خيارات علاج السمنة: متى لا تكفي الحمية وتصبح الجراحة ضرورية

يُنظَّم الوزن عبر نظام معقد تشارك فيه الجينات والهرمونات والنوم والتوتر والأدوية والبيئة التي نعيش فيها. وعندما يفقد الشخص وزنه بتناول كميات أقل، يتفاعل الجسم: ترتفع هرمونات الجوع، وتضعف إشارات الشبع، وينخفض استهلاك الطاقة. ولهذا يستعيد كثيرون الوزن بعد الحمية رغم اجتهادهم الكبير.

التغذية أساس كل علاج، بما في ذلك الجراحة. والهدف نمط غذائي دائم، لا حمية صارمة وقصيرة. وتشمل التوصيات العامة:

• تناول سعرات أقل قليلًا مما يستهلكه الجسم، بهدف نقص منتظم يبلغ نحو 0,5 إلى 1 كغ أسبوعيًا؛
• بناء الوجبات على الخضار والبروتين والحبوب الكاملة؛

نادرًا ما تؤدي الرياضة وحدها إلى نقص كبير في الوزن، لكنها من أفضل الطرق للحفاظ عليه وحماية الصحة. فهي تحسّن حساسية الإنسولين وضغط الدم والمزاج والنوم.

ترتبط العادات الغذائية ارتباطًا وثيقًا بالمشاعر والتوتر والروتين. ويساعد دعم أخصائي نفسي أو برنامج منظم على تغيير هذه الأنماط على المدى الطويل. وقد يتناول:

• الأكل العاطفي والأكل بسبب التوتر أو الملل؛
• نوبات الأكل القهري، التي تحتاج إلى علاج خاص؛
• مشكلات النوم، التي تزيد الشهية؛
• الدافعية والانتكاسات والأهداف الواقعية.

وهذا الدعم مهم في كل مرحلة، بما في ذلك قبل الجراحة وبعدها.

أصبحت حقن التنحيف الحديثة التي يصفها الطبيب، والتي تعمل على هرمونات الشهية مثل GLP-1، خيارًا مهمًا. ووفق التوصيات الطبية العامة، يُنظر فيها عادةً للبالغين الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 30 أو أكثر، أو 27 أو أكثر مع مرض مرتبط بالوزن. ويحدد الطبيب الذي يصفها المستحضر والجرعة والمدة.

لدى بعض الأشخاص، لا يحقق حتى برنامج جيد من التغذية والحركة والدعم والأدوية نتيجة دائمة. وتشير العلامات التالية إلى أنه من المفيد مناقشة الجراحة مع جراح سمنة:

لا تحلّ جراحة السمنة محل العادات الصحية، بل تجعل الالتزام بها أسهل لأنها تغيّر الشهية وحجم المعدة. يستقبل City Medical Centre المرضى من خارج البلاد ويُجري أربع عمليات: تكميم المعدة، وتحويل مسار المعدة Roux-en-Y، وتحويل المسار المصغّر (MGB)، وعملية SADI-S. أما برامج الحمية وأدوية التنحيف فتنظمها مع طبيبك الخاص؛ فخدمة العيادة هي الجراحة والرعاية المحيطة بها. الاستشارة الأولى مجانية ويمكن إجراؤها عبر الإنترنت: أرسل طولك ووزنك وكيف تغيّر وزنك مع الوقت والأمراض التي تُعالج منها والعلاجات التي جربتها.