Степени на затлъстяване и ИТМ: как лекарите измерват затлъстяването

ИТМ е скринингов инструмент, а не самостоятелна диагноза. Той показва на лекаря дали е нужна по-подробна оценка. Пълната оценка включва и измерване на обиколката на талията, преглед на съществуващи заболявания като диабет тип 2 или високо кръвно налягане и понякога анализ на телесния състав и лабораторни изследвания.

За възможно най-точен резултат се претегляйте сутрин с лека дреха и мерете ръста си без обувки. Категориите на ИТМ за възрастни не се прилагат при децата, чиито стойности се сравняват с криви на растеж според възрастта и пола.

Здравните служби посочват, че хората с южноазиатски, китайски, друг азиатски, близкоизточен, чернокож африкански или афрокарибски произход имат здравни рискове още при по-нисък ИТМ. При тях ИТМ от 23 до 27,4 се смята за наднормено тегло, а от 27,5 нагоре за затлъстяване, и границите за лечение се коригират съответно. Същите степени помагат да се реши кога си струва да се говори за операция, както е описано на страницата за бариатрична хирургия.

• Разпределение на мазнините: двама души с еднакъв ИТМ може да имат много различно количество мазнини около органите.
• Бременност и течности: бременността или задържането на течности увеличават теглото, без да отразяват мастната тъкан.

Затова лекарите никога не разчитат само на ИТМ. Той остава полезен, защото е прост и възпроизводим, но се комбинира с други измервания, за да се оцени реалният риск.

Проста проверка е да измерите талията по средата между най-долното ребро и горния ръб на тазовата кост. Здравните служби съветват обиколката на талията да е под половината от ръста: човек с ръст 170 cm трябва да се стреми към талия под 85 cm. Съотношение талия към ръст 0,5 или повече показва повишен риск, дори когато ИТМ е само в зоната на наднорменото тегло. При ИТМ 35 или повече измерването на талията добавя по-малко информация, защото рискът вече е висок.

• Кръвна захар: кръвната захар на гладно и дългосрочните показатели показват дали се развива инсулинова резистентност или диабет.
• Липиден профил: холестеролът и триглицеридите помагат да се оцени рискът за сърцето и съдовете.
• Чернодробни показатели: излишните мазнини често натоварват черния дроб, преди да има симптоми.
• Кръвно налягане и сън: високото кръвно налягане и признаците на сънна апнея са част от оценката.

Заедно с ИТМ и обиколката на талията тези резултати показват не само колко излишно тегло има, но и доколко то вече засяга здравето, което е по-важно при избора на лечение.

При по-нисък ИТМ обикновено се започва с програми за промяна на начина на живот и лечение при вашия лекар. City Medical Centre не поставя стомашни балони, не извършва ендоскопски процедури и не предписва инжекции за отслабване; дали в клиниката се поставя стомашна лента, се уточнява на консултацията. Преди операцията екипът преглежда вашия ИТМ, други заболявания и резултати от изследвания, а хирургът обяснява дали операцията е подходяща и кой метод е уместен. Личен координатор поддържа връзка от първото съобщение до края на възстановяването. Първата консултация е безплатна и може да е онлайн; цената се съобщава след преценка и се записва в договора.