جراحة إنقاص الوزن في القاهرة

تُزال معظم المعدة أثناء العملية، ويصبح الجزء المتبقي أنبوباً ضيقاً. وهذا يقلل حجم الوجبة بشكل ملحوظ ويخفض هرمون الجوع غريلين، فيشعر المرضى بالشبع أسرع ويأكلون أقل.

الفعالية: مناسبة لمؤشر كتلة جسم من 35 إلى 45. ويفقد المرضى في المتوسط 60–70% من وزنهم الزائد.

الخصائص: النتيجة أقل ديمومة مما في عمليات التحويل. وإذا لم يُتَّبع النظام الغذائي، ولا سيما مع المشروبات عالية السعرات والطعام السائل، فقد يعود الوزن.

يُنشأ جيب صغير سعته 50–70 مل من الجزء العلوي للمعدة ويوصل مباشرة بالأمعاء الدقيقة. فتقل كمية الطعام، وتُمتص سعرات أقل لأن الطعام يقطع مساراً أقصر في الأمعاء.

الفعالية: تُعد هذه العملية «المعيار الذهبي» مع مؤشر كتلة جسم يتجاوز 45–50 والسكري من النوع 2. وينخفض الوزن الزائد بما يصل إلى 75–85%.

الخصائص: تدوم النتيجة أفضل مما في أساليب جراحة السمنة الأخرى. وكثيراً ما تدخل الأمراض المرافقة كالسكري وارتفاع ضغط الدم في حالة هدأة. ولأن تشريح الجهاز الهضمي يتغير، تلزم مكملات الفيتامينات والمعادن مدى الحياة.

هذه نسخة محسّنة من التحويل الكلاسيكي. وعلى خلاف الطريقة المعيارية، يُنشئ الجراح وصلة واحدة فقط (مفاغرة) بين المعدة الصغيرة والأمعاء الدقيقة. والتقنية الأبسط أخف على المريض وتحتاج وقت تعافٍ أقل.

الفعالية: على قدم المساواة مع تحويل المسار الكلاسيكي Roux-en-Y — يفقد المرضى ما يصل إلى 75–80% من الوزن الزائد.

الخصائص: وقت أقل في غرفة العمليات وتعافٍ أسرع. والإجراء قابل للعكس تقنياً، لكن المفاغرة الواحدة تحمل خطر ارتجاع الصفراء.

SADI-S أسلوب مشترك حديث يجمع مزايا تكميم المعدة وتحويل مسار الأمعاء. ويُجرى على مرحلتين: أولاً تصبح المعدة أنبوباً ضيقاً، ثم يُعاد توجيه الأمعاء الدقيقة بحيث لا يشارك معظمها في الهضم النشط.

الفعالية: من أقوى عمليات جراحة السمنة — يبلغ فقدان الوزن الزائد 80–90% مع نتيجة طويلة الأمد.

الخصائص: تنخفض الشهية لأن المعدة الأصغر لم تعد تحوي المنطقة المنتجة للغريلين، وتجاوز جزء من الأمعاء يقلل امتصاص السعرات. وهي تناسب السمنة الفائقة (مؤشر كتلة جسم فوق 50)، أو السكري الشديد من النوع 2، أو تُستخدم كمرحلة ثانية بعد تكميم غير فعّال.