Βαριατρική χειρουργική6 λεπτά ανάγνωσης
Βαθμοί παχυσαρκίας και ΔΜΣ: πώς μετρούν οι γιατροί την παχυσαρκία
Η παχυσαρκία δεν είναι απλώς ένας αριθμός στη ζυγαριά. Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) για να ταξινομήσουν το περιττό βάρος, αλλά εξετάζουν επίσης την περίμετρο μέσης, την κατανομή του λίπους και τις εξετάσεις αίματος για να κατανοήσουν τον πραγματικό κίνδυνο για την υγεία. Το άρθρο εξηγεί πώς ταξινομείται η παχυσαρκία, πώς υπολογίζετε τον ΔΜΣ σας, ποια όρια ορίζουν κάθε βαθμό, πότε ο ΔΜΣ μπορεί να παραπλανήσει, γιατί μετράει η μέση και τι σημαίνει ο βαθμός σας όταν εξετάζεται βαριατρική επέμβαση.

Τα βασικά σε 30 δευτερόλεπτα
- Ο ΔΜΣ είναι το βάρος σε κιλά διαιρεμένο με το τετράγωνο του ύψους σε μέτρα.
- Βαθμοί παχυσαρκίας: 1 είναι ΔΜΣ 30–34,9, 2 είναι 35–39,9, 3 είναι 40 και άνω.
- Σε ορισμένες εθνοτικές ομάδες η παχυσαρκία αρχίζει από χαμηλότερο ΔΜΣ, 27,5.
- Ο ΔΜΣ δεν ξεχωρίζει μύες από λίπος· η μέση και οι εξετάσεις συμπληρώνουν την εικόνα.
- Η επέμβαση εξετάζεται συνήθως με ΔΜΣ πάνω από 40, ή πάνω από 35 με συνοδές παθήσεις.
Βασικά στοιχεία για την επέμβαση
- Επιστροφή στη δουλειά2–4 εβδομάδες
- Παραμονή στην κλινική1–5 ημέρες
- Τελικό αποτέλεσμα18–24 μήνες
- Τιμή
$4,800από $3,600
Στοιχεία από τη σελίδα της επέμβασης του City Medical Centre
Πώς ταξινομείται η παχυσαρκία
Η παχυσαρκία είναι χρόνια νόσος κατά την οποία το περιττό σωματικό λίπος βλάπτει την υγεία. Για να συγκρίνουν ανθρώπους και να επιλέξουν θεραπεία, οι γιατροί χρειάζονται ένα απλό και ενιαίο μέτρο, και το πιο διαδεδομένο είναι ο δείκτης μάζας σώματος. Ο ΔΜΣ συσχετίζει το βάρος με το ύψος και κατατάσσει τους ενήλικες σε κατηγορίες: λιποβαρείς, φυσιολογικό βάρος, υπέρβαροι και παχυσαρκία. Η ίδια η παχυσαρκία χωρίζεται σε τρεις βαθμούς, από τον 1 έως τον 3, καθώς αυξάνεται ο κίνδυνος για την υγεία.
Ο ΔΜΣ είναι εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου και όχι διάγνωση από μόνος του. Δείχνει στον γιατρό αν χρειάζεται πιο προσεκτική εκτίμηση. Η πλήρης εκτίμηση περιλαμβάνει επίσης μέτρηση της μέσης, έλεγχο υπαρχουσών παθήσεων όπως ο διαβήτης τύπου 2 ή η υπέρταση και μερικές φορές ανάλυση σύστασης σώματος και εργαστηριακές εξετάσεις.
Πώς υπολογίζετε τον ΔΜΣ σας
Ο ΔΜΣ υπολογίζεται διαιρώντας το βάρος σε κιλά με το τετράγωνο του ύψους σε μέτρα:
- Τύπος: ΔΜΣ = βάρος (kg) ÷ ύψος (m) ÷ ύψος (m).
- Παράδειγμα: ένα άτομο 110 κιλών με ύψος 1,70 m έχει ΔΜΣ 110 ÷ 1,70 ÷ 1,70, δηλαδή περίπου 38.
- Υπολογιστές: οι υπηρεσίες υγείας προσφέρουν δωρεάν διαδικτυακούς υπολογιστές ΔΜΣ που κάνουν τον λογαριασμό για εσάς.
