Az elhízás fokozatai és a BMI: hogyan mérik az orvosok az elhízást

A BMI szűrőeszköz, önmagában nem diagnózis. Azt jelzi az orvosnak, szükség van-e alaposabb vizsgálatra. A teljes értékeléshez hozzátartozik a derékbőség mérése, a meglévő betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség vagy a magas vérnyomás áttekintése, és néha a testösszetétel elemzése és laborvizsgálatok.

A lehető legpontosabb eredményhez reggel, könnyű ruhában mérje meg magát, a magasságát pedig cipő nélkül. A felnőttekre vonatkozó BMI-kategóriák nem érvényesek a gyermekekre, akiknek az értékeit életkor és nem szerinti növekedési görbékkel vetik össze.

Az egészségügyi szolgálatok felhívják a figyelmet, hogy a dél-ázsiai, kínai, más ázsiai, közel-keleti, fekete-afrikai vagy afrokaribi származású emberek már alacsonyabb BMI mellett is egészségügyi kockázatnak vannak kitéve. Náluk a 23–27,4-es BMI túlsúlynak, a 27,5 vagy afeletti pedig elhízásnak számít, és a kezelési határokat is ehhez igazítják. Ugyanezek a fokozatok segítenek eldönteni, mikor érdemes műtétről beszélni, ahogy a bariátriai sebészetről szóló oldal is leírja.

• Zsíreloszlás: két azonos BMI-jű embernek nagyon eltérő mennyiségű zsír lehet a szervei körül.
• Terhesség és folyadék: a terhesség vagy a vizesedés növeli a testsúlyt anélkül, hogy a testzsírt tükrözné.

Ezért az orvosok soha nem hagyatkoznak csak a BMI-re. Továbbra is hasznos, mert egyszerű és megismételhető, de más mérésekkel együtt alkalmazzák a valódi kockázat megítéléséhez.

Egyszerű ellenőrzés, ha a derekat a legalsó borda és a csípőcsont felső széle közötti félúton mérjük meg. Az egészségügyi szolgálatok azt tanácsolják, hogy a derékbőség maradjon a testmagasság felénél kisebb: egy 170 cm magas embernek 85 cm alatti derékbőségre érdemes törekednie. A 0,5 vagy nagyobb derék–magasság arány fokozott kockázatot jelez, még akkor is, ha a BMI csak a túlsúly tartományában van. 35 vagy nagyobb BMI esetén a derékmérés kevesebb többletinformációt ad, mert a kockázat már eleve magas.

• Vérzsírok: a koleszterin és a triglicerid segít megítélni a szív- és érrendszeri kockázatot.
• Májfunkció: a felesleges zsír gyakran már a tünetek előtt megterheli a májat.
• Vérnyomás és alvás: a magas vérnyomás és az alvási apnoé jelei az értékelés részét képezik.

A BMI-vel és a derékbőséggel együtt ezek az eredmények nemcsak azt mutatják meg, mennyi a túlsúly, hanem azt is, mennyire befolyásolja már az egészséget, ami a kezelés megválasztásánál fontosabb.

Alacsonyabb BMI mellett általában életmódprogramokkal és a saját orvos kezelésével kezdik. A City Medical Centre nem helyez be gyomorballont, nem végez endoszkópos beavatkozásokat, és nem ír fel fogyasztó injekciókat; azt, hogy a klinikán alkalmaznak-e gyomorgyűrűt, a konzultáción tisztázzuk. A műtét előtt a csapat áttekinti a BMI-jét, egyéb betegségeit és leleteit, a sebész pedig elmagyarázza, alkalmas-e a műtét, és melyik módszer illik Önhöz. Egy személyes koordinátor az első üzenettől a felépülés végéig tartja a kapcsolatot. Az első konzultáció ingyenes, és online is lehetséges; az árat az értékelés után közlik, és a szerződés rögzíti.