City Medical Centre · multioborová chirurgická klinikaDenně 10:00–18:00

Léčba artrózy5 min čtení

Endoprotéza kyčle, nebo kloubní injekce: jak se rozhodnout, co je pro vaši kyčel vhodné

Když kyčel bolí každý den, brzy přijde otázka: je čas na nový kloub, nebo mohou ještě pomoci injekce? Jedna odpověď pro všechny neexistuje. Volba závisí hlavně na tom, jak moc je kloub poškozený, jak silně vás bolest omezuje v životě a co od léčby očekáváte. Tento průvodce obě cesty poctivě porovnává, abyste je mohli probrat s lékařem.

Redakce City Medical CentreAktualizováno

Endoprotéza kyčle, nebo kloubní injekce: jak se rozhodnout, co je pro vaši kyčel vhodné

To hlavní za 30 sekund

  • Rozhoduje hlavně stadium poškození kloubu, ne samotný věk.
  • Injekce se hodí pro časnou a středně pokročilou artrózu: tlumí bolest a mohou oddálit operaci.
  • U silně opotřebovaného kloubu bývá endoprotéza nejspolehlivější volbou.
  • Po injekcích trvá zotavení dny, po endoprotéze obvykle měsíce.
  • V City Medical Centre lékař posoudí vaše snímky a nabídne PRP nebo SVF s PRP, pokud jsou vhodné.

Endoprotéza kyčle, nebo injekce: jak se rozhodnout

Endoprotéza kyčle a kloubní injekce si nekonkurují. Jsou to nástroje pro různé situace. Injekce se snaží usnadnit život s vlastním kloubem a zpomalit nemoc. Endoprotéza nahrazuje opotřebované kloubní plochy umělým kloubem.

V jakém stadiu je vaše kyčel

Výchozím bodem je stadium artrózy. Rentgen ukazuje šířku kloubní štěrbiny, která odráží, kolik chrupavky zbývá, a také kostní výrůstky a změny tvaru kloubu. Magnetická rezonance přidává podrobnosti o chrupavce, kosti pod ní a měkkých tkáních.

V jakém stadiu je vaše kyčel

Co mohou kloubní injekce reálně dokázat

Injekce do kyčle se obvykle podávají pod kontrolou ultrazvuku nebo rentgenu, protože kloub leží hluboko. Používá se několik typů:

  • Kortikoidní injekce rychle zklidní bolestivé vzplanutí, účinek je však často krátký a neopakují se často.
  • Injekce lubrikačního gelu do kloubu mají zlepšit jeho klouzavost; důkazy pro kyčel jsou nejednoznačné.

Co obnáší endoprotéza kyčle

Při totální endoprotéze kyčle chirurg odstraní poškozenou hlavici stehenní kosti a opotřebovaný povrch jamky a nahradí je umělými díly z kovu, keramiky nebo velmi odolného plastu. Někdy se nahrazuje jen část kloubu nebo se kloubní plocha překryje. Výkon se provádí v celkové nebo spinální anestezii a trvá obvykle jednu až dvě hodiny.

Rizika a rekonvalescence: operace, nebo injekce

Obě možnosti se velmi liší tím, kolik vyžadují od vašeho těla a času.

Rizika a rekonvalescence: operace, nebo injekce

Když injekce už nestačí

Injekce by neměly sloužit k odkládání operace, která je zjevně potřeba. Je čas probrat endoprotézu s ortopedickým chirurgem, když:

  • vás bolest budí v noci nebo neustupuje v klidu;
  • ujdete jen krátkou vzdálenost, i s holí;
  • kyčel ztuhla a noha se zdá kratší;
  • snímky ukazují, že kloubní štěrbina téměř zmizela nebo se hlavice stehenní kosti propadla;
  • několik měsíců dobře naplánované konzervativní léčby a injekcí nepomohlo.

Váš osobní plán v City Medical Centre

City Medical Centre pracuje se zahraničními pacienty, kteří chtějí před rozhodnutím porozumět svým možnostem. V naší klinice lékař nabízí dvě neoperační metody léčby artrózy kyčle: terapii PRP z vaší vlastní krve a buněčnou terapii SVF z vaší vlastní tukové tkáně v kombinaci s PRP, obě pod ultrazvukovou kontrolou.

Zdroje

Časté otázky

Mohou injekce oddálit endoprotézu kyčle?

V časném a středně pokročilém stadiu mohou injekce spolu s cvičením a kontrolou hmotnosti zmírnit bolest a pomoci některým lidem operaci na čas odložit. Jak dlouho, závisí na stadiu, aktivitě a tělesné hmotnosti. Ztracenou chrupavku neobnoví a v pokročilém stadiu přinášejí trvalý účinek jen zřídka.

V jakém stadiu je endoprotéza kyčle nutná?

Endoprotéza se obvykle zvažuje v pokročilém stadiu, kdy kloubní štěrbina téměř zmizela, bolest je přítomna v klidu nebo v noci a chůze je i přes měsíce jiné léčby výrazně omezená. Rozhodnutí se dělá společně s ortopedickým chirurgem podle obtíží, snímků a celkového zdravotního stavu.

Fungují injekce PRP u těžké artrózy kyčle?

PRP funguje nejlépe v časném a středně pokročilém stadiu. U těžké artrózy, kdy zbývá málo chrupavky, může bolest zmírnit jen krátce nebo vůbec. Lékař posoudí vaše snímky, aby zjistil, zda má PRP smysl, nebo zda je lepší probrat jiné možnosti.

Jak dlouho trvá zotavení po endoprotéze kyčle ve srovnání s PRP?

Po PRP většina lidí odchází domů týž den a během jednoho až dvou dnů se vrací k běžným činnostem, zatímco účinek se rozvíjí během týdnů. Po endoprotéze pacienti obvykle chodí s oporou do jednoho až dvou dnů, úplné zotavení s fyzioterapií však zpravidla trvá několik měsíců.

Jaká vyšetření potřebuji k rozhodnutí o léčbě kyčle?

Hlavním vyšetřením je rentgen pánve a kyčlí, který ukáže stadium. Magnetická rezonance poskytne více podrobností o chrupavce, kosti a měkkých tkáních a pomáhá v časném stadiu. Ultrazvuk ukazuje tekutinu a zánět. Krevní testy pomáhají vyloučit zánětlivou artritidu. Nedávné snímky lze často posoudit ještě před návštěvou.

Upozornění. Tento článek má obecně informativní charakter a nenahrazuje lékařskou radu. Každá operace má kontraindikace a rizika a vhodná možnost se určuje až po vyšetření lékařem.

Máte otázku ke svému případu? Konzultace zdarma

Napište koordinátorovi na Telegram: odpovídáme přímo v chatu a můžete tam poslat i fotografie a dotazy.

Napište našemu koordinátorovi na Telegram

Odpovíme přímo v chatu — můžete poslat i fotografie

Napsat na Telegram

Odesláním zprávy souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů

Přečtěte si také