Rekonstrukce prsu po mastektomii: možnosti a načasování

Po mastektomii mnoho žen cítí, že ztráta prsu ovlivňuje vnímání vlastního těla, to, jak sedí oblečení, i každodenní život. Rekonstrukce má vrátit přirozený tvar prsu pod oblečením a mnohým ženám i pocit celistvosti. Neobnovuje normální citlivost ani kojení a nemění průběh onkologické léčby ani potřebu kontrol.

Rekonstrukce implantáty je nejčastější metoda. Obvykle probíhá ve dvou fázích:

• Tkáňový expandér. Pod kůži a prsní sval se vloží dočasný, nastavitelný implantát. Během několika týdnů se přes malý ventil postupně plní fyziologickým roztokem, aby se tkáně roztáhly.
• Trvalý implantát. Jakmile jsou tkáně roztažené, expandér se při kratší druhé operaci vymění za trvalý silikonový implantát.

Bradavka a dvorec se obvykle obnovují jako poslední krok, několik měsíců poté, co se tvar prsu ustálí, aby je bylo možné umístit souměrně s druhou stranou. Běžné možnosti jsou:

• vytvoření bradavky z malého místního kožního laloku na rekonstruovaném prsu;
• lékařské tetování, které napodobí barvu dvorce, někdy s trojrozměrným efektem;
• ve vybraných případech zachování vlastní bradavky při mastektomii, pokud to onkologický tým považuje za bezpečné.

Rekonstruovaný prs je jen zřídka úplně stejný jako přirozený a přirozený prs se mění s věkem a hmotností, zatímco rekonstruovaný méně. Pro lepší rovnováhu může být nabídnuta operace druhého prsu: modelace, pokud je pokleslý, zmenšení, pokud je větší, nebo zvětšení, pokud je menší. Lze ji provést současně s druhou fází rekonstrukce nebo samostatně. Cílem je rovnováha v oblečení a podprsence, ne dokonalá shoda.

City Medical Centre pracuje se zahraničními pacienty a provádí rekonstrukci prsu k obnově jeho tvaru a objemu po operaci nebo úrazu, dále zvětšení prsou implantáty, modelaci prsou s implantáty i bez nich, zmenšení prsou a odstranění implantátů, které lze využít pro souměrnost. City Medical Centre neprovádí rekonstrukci lalokem z vlastní tkáně ani přenos tuku do prsu.