東京からお越しの患者さまの肥満外科手術

はい、肥満外科手術が医学的な呼び方です。主な方法は胃スリーブ（スリーブ状胃切除術）と胃バイパスで、BMIと健康状態をもとに執刀医が方法を選びます。

目安は、BMIが40を超える場合、または重い関連疾患があってBMIが35を超える場合です。受けられるかどうかは、カウンセリングで執刀医が確認します。

当クリニックでは、経験豊富な肥満外科医が肥満外科手術を担当します：

• ルスラン・S・メンズリン — 肥満外科医・腫瘍外科医、経験9年。Mercyクリニック（米国）でワディム・グシチン医師のもと研修し、サンティアゴで開催された肥満外科世界会議で講演（2025年）。The Lancetに掲載された国際研究の共著者。
• アンドレイ・G・ウガイ — 主任肥満外科医、経験27年。国内で最も多くのSASJ手術を執刀。全国肥満外科医学会 専門家評議会メンバー。

メッセージをお送りいただければ、コーディネーターがすぐにご連絡し、カウンセリングをご予約します。肥満外科医のカウンセリングは無料です。

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手術は明確な基準を満たした場合にのみ適応となります

• 患者さまの体格指数（BMI）
• 全身の健康状態と関連する慢性疾患の有無
• これまでの一般的な方法による減量がうまくいかなかったこと

BMIは肥満の程度を評価する主な指標です。体重（kg）を身長の二乗（m²）で割って算出します。手術は通常、BMIが40を超える場合、または重い関連疾患を伴い35を超える場合に妥当とされます。手術以外の方法で効果がなかった場合には、より低い値でも手術が検討されることがあります。

多くの方が混同しますが、目指すところは根本的に異なります。肥満外科手術は、消化管の働きを変えることで肥満と関連疾患を医学的に治療し、過体重と代謝の原因に対処します。形成外科手術は体の外側の輪郭を整えるもので、肥満を治療したり代謝に影響したりはしません。

City Medical Centreでは、スリーブ状胃切除術、ルーワイ胃バイパス術、ミニ胃バイパス術（MGB）、SADI-S十二指腸・回腸バイパス術の四つの主な肥満外科手術を行っています。いずれの方法も、BMI、関連疾患、患者さまの目標に基づいて個別に選びます。

当院では最新の腹腔鏡手術を採用しています。手術に必要なのは5〜15 mmの小さな穴4か所だけです。美容用の縫合により、治癒後の跡はほとんど目立ちません。

回復は活動量によって異なります。デスクワーク：2〜4週間後。肉体労働：1.5か月後。スポーツ・運動：水泳は30日後から可能で、そのほかの運動は体重の減少に合わせて段階的に取り入れます。旅行・休暇：手術から一か月以上あけて計画してください。

食事は段階的に、流動食、やわらかい食事、固形食へと移っていきます。たんぱく質を優先し、高カロリーで脂っこい食品は控えます。

肥満外科手術後の妊娠は可能ですが、医師は少なくとも12〜18か月待つことをおすすめしています。その間に体が安定し、体重が目標に達し、栄養状態が正常に戻ります。

はい、肥満外科手術後はビタミンの摂取が必要です。消化管の構造が変わることで一部の栄養素が吸収されにくくなるため、ビタミンとミネラルのサプリメントを定期的に摂ることが生活の一部としてずっと続きます。

肥満外科手術後に体重が再び増えることはありえますが、医師の助言を守れば、その可能性は非常に低くなります。大切なのは、適切な栄養、高カロリーの飲み物を避けること、City Medical Centreの専門医による定期的な経過観察です。