Eklem tedavisi5 dk okuma
Dirsek eklemi ağrısı: artrit, artroz ve ameliyatsız tedavi
Artroz kelimesini duyunca akla ilk gelen eklem dirsek değildir, ancak dirsek ağrısı yaygındır. Eklemin aşınmasından, bir iltihaptan ya da çevresindeki aşırı yüklenmiş tendonlardan kaynaklanabilir. Bu yazı, bunları nasıl ayırt edeceğinizi, nelerin yol açtığını, tanının nasıl konduğunu, ameliyatsız tedavinin neleri kapsadığını ve sertleşmiş, ağrıyan bir dirseği neden görmezden gelmemek gerektiğini anlatıyor.
30 saniyede özet
- Dirsek ağrısı eklem aşınmasından, eklem iltihabından veya yüklenmiş tendonlardan kaynaklanır.
- Dirsek artrozu çoğu zaman eski bir yaralanma veya yıllarca ağır yüklenmeden sonra gelişir.
- Röntgen aşınmayı, ultrason tendon ve sıvıyı, MR kıkırdağı gösterir.
- Temel rehabilitasyondur; PRP ve SVF uygun durumlarda ultrason eşliğinde eklenir.
- Tedavi edilmeyen dirsek sorunları çoğu zaman kalıcı hareket kaybına yol açar.
Dirsek eklemi ağrısı: artrit mi, artroz mu?
İki kelime benzer duyulur ama farklı süreçleri anlatır. Artroz, kemik uçlarını kaplayan kıkırdağın yavaş yavaş aşınmasıdır. Dar anlamıyla artrit ise eklemin iltihaplanmasıdır; örneğin romatoid artrit veya gutta görülür. Günlük dilde çoğu zaman birbirine karıştırılırlar.
Üçüncü ve çok yaygın bir ağrı kaynağı daha vardır: dirseğin iç ve dış tarafındaki kemik çıkıntılarına yapışan tendonlar. Bunların aşırı yüklenmesi tenisçi dirseği ve golfçü dirseği denen durumlara yol açar. Dirsekte ağrı yaparlar ama eklemin kendisinin hastalığı değildirler. Bu üç nedeni ayırt etmek ilk adımdır, çünkü tedavi farklıdır.
Dirsek artrozu ve artritinin nedenleri
Dirsek, diz veya kalçadan daha az yük taşır; bu yüzden yalnızca yaşa bağlı aşınma nispeten nadirdir. Çoğu zaman belirgin bir neden vardır:
- Eski bir yaralanma. Kırıklar, çıkıklar ve kıkırdak hasarı yıllar sonra artroza yol açabilir.
- Ağır bedensel iş veya spor. Örneğin atma sporları, halter ya da titreşimli aletlerle çalışma gibi tekrarlayan yüklenmeler.
- İnflamatuvar hastalıklar. Romatoid artrit çoğu zaman dirsekleri eller ve el bilekleriyle birlikte etkiler; psoriatik artrit ve gut da dirseği tutabilir.
- Enfeksiyon. Nadir ama acil bir nedendir; genellikle eklem sıcak, kırmızı ve şiştir.
Tendon sorunları ise daha çok raket sporları, klavye kullanımı, boya yapma veya alet kullanımı gibi tekrarlayan kavrama ve el bileği hareketlerinden kaynaklanır.
Belirtiler ve evreler
Dirsekte aşınma veya iltihabın tipik belirtileri şunlardır:
- kullanım sırasında ve sonrasında eklemin derinlerinde ağrı;
- özellikle sabahları veya dinlenmeden sonra tutukluk;
- kolu tamamen düzeltmekte veya bükmekte zorluk;
- çıtırtı, sürtünme veya eklemin takıldığı ya da kilitlendiği hissi;
- inflamatuvar artritte daha tipik olan şişlik;
- şişen eklem sinire bası yaparsa yüzük ve serçe parmakta karıncalanma.
Tendon sorunları farklı hissedilir: ağrı dış veya iç kemik çıkıntısının üzerindedir, ön kola yayılır ve bir şeyi kavrarken, fincan kaldırırken ya da kapı kolunu çevirirken ortaya çıkar; eklemin kendisi ise serbestçe hareket eder.
- Erken
- Yüklenmeden sonra sızı, son birkaç derecelik düzleştirmede hafif kayıp
- Orta
- Günlük işlerde ağrı, çıtırtı, belirgin tutukluk
- İleri
- Dinlenirken ağrı, belirgin hareket kaybı, kilitlenmeler
Adım adım tanı
- Görüşme ve muayene. Doktor yaralanmaları, işinizi ve sporunuzu sorar, ağrının tam yerini belirler ve kolun ne kadar büküldüğünü ve düzeldiğini ölçer.
- Röntgen. Eklem aralığındaki daralmayı, kemik çıkıntılarını ve serbest parçaları gösterir. Artrozda temel tetkiktir.
- Ultrason. Tendonları, sıvıyı ve iltihabı gösterir; tenisçi veya golfçü dirseğini doğrulamaya yardımcı olur.
- MR. Kıkırdak, bağlar veya serbest cisimlerin daha ayrıntılı değerlendirilmesi gerektiğinde eklenir.
- Kan tahlilleri. İnflamatuvar artrit veya gut şüphesinde kullanılır. Bu durumda romatolog da sürece dahil olur.
Kendi ülkenizde çekilmiş yeni tarihli görüntüler ve raporlar, ilk değerlendirme için çoğu zaman yeterlidir; bu değerlendirme çevrimiçi de yapılabilir.
Ameliyatsız tedavi: rehabilitasyon, PRP ve SVF
Yük yönetimi ve rehabilitasyon
Ağrıyı tetikleyen aktiviteyi azaltmak, dokulara sakinleşmek için zaman tanır. Ardından bir fizyoterapist ön kol ve omuz kaslarının hareket açıklığı ve gücü üzerinde çalışır. Tendon sorunlarında kademeli yüklenme programı tedavinin özüdür ve iyileşme genellikle haftalardan aylara kadar sürer. Kavrayışı, aletleri veya spor tekniğini uyarlamak tekrarlamayı önlemeye yardımcı olur.
İlaçlar
Doktorun seçtiği ağrı kesiciler ve iltihap giderici ilaçlar alevlenmeleri hafifletebilir. İnflamatuvar artrit, romatoloğun düzenlediği tedaviyi gerektirir. Kortizon enjeksiyonları bazen kısa süreli rahatlama için kullanılır; bunlar genel seçeneklerdir ve size uygun olup olmadıklarına muayenede karar verilir.
PRP ve SVF
PRP, kendi kanınızın küçük bir miktarından hazırlanan trombositten zengin plazmadır. SVF, kendi yağ dokunuzdan alınan küçük bir örnekten elde edilen bir hücre karışımı olan stromal vasküler fraksiyondur. Ağrıyı ve iltihabı azaltmak ve dokuları desteklemek için ultrason eşliğinde ekleme veya etkilenen bölgeye enjekte edilirler. PRP kür şeklinde uygulanabilir; plazmayla birlikte SVF genellikle eklem değişiklikleri daha belirgin olduğunda tercih edilir. İnflamatuvar artritte hiçbir yöntem romatoloğun yerini tutmaz. İşlem eklem tedavisi sayfamızda anlatılmaktadır.
Tedavi edilmeyen dirsek ağrısının riskleri
Tedavi edilmeyen bir dirsek sorunu nadiren aynı kalır. Farkında olmadan kolu korumaya başlarsınız ve eklem, daha sonra geri kazanılması zor olan son hareket derecelerini yavaş yavaş kaybeder. Diğer riskler şunlardır:
- kıkırdağın daha fazla aşınması ve kemik çıkıntılarının büyümesi;
- kilitlenmelere yol açan serbest parçalar;
- ulnar sinire bası, elde uyuşma ve güçsüzlük;
- aynı taraftaki omuz ve el bileğinin aşırı yüklenmesi;
- inflamatuvar artritte, hastalık kontrol altında değilse diğer eklemlerde hasar.
Serbest parçaları ve kemik çıkıntılarını çıkarmak için artroskopi veya nadiren dirsek protezi gibi ameliyatlar, ameliyatsız tedavi artık yardımcı olmadığında değerlendirilir. Bu genel bir bilgidir; seçimi cerrah yapar. Dirsek sıcak, kırmızı ve şişse ve ateşiniz varsa ya da bir düşmeden sonra şekli bozuk görünüyorsa hemen doktora başvurun.
City Medical Centre'da kişisel plan
City Medical Centre yurt dışından gelen hastalarla çalışır ve dirseği ameliyatsız tedavi eder: kendi kanınızdan hazırlanan PRP ve kendi yağ dokunuzdan elde edilen SVF hücre tedavisi, ultrason eşliğinde enjekte edilir. Klinik artroskopi, dirsek protezi veya kortizon enjeksiyonu uygulamaz; görüntüleriniz bu seçeneklerden birinin daha uygun olduğunu gösterirse doktor bunu size açıkça söyler.
İlk konsültasyon ücretsizdir ve çevrimiçi yapılabilir: röntgen, ultrason veya MR sonuçlarınızı şikâyetlerinizin kısa bir açıklamasıyla gönderin. PRP veya SVF durumunuza uygunsa doktor planı açıklar ve maliyeti bildirir; bu maliyet ardından sözleşmede sabitlenir. Kişisel bir koordinatör ilk mesajınızdan kontrol ziyaretlerine kadar yanınızdadır; görüntüleme sonuçlarınızı ve sorularınızı Telegram üzerinden gönderebilirsiniz. Daha fazla bilgi için eklem tedavisi sayfasına göz atın.
Kaynaklar
Sık sorulan sorular
Yaralanma olmadan dirsek ağrısına ne yol açar?
Çoğu zaman tenisçi veya golfçü dirseğinde olduğu gibi tekrarlayan kavramayla aşırı yüklenen tendonlar. Diğer nedenler, yıllarca ağır iş veya spordan sonra eklem aşınması ile romatoid artrit veya gut gibi inflamatuvar hastalıklardır. Bazen ağrı dirseğe boyundan veya omuzdan yayılır.
PRP dirsek artrozuna yardımcı olabilir mi?
PRP, özellikle rehabilitasyonla birlikte, eklem aşınmasında ve aşırı yüklenmiş tendonlarda ağrıyı ve iltihabı azaltabilir. En iyi erken ve orta evrede sonuç verir. İnflamatuvar artritte romatoloğun tedavisinin yerini tutmaz. Size uygun olup olmadığına doktor görüntülerinizi inceledikten sonra karar verir.
Dirsek artrozu nasıl teşhis edilir?
Muayene ve eklem aralığındaki daralmayı ve kemik çıkıntılarını gösteren röntgenle. Ultrason tendonları ve sıvıyı değerlendirmeye yardımcı olur; kıkırdak, bağlar veya serbest parçaların daha ayrıntılı incelenmesi gerektiğinde MR eklenir. İnflamatuvar artrit şüphesinde kan tahlilleri yapılır.
Dirsek artriti tedavi edilmezse ne olur?
Dirsek çoğu zaman yavaş yavaş hareket kabiliyetini, özellikle tam düzelmeyi kaybeder. Kıkırdak aşınması ve kemik çıkıntıları ilerleyebilir, serbest parçalar kilitlenmelere yol açabilir ve şişlik sinire bası yapabilir. Kontrol altına alınmayan inflamatuvar artrit diğer eklemlere de zarar verebilir.
Dirsek tedavisi ne kadar sürer?
Tendon sorunları rehabilitasyonla genellikle birkaç hafta ile birkaç ay içinde düzelir. PRP veya SVF sonrasında ağrı çoğu zaman ilk ay içinde azalır ve tam etki birkaç ay içinde gelişir. Etkinin ne kadar süreceği kişiden kişiye değişir.
Durumunuzla ilgili bir sorunuz mu var? Ücretsiz konsültasyon alın
Bir koordinatöre Telegram’dan yazın: doğrudan sohbette yanıt veriyoruz, fotoğraf ve sorularınızı da oradan gönderebilirsiniz.
- İlk konsültasyon ücretsizdir, online da yapılabilir
- Doktor değerlendirmeden sonra fiyatı belirtir ve fiyat sözleşmede sabitlenir
- Kişisel koordinatör ilk mesajdan iyileşmeye kadar size eşlik eder
Koordinatörümüze Telegram’dan yazın
Doğrudan sohbette yanıt veriyoruz — fotoğraf da gönderebilirsiniz
Telegram’dan yazınMesaj göndererek gizlilik politikasını kabul etmiş olursunuz
Bunları da okuyun
Eklem tedavisiPRP ve SVF ile eklem tedavisi maliyeti: neye ödeme yaparsınız ve teklifleri nasıl karşılaştırırsınız
PRP ve SVF eklem enjeksiyonlarının maliyetini ne belirler: yöntem, eklem ve seans sayısı, tetkikler, takip – ve teklifleri adil biçimde nasıl karşılaştırırsınız.
Eklem tedavisiAmeliyatsız menisküs yırtığı tedavisi: konservatif tedavi ne zaman işe yarar, ne zaman yetmez
Birçok menisküs yırtığı ameliyatsız tedavi edilir. Belirtiler, MR'ın önemi, rehabilitasyon, PRP ve SVF enjeksiyonları ve ne zaman ameliyat gerektiği.
Yüz germeEndoskopik alın ve kaş kaldırma: nasıl yapılır, nasıl iz kalır ve iyileşme nasıl geçer
Endoskopik kaş ve şakak kaldırma nasıl yapılır, kimlere uygundur, açık yöntemden farkı nedir, ameliyat ve iyileşme nasıl geçer ve sonuç ne kadar sürer.