksen. Henkinen sopeutuminen on yhtä tärkeää kuin kirurginen tulos: keskustelu hoitotiimin, psykologin tai vertaistukiryhmän kanssa auttaa monia naisia. On normaalia tarvita aikaa uuden rinnan hyväksymiseen.
Rekonstruktiosta keskusteleminen City Medical Centressä
City Medical Centre hoitaa ulkomaisia potilaita ja tekee rinnan rekonstruktioita rinnan muodon ja tilavuuden palauttamiseksi leikkauksen tai vamman jälkeen sekä rintojen suurennuksia implanteilla, rintojen kohotuksia implanttien kanssa tai ilman, rintojen pienennyksiä ja implanttien poistoja, joita voidaan käyttää symmetrian parantamiseen. City Medical Centre ei tee rekonstruktiota omasta kudoksesta otetulla kielekkeellä eikä rasvansiirtoa rintaan.
Kirurgi käy läpi lääketieteelliset asiakirjasi ja hoitohistoriasi, tutkii molemmat rinnat ja ehdottaa vaiheittaista suunnitelmaa; ajoitus sovitaan hoitavan onkologisi kanssa.
Ensimmäinen konsultaatio on maksuton ja voi tapahtua verkossa: lähetä kuvat ja lääketieteelliset asiakirjasi Telegramilla, lääkäri käy tilanteesi läpi ja kertoo kunkin vaiheen hinnan, joka kirjataan sitten sopimukseen. Leikkaukset tehdään yleisanestesiassa osastohoidossa, ja sidosten vaihdot ja tarkastukset jatkuvat kokonaisen vuoden. Henkilökohtainen koordinaattori tukee sinua koko ajan. Lue lisää rintojen suurennuksen sivulta.
Näin toipuminen yleensä etenee
- 7–14 päivääPaluu töihin ilman fyysistä rasitusta
- 3 viikkoaLeikkauksen jälkeinen turvotus häviää ja arvet muodostuvat; ei yli 3 kg:n nostoja eikä käsien nostamista olkapäiden yläpuolelle
- 1 kuukausiTurvotus laskee ja rinnat saavat luonnollisen muodon ja pehmeyden
- 4–6 viikkoaKuntoilu, uinti, allas ja meri; tukivaatetta käytetään 4–6 viikkoa
- 3 kuukauttaEpämukavuus häviää, tulehdusmuutokset rauhoittuvat ja implantin ympärille muodostuu tasku; voimaharjoittelu
Lähteet
Usein kysyttyä
Kuinka pian mastektomian jälkeen rekonstruktio voidaan tehdä?
Rekonstruktio voidaan tehdä samassa leikkauksessa kuin mastektomia tai milloin tahansa myöhemmin, jopa monta vuotta jälkeenpäin. Jos solunsalpaaja- tai sädehoitoa tarvitaan, myöhäinen rekonstruktio suunnitellaan usein muutama kuukausi hoitojen päättymisen jälkeen. Ajoitus sovitaan aina syöpää hoitavan tiimin kanssa hoitojen ja toipumisen mukaan.
Voiko rinnan rekonstruktion tehdä implanteilla?
Kyllä, implanttirekonstruktio on yleisin menetelmä. Se alkaa usein kudoslaajentimella, jota täytetään vähitellen muutaman viikon ajan ja joka vaihdetaan myöhemmin pysyvään implanttiin. Jos ihoa on säästetty riittävästi, pysyvä implantti voidaan joskus asettaa yhdessä vaiheessa. Kirurgi kertoo, mikä vaihtoehto sopii tilanteeseesi.
Tuleeko rekonstruoidusta rinnasta samanlainen kuin toisesta?
Se voi olla hyvin lähellä, mutta harvoin täysin samanlainen, koska rekonstruoitu rinta eroaa luonnollisesta kudoksesta tuntumaltaan ja siinä, miten se muuttuu ajan myötä. Tasapainon parantamiseksi voidaan tarjota toisen rinnan leikkausta, kuten kohotusta, pienennystä tai suurennusta. Tavoitteena on symmetria vaatteissa ja rintaliiveissä.
Onko rekonstruktio mahdollinen sädehoidon jälkeen?
Usein on, mutta sädehoito tekee ihosta ja kudoksista vähemmän joustavia ja lisää implanttien ongelmien, kuten kapselikontraktuuran, riskiä. Sädehoidon jälkeen kirurgi arvioi ihon huolellisesti ja voi suositella pidempää odotusta tai muiden menetelmien harkitsemista. Päätös tehdään yksilöllisesti tutkimuksen jälkeen.
Kuinka pitkä toipuminen rekonstruktion jälkeen on?
Ensimmäisen leikkauksen jälkeen useimmat naiset palaavat kevyisiin arkiaskareisiin kahdessa–kolmessa viikossa ja vähitellen töihin ja liikuntaan neljässä–kuudessa viikossa. Koko prosessi laajentimen täyttöineen, vaihtoineen pysyvään implanttiin ja nännin palautuksineen kestää yleensä muutamasta kuukaudesta vuoteen.
Onko sinulla kysyttävää omasta tilanteestasi? Maksuton konsultaatio
Kirjoita koordinaattorille Telegramissa: vastaamme suoraan chatissa, ja voit lähettää sinne myös kuvia ja kysymyksiä.
- Ensimmäinen konsultaatio on maksuton, ja sen voi tehdä myös verkossa
- Lääkäri kertoo hinnan arvion jälkeen, ja se kirjataan sopimukseen
- Henkilökohtainen koordinaattori tukee sinua ensimmäisestä viestistä toipumiseen asti
Kirjoita koordinaattorillemme Telegramissa
Vastaamme suoraan chatissa – voit lähettää myös kuvia
Kirjoita TelegramissaLähettämällä viestin hyväksyt tietosuojakäytännön
Lue myös
Rintojen suurennusRintojen pienennys: kenelle se sopii ja mitä voit odottaa
Kenelle rintojen pienennys sopii, makromastian oireet, vasta-aiheet, leikkauksen kulku, arvet, toipuminen ja voivatko rinnat kasvaa uudelleen.
Rintojen suurennusRintaleikkaus raskauden ja imetyksen jälkeen: milloin ja minkä vaihtoehdon valitset
Rintaleikkaus raskauden ja imetyksen jälkeen: miten rinnat muuttuvat, kohotus vai implantit, ajoitus, vasta-aiheet, toipuminen ja hintaan vaikuttavat tekijät.
Rintojen suurennusToipuminen rintojen pienennyksestä: vaiheet, jälkihoito ja milloin tulos näkyy
Toipuminen rintojen pienennyksestä viikko viikolta: ensimmäiset päivät, rajoitukset viikoilla 1–6, arpien hoito ja tukivaate, varoitusmerkit ja lopullinen tulos.