Лечење зглобова5 мин читања
Бол у зглобу лакта: артритис, артроза и лечење без операције
Лакат није први зглоб на који људи помисле када чују реч артроза, али бол у лакту је чест. Може да потиче од трошења зглоба, од запаљења или од преоптерећених тетива око њега. Овај чланак објашњава како да их разликујете, шта их изазива, како се поставља дијагноза, шта обухвата лечење без операције и зашто не треба занемарити укочен, болан лакат.
Најважније за 30 секунди
- Бол у лакту потиче од трошења зглоба, запаљења зглоба или преоптерећених тетива.
- Артроза лакта често следи после старе повреде или година тешког оптерећења.
- Рендген показује трошење, ултразвук тетиве и течност, а МР хрскавицу.
- Рехабилитација је темељ; PRP и SVF се додају у прикладним случајевима под ултразвуком.
- Нелечени проблеми са лактом често доводе до трајног губитка покретљивости.
Бол у зглобу лакта: артритис или артроза?
Те две речи звуче слично, али описују различите процесе. Артроза је постепено трошење хрскавице која прекрива крајеве костију. Артритис у ужем смислу значи запаљење зглоба, на пример код реуматоидног артритиса или гихта. У свакодневном говору често се мешају.
Постоји и трећи, веома чест извор бола: тетиве које се припајају за коштане избочине са унутрашње и спољне стране лакта. Њихово преоптерећење изазива такозвани тениски и голферски лакат. Боле у пределу лакта, али нису болест самог зглоба. Разликовање та три узрока први је корак јер се лечење разликује.
Узроци артрозе и артритиса лакта
Лакат носи мање тежине од колена или кука, па је трошење само због година релативно ретко. Најчешће постоји јасан разлог:
- Стара повреда. Преломи, ишчашења и оштећења хрскавице могу годинама касније довести до артрозе.
- Тежак физички рад или спорт. Понављано оптерећење, на пример у бацачким спортовима, дизању тегова или раду са алатима који вибрирају.
- Запаљенске болести. Реуматоидни артритис често захвата лактове заједно са шакама и ручним зглобовима; псоријатични артритис и гихт такође могу да захвате лакат.
- Инфекција. Редак, али хитан узрок, обично са топлим, црвеним и отеченим зглобом.
Проблеми са тетивама, с друге стране, настају пре свега због понављаног хватања и покрета ручног зглоба, на пример у спортовима са рекетом, при куцању на тастатури, кречењу или раду са алатом.
Симптоми и стадијуми
Типични знаци трошења или запаљења лакта су:
- дубок бол у зглобу током и после коришћења;
- укоченост, посебно ујутру или после мировања;
- тешкоће при потпуном опружању или савијању руке;
- шкљоцање, крцкање или осећај да зглоб запиње или се блокира;
- оток, типичнији за запаљенски артритис;
- трнци у домалом и малом прсту ако отечени зглоб притиска живац.
Проблеми са тетивама осећају се другачије: бол је на спољној или унутрашњој коштаној избочини, шири се у подлактицу и јавља се при хватању, подизању шоље или окретању кваке, док се сам зглоб слободно помера.
- Рани
- Бол после оптерећења, благи губитак последњих степени опружања
- Умерени
- Бол при свакодневним пословима, шкљоцање, јасна укоченост
- Узнапредовали
- Бол у мировању, изразито ограничен покрет, блокаде
Дијагностика корак по корак
- Разговор и преглед. Лекар пита о повредама, послу и спорту, утврђује где тачно боли и мери колико се рука савија и опружа.
- Рендген. Показује сужење зглобног простора, коштане израштаје и слободне фрагменте. То је основни преглед код артрозе.
- Ултразвук. Показује тетиве, течност и запаљење и помаже да се потврди тениски или голферски лакат.
- Магнетна резонанца. Додаје се када хрскавицу, лигаменте или слободна тела треба детаљније проценити.
- Анализе крви. Користе се при сумњи на запаљенски артритис или гихт. Тада се укључује реуматолог.
Недавни снимци и налази из сопствене земље често су довољни за прву процену, и онлајн.
Лечење без операције: рехабилитација, PRP и SVF
Управљање оптерећењем и рехабилитација
Смањење активности која изазива бол даје ткивима времена да се смире. Затим физиотерапеут ради на обиму покрета и снази мишића подлактице и рамена. Код проблема са тетивама срж лечења је програм постепеног оптерећења, а побољшање обично траје од неколико недеља до неколико месеци. Прилагођавање хвата, алата или спортске технике помаже да се спречи повратак тегоба.
Лекови
Лекови против болова и антиинфламаторни лекови које одабере лекар могу да ублаже погоршања. Запаљенски артритис захтева лечење које прописује реуматолог. Инјекције кортикостероида понекад се користе за краткотрајно олакшање; то су опште могућности, а да ли вам нека од њих одговара, одлучује се на консултацији.
PRP и SVF
PRP је плазма богата тромбоцитима, припремљена из мале количине ваше сопствене крви. SVF је стромална васкуларна фракција, мешавина ћелија из малог узорка вашег сопственог масног ткива. Убризгавају се у зглоб или у захваћено подручје под контролом ултразвука како би се смањили бол и запаљење и подржала ткива. PRP може да се даје у серији; SVF заједно са плазмом обично се бира када су промене у зглобу израженије. Ниједна метода не замењује реуматолога код запаљенског артритиса. Поступак је описан на нашој страници о лечењу зглобова.
Ризици нелеченог бола у лакту
Нелечен проблем са лактом ретко остаје исти. Несвесно штедите руку, а зглоб постепено губи последње степене покрета, које је касније тешко вратити. Остали ризици су:
- даље трошење хрскавице и раст коштаних израштаја;
- слободни фрагменти који изазивају блокаде;
- притисак на улнарни живац, са утрнулошћу и слабошћу шаке;
- преоптерећење рамена и ручног зглоба на истој страни;
- код запаљенског артритиса оштећење других зглобова ако болест није под контролом.
Операција, на пример артроскопија ради уклањања слободних фрагмената и коштаних израштаја или ретко ендопротеза лакта, разматра се када лечење без операције више не помаже. То је општа информација; избор доноси хирург. Хитно се јавите лекару ако је лакат топао, црвен и отечен уз температуру, или ако после пада изгледа деформисано.
Лични план у City Medical Centre
City Medical Centre ради са пацијентима из иностранства и лечи лакат без операције: PRP-ом из ваше сопствене крви и SVF ћелијском терапијом из вашег сопственог масног ткива, убризганим под контролом ултразвука. Клиника не изводи артроскопију, уградњу ендопротезе лакта ни инјекције кортикостероида; ако ваши снимци покажу да је нека од тих могућности прикладнија, лекар ће вам то отворено рећи.
Прва консултација је бесплатна и може бити онлајн: пошаљите рендгенске снимке, ултразвук или магнетну резонанцу са кратким описом тегоба. Ако PRP или SVF одговарају вашем случају, лекар објашњава план и наводи цену, која се затим уписује у уговор. Лични координатор прати вас од прве поруке до контролних прегледа, а налазе и питања можете да шаљете преко Telegram-а. Више сазнајте на страници о лечењу зглобова.
Извори
Најчешћа питања
Шта изазива бол у лакту без повреде?
Најчешће преоптерећене тетиве због понављаног хватања, као код тениског или голферског лакта. Други узроци су трошење зглоба после година тешког рада или спорта и запаљенске болести попут реуматоидног артритиса или гихта. Понекад се бол у лакат шири из врата или рамена.
Да ли PRP може да помогне код артрозе лакта?
PRP може да смањи бол и запаљење код трошења зглоба и преоптерећених тетива, посебно уз рехабилитацију. Најбоље делује у раном и умереном стадијуму. Код запаљенског артритиса не замењује лечење код реуматолога. Лекар после прегледа снимака одлучује да ли је прикладан за вас.
Како се дијагностикује артроза лакта?
Прегледом и рендгенским снимком, који показује сужење зглобног простора и коштане израштаје. Ултразвук помаже да се процене тетиве и течност, а магнетна резонанца се додаје када треба детаљније испитати хрскавицу, лигаменте или слободне фрагменте. При сумњи на запаљенски артритис раде се анализе крви.
Шта се дешава ако се артритис лакта не лечи?
Лакат често постепено губи покретљивост, посебно способност потпуног опружања. Трошење хрскавице и коштани израштаји могу да напредују, слободни фрагменти могу да изазову блокаде, а оток може да притиска живац. Неконтролисани запаљенски артритис може да оштети и друге зглобове.
Колико траје лечење лакта?
Проблеми са тетивама уз рехабилитацију се обично побољшају током неколико недеља до неколико месеци. После PRP-а или SVF-а бол се често смањи током првог месеца, а пуни ефекат се развија током неколико месеци. Колико траје, разликује се од особе до особе.
Имате питање о свом случају? Бесплатна консