درجات السمنة ومؤشر كتلة الجسم: كيف يقيس الأطباء السمنة

مؤشر كتلة الجسم أداة فحص أولي وليس تشخيصًا بحد ذاته. فهو يوضح للطبيب ما إذا كانت هناك حاجة إلى تقييم أدق. ويشمل التقييم الكامل أيضًا قياس محيط الخصر، ومراجعة الأمراض الموجودة مثل السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم، وأحيانًا تحليل تركيب الجسم والفحوصات المخبرية.

للحصول على أدق نتيجة ممكنة، قس وزنك صباحًا بملابس خفيفة، وقس طولك دون حذاء. ولا تنطبق فئات المؤشر الخاصة بالبالغين على الأطفال، إذ تُقارن قيمهم بمنحنيات النمو بحسب العمر والجنس.

وتشير الجهات الصحية إلى أن الأشخاص من أصول جنوب آسيوية أو صينية أو آسيوية أخرى أو شرق أوسطية أو أفريقية سوداء أو أفريقية كاريبية يواجهون مخاطر صحية عند مؤشر أقل. فبالنسبة لهم يُعد المؤشر من 23 إلى 27.4 زيادة في الوزن، ومن 27.5 فأكثر سمنة، وتُعدَّل حدود العلاج وفقًا لذلك. وتُستخدم الدرجات نفسها لتحديد متى يستحق الأمر الحديث عن الجراحة، كما هو موضح في صفحة جراحة السمنة.

• توزّع الدهون: قد يكون لدى شخصين بالمؤشر نفسه كميات مختلفة جدًا من الدهون حول الأعضاء.
• الحمل والسوائل: يرفع الحمل أو احتباس السوائل الوزن دون أن يعكس دهون الجسم.

لذلك لا يعتمد الأطباء على المؤشر وحده أبدًا. فهو يبقى مفيدًا لأنه بسيط وقابل للتكرار، لكنه يُجمع مع قياسات أخرى لتقدير الخطر الحقيقي.

والطريقة البسيطة للتحقق هي قياس الخصر في منتصف المسافة بين أدنى ضلع والحافة العلوية لعظم الورك. وتنصح الجهات الصحية بأن يبقى محيط الخصر أقل من نصف الطول: فمن طوله 170 سم ينبغي أن يسعى إلى خصر أقل من 85 سم. ونسبة الخصر إلى الطول 0.5 أو أكثر تدل على خطر مرتفع حتى عندما يكون المؤشر في نطاق زيادة الوزن فقط. ومع مؤشر 35 أو أكثر يضيف قياس الخصر معلومات أقل، لأن الخطر مرتفع أصلًا.

• دهون الدم: يساعد الكوليسترول والدهون الثلاثية على تقدير خطر القلب والأوعية الدموية.
• وظائف الكبد: كثيرًا ما تؤثر الدهون الزائدة في الكبد قبل ظهور أي أعراض.
• ضغط الدم والنوم: ارتفاع ضغط الدم وعلامات انقطاع النفس أثناء النوم جزء من التقييم.

ومع المؤشر ومحيط الخصر، تبيّن هذه النتائج ليس فقط مقدار الوزن الزائد، بل أيضًا مدى تأثيره الفعلي في الصحة، وهو الأهم عند اختيار العلاج.

ولا يضع City Medical Centre بالون المعدة، ولا يجري إجراءات بالمنظار، ولا يصف حقن إنقاص الوزن؛ أما ما إذا كان حزام المعدة يُجرى في العيادة فيُوضَّح خلال الاستشارة. وقبل الجراحة يراجع الفريق مؤشرك وأمراضك الأخرى ونتائج فحوصك، ويشرح الجرّاح ما إذا كانت الجراحة مناسبة وأي طريقة تلائم الحالة. ويبقى منسق شخصي على تواصل من أول رسالة حتى نهاية التعافي. الاستشارة الأولى مجانية ويمكن إجراؤها عبر الإنترنت؛ ويُعلن السعر بعد التقييم ويُثبَّت في العقد.