Για όσο το δυνατόν ακριβέστερο αποτέλεσμα, ζυγιστείτε το πρωί με ελαφριά ρούχα και μετρήστε το ύψος σας χωρίς παπούτσια. Οι κατηγορίες ΔΜΣ για ενήλικες δεν ισχύουν για τα παιδιά, των οποίων οι τιμές συγκρίνονται με καμπύλες ανάπτυξης ανά ηλικία και φύλο.
Όρια ΔΜΣ για τους βαθμούς παχυσαρκίας
Στους ενήλικες χρησιμοποιούνται συνήθως αυτές οι κατηγορίες:
- Κάτω από 18,5
- Λιποβαρής
- 18,5 έως 24,9
- Φυσιολογικό βάρος
- 25 έως 29,9
- Υπέρβαρος
- 30 έως 34,9
- Παχυσαρκία βαθμού 1
- 35 έως 39,9
- Παχυσαρκία βαθμού 2
- 40 και άνω
- Παχυσαρκία βαθμού 3 (σοβαρή παχυσαρκία)
Οι υπηρεσίες υγείας επισημαίνουν ότι τα άτομα νοτιοασιατικής, κινεζικής, άλλης ασιατικής, μεσανατολικής, μαύρης αφρικανικής ή αφροκαραϊβικής καταγωγής αντιμετωπίζουν κινδύνους για την υγεία ήδη με χαμηλότερο ΔΜΣ. Για αυτά, ΔΜΣ 23 έως 27,4 θεωρείται υπέρβαρο και από 27,5 και πάνω παχυσαρκία, και τα όρια θεραπείας προσαρμόζονται ανάλογα. Οι ίδιοι βαθμοί χρησιμοποιούνται για να κριθεί πότε αξίζει να συζητηθεί επέμβαση, όπως περιγράφεται στη σελίδα για τη βαριατρική χειρουργική.
Πότε ο ΔΜΣ μπορεί να παραπλανήσει
Ο ΔΜΣ δεν ξεχωρίζει τους μύες από το λίπος. Αυτό δημιουργεί αρκετά τυφλά σημεία:
- Μυώδη άτομα: αθλητές και άτομα με βαριά χειρωνακτική εργασία μπορεί να έχουν υψηλό ΔΜΣ με λίγο λίπος.
- Ηλικιωμένοι: με την ηλικία οι μύες αντικαθίστανται από λίπος, οπότε ένας φυσιολογικός ΔΜΣ μπορεί να κρύβει περιττό λίπος.
- Κατανομή λίπους: δύο άτομα με τον ίδιο ΔΜΣ μπορεί να έχουν πολύ διαφορετική ποσότητα λίπους γύρω από τα όργανα.
- Εγκυμοσύνη και υγρά: η εγκυμοσύνη ή η κατακράτηση υγρών αυξάνουν το βάρος χωρίς να αντανακλούν το σωματικό λίπος.
Γι' αυτό οι γιατροί δεν βασίζονται ποτέ μόνο στον ΔΜΣ. Παραμένει χρήσιμος επειδή είναι απλός και επαναλήψιμος, αλλά συνδυάζεται με άλλες μετρήσεις για να εκτιμηθεί ο πραγματικός κίνδυνος.

Περίμετρος μέσης και κατανομή του λίπους
Το πού αποθηκεύεται το λίπος μετράει εξίσου με το πόσο είναι. Το κοιλιακό λίπος, μαζί με το λίπος γύρω από τα εσωτερικά όργανα, συνδέεται στενά με τον διαβήτη τύπου 2, τις καρδιοπάθειες και την υπέρταση. Το λίπος στους γοφούς και τους μηρούς ενέχει μικρότερο κίνδυνο.
Ένας απλός έλεγχος είναι να μετρήσετε τη μέση στο μέσο της απόστασης ανάμεσα στο χαμηλότερο πλευρό και στο πάνω χείλος του λαγόνιου οστού. Οι υπηρεσίες υγείας συνιστούν η περίμετρος μέσης να είναι μικρότερη από το μισό του ύψους: ένα άτομο 170 cm πρέπει να στοχεύει σε μέση κάτω από 85 cm. Λόγος μέσης προς ύψος 0,5 ή μεγαλύτερος δείχνει αυξημένο κίνδυνο, ακόμη κι όταν ο ΔΜΣ βρίσκεται μόνο στο εύρος του υπέρβαρου. Με ΔΜΣ 35 ή μεγαλύτερο, η μέτρηση της μέσης προσθέτει λιγότερη πληροφορία, επειδή ο κίνδυνος είναι ήδη υψηλός.
Σύσταση σώματος και εργαστηριακοί δείκτες
Όταν χρειάζεται πιο λεπτομερής εικόνα, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν επιπλέον εργαλεία:
- Ανάλυση σύστασης σώματος: ζυγαριές βιοηλεκτρικής αντίστασης ή ειδικές απεικονιστικές εξετάσεις εκτιμούν το ποσοστό λίπους, μυών και νερού.
- Σάκχαρο αίματος: το σάκχαρο νηστείας και οι μακροπρόθεσμοι δείκτες σακχάρου δείχνουν αν αναπτύσσεται αντίσταση στην ινσουλίνη ή διαβήτης.
- Λιπιδαιμικό προφίλ: η χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια βοηθούν στην εκτίμηση του καρδιαγγειακού κινδύνου.
- Ηπατικές εξετάσεις: το περιττό λίπος συχνά επιβαρύνει το ήπαρ πριν εμφανιστούν συμπτώματα.
- Αρτηριακή πίεση και ύπνος: η υπέρταση και τα σημάδια άπνοιας ύπνου αποτελούν μέρος της εκτίμησης.
Μαζί με τον ΔΜΣ και την περίμετρο μέσης, αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν όχι μόνο πόσο περιττό βάρος υπάρχει, αλλά και πόσο επηρεάζει ήδη την υγεία, κάτι που μετράει περισσότερο στην επιλογή θεραπείας.

Τι σημαίνει ο βαθμός σας για τη θεραπεία στο City Medical Centre
Το City Medical Centre συνεργάζεται με διεθνείς ασθενείς και πραγματοποιεί γαστρικό μανίκι, γαστρική παράκαμψη Roux-en-Y, μίνι γαστρική παράκαμψη (MGB) και SADI-S.
Σύμφωνα με τη σελίδα για τη βαριατρική χειρουργική, η επέμβαση συνήθως δικαιολογείται με ΔΜΣ πάνω από 40 (παχυσαρκία βαθμού 3), ή πάνω από 35 (βαθμός 2) όταν υπάρχουν παθήσεις που σχετίζονται με την παχυσαρκία, όπως ο διαβήτης τύπου 2 ή η υπέρταση· για το γαστρικό μανίκι η σελίδα αναφέρει συνήθες εύρος ΔΜΣ από 35 έως 45. Με χαμηλότερο ΔΜΣ συνήθως ξεκινά κανείς από προγράμματα αλλαγής τρόπου ζωής και θεραπεία από τον δικό του γιατρό. Το City Medical Centre δεν τοποθετεί γαστρικό μπαλόνι, δεν πραγματοποιεί ενδοσκοπικές επεμβάσεις και δεν συνταγογραφεί ενέσεις αδυνατίσματος· το αν τοποθετείται γαστρικός δακτύλιος στην κλινική διευκρινίζεται κατά τη συμβουλευτική. Πριν από την επέμβαση η ομάδα εξετάζει τον ΔΜΣ σας, άλλες παθήσεις και αποτελέσματα εξετάσεων, και ο χειρουργός εξηγεί αν η επέμβαση είναι κατάλληλη και ποια μέθοδος ταιριάζει. Ένας προσωπικός συντονιστής διατηρεί την επαφή από το πρώτο μήνυμα έως το τέλος της ανάρρωσης. Η πρώτη συμβουλευτική είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει διαδικτυακά· η τιμή ανακοινώνεται μετά την αξιολόγηση και ορίζεται στη σύμβαση.
Πώς εξελίσσεται συνήθως η ανάρρωση
- Πρώτες ώρεςΜπορείτε να καθίσετε, να σηκωθείτε και να πιείτε υγρά
- 1–5 ημέρεςΠαρακολούθηση στην κλινική, ανάλογα με την έκταση της επέμβασης
- 7–14 ημέρεςΕπιστροφή στη δουλειά, ανάλογα με το πόσο σωματική είναι
- 1–2 μήνεςΣταδιακή διατροφή από υγρά σε στερεά, ώστε να προσαρμοστεί το στομάχι
- Κάθε μήναΚατά μέσο όρο χάνεται το 10% του επιπλέον βάρους τον μήνα
- 1,5–2 χρόνιαΤελικό αποτέλεσμα: οι σταθερές διατροφικές συνήθειες εμποδίζουν την επιστροφή του βάρους
Πηγές
Συχνές ερωτήσεις
Από ποιον ΔΜΣ μιλάμε για παχυσαρκία;
Για τους περισσότερους ενήλικες, ΔΜΣ 30 ή περισσότερο θεωρείται παχυσαρκία. Για άτομα νοτιοασιατικής, κινεζικής, άλλης ασιατικής, μεσανατολικής, μαύρης αφρικανικής ή αφροκαραϊβικής καταγωγής, οι υπηρεσίες υγείας χρησιμοποιούν χαμηλότερο όριο, 27,5, επειδή οι κίνδυνοι ξεκινούν νωρίτερα.
Ποιοι είναι οι βαθμοί παχυσαρκίας;
Ο βαθμός 1 αντιστοιχεί σε ΔΜΣ 30 έως 34,9, ο βαθμός 2 σε 35 έως 39,9 και ο βαθμός 3, που λέγεται και σοβαρή παχυσαρκία, σε 40 ή περισσότερο. Όσο υψηλότερος ο βαθμός, τόσο μεγαλύτερος ο κίνδυνος συνοδών παθήσεων.
Είναι η μέση πιο σημαντική από τον ΔΜΣ;
Απαντούν σε διαφορετικά ερωτήματα. Ο ΔΜΣ δείχνει το συνολικό περιττό βάρος, ενώ η μέση το κοιλιακό λίπος, που συνδέεται στενά με τον διαβήτη και τις καρδιοπάθειες. Οι γιατροί χρησιμοποιούν και τα δύο· μέση κάτω από το μισό του ύψους είναι καλός στόχος.
Με ποιον ΔΜΣ μπορεί να γίνει βαριατρική επέμβαση;
Η επέμβαση εξετάζεται συνήθως με ΔΜΣ πάνω από 40, ή πάνω από 35 με συνοδές παθήσεις όπως ο διαβήτης τύπου 2 ή η υπέρταση. Η τελική απόφαση λαμβάνεται μετά από πλήρη εκτίμηση της υγείας σας.
Μπορεί ένα μυώδες άτομο να έχει υψηλό ΔΜΣ;
Ναι. Ο ΔΜΣ δεν ξεχωρίζει τους μύες από το λίπος, οπότε αθλητές και άτομα με βαριά χειρωνακτική εργασία μπορεί να έχουν υψηλό ΔΜΣ με λίγο λίπος. Η μέτρηση της μέσης και η ανάλυση σύστασης σώματος βοηθούν να ξεκαθαρίσει η εικόνα.
Έχετε κάποια ερώτηση για την περίπτωσή σας; Δωρεάν συμβουλευτική
Γράψτε σε έναν συντονιστή στο Telegram: απαντάμε απευθείας στη συνομιλία, όπου μπορείτε να στείλετε και φωτογραφίες και ερωτήσεις.
- Η πρώτη συμβουλευτική είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει και online
- Ο γιατρός ανακοινώνει την τιμή μετά την εξέταση και αυτή καταγράφεται στη σύμβαση
- Ένας προσωπικός συντονιστής σάς συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα μέχρι την πλήρη ανάρρωση
Γράψτε στον συντονιστή μας στο Telegram
Απαντάμε απευθείας στη συνομιλία — μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες
Γράψτε μας στο TelegramΣτέλνοντας μήνυμα, αποδέχεστε την πολιτική απορρήτου
Διαβάστε επίσης
Βαριατρική χειρουργικήΚίνδυνοι της παχυσαρκίας για την υγεία: επιπλοκές και συνοδές παθήσεις
Ποιες παθήσεις συνδέονται με την παχυσαρκία, από τον διαβήτη και τις καρδιοπάθειες ως τους πόνους στις αρθρώσεις και την άπνοια, και πώς τις μειώνει το αδυνάτισμα.
Βαριατρική χειρουργικήΠοιος μπορεί να κάνει βαριατρική επέμβαση: κριτήρια ΔΜΣ, αντενδείξεις και εξετάσεις
Ποιος μπορεί να κάνει βαριατρική επέμβαση: κριτήρια ΔΜΣ των οδηγιών του 2022, συνοδά νοσήματα, αντενδείξεις, προεγχειρητικές εξετάσεις και η ζωή μετά.
Βαριατρική χειρουργικήΕπιλογές θεραπείας της παχυσαρκίας: όταν η δίαιτα δεν αρκεί και χρειάζεται επέμβαση
Θεραπεία της παχυσαρκίας βήμα βήμα: διατροφή, άσκηση, ψυχολογική υποστήριξη και φάρμακα, και σημάδια ότι ήρθε η ώρα να εξετάσετε βαριατρική επέμβαση.