鼻整形の骨切り：鼻の骨の形を整える必要があるとき

主な目的は次のとおりです。

• 幅の広い骨性の鼻筋を細くする
• 大きなハンプを取った後にできる「オープンルーフ（開いた屋根）」を閉じる
• ケガなどで横に曲がった骨の部分をまっすぐにする
• 鼻の骨の部分と軟骨の部分を、ひと続きのなめらかなラインにする

鼻整形の一般的な禁忌が当てはまります。18歳未満、感染症、がん、コントロールされていない慢性疾患、血液の凝固異常、精神疾患、手術部位の皮膚の損傷や炎症です。また、鼻骨がとても短い、または薄い場合は扱いが難しいため、過去に何度も鼻を骨折している場合と同様、外科医は骨切りに慎重になります。

• 外側骨切り。鼻の側面、頬とつながる部分に沿って切ります。最もよく行われる方法で、鼻筋を細くしたりオープンルーフを閉じたりするのに使います。
• 内側骨切り。左右の鼻骨の間、中央線の近くを切ります。厚い骨や幅の広い骨をより正確に動かすのに役立ちます。
• 中間骨切り。骨の部分が曲がっている、またはとても広い場合に、片側または両側に線を追加します。
• 横方向（付け根）の骨切り。鼻骨の上部に入れる短い切り込みで、外側骨切りを仕上げます。

切り込みは鼻の内側から、または鼻の側面の皮膚にごく小さな穴を開けて行い、傷はほとんど目立たずに治ります。使う器具も、細いノミ（オステオトーム）、のこぎり、超音波機器（ピエゾ）などさまざまです。どれを選ぶかは鼻の構造と外科医の経験によって決まり、カウンセリングで相談します。

• 鼻の内側の切開（クローズ法）、または鼻の穴の間の柱（コルメラ）への小さな追加切開（オープン法）から手術を始めます。
• 鼻中隔が曲がって呼吸を妨げている場合は修正します。
• 骨性・軟骨性のハンプがあれば取り除きます。
• 骨切りで骨を細くしたりまっすぐにしたりし、オープンルーフを閉じます。
• 軟骨で鼻先の形を整えます。
• 切開を閉じ、外側のギプスで仕上がりを固定します。

手術の前には、血液検査、生化学検査、凝固検査、感染症の検査、胸部と副鼻腔のX線検査などを行います。手術の1週間前から喫煙と飲酒をやめ、医師と相談のうえで血液の固まり方に影響する薬を中止します。最後の食事と飲み物は、手術の少なくとも6時間前までにとります。

• 最初の2〜3日：腫れとあざが最も強い時期です。冷やすことと頭を高くして休むことが役立ちます。
• 約7日：最初の診察で外側のギプスと抜糸を行います。
• 10〜14日：あざの多くが消え、デスクワークに戻る方が多くなります。
• 約6週間：鼻骨が安定します。それまでは、重いメガネを含め、鼻をぶつけたり押したりしないよう注意が必要です。
• 12〜18か月：鼻先に残る腫れが引いた時点で、最終的な形を判断します。

骨切り後の痛みは通常中程度で、医師が処方する痛み止めで抑えられます。最初の数日で最もつらいのは、腫れと鼻づまりです。運動、サウナ、前かがみの姿勢は、外科医の指示に従って数週間控えます。

ここでは一般的な情報として紹介しています。この記事では一般的な情報として紹介しています。手術は全身麻酔で行い、入院は1日です。

初回のカウンセリングは無料で、オンラインでも受けられます。鼻を正面、横、下から撮った写真を送っていただければ、外科医が骨と軟骨を評価し、3Dシミュレーション付きのプランを作成して費用をお伝えします。その金額は契約書に明記されます。経過観察は7日目、3か月後、6か月後に予定しており、1年間は担当外科医の診察が無料です。最初のメッセージから回復が終わるまで専任のコーディネーターがサポートし、写真や質問はTelegramで送ることができます。詳しくは鼻整形のページをご覧ください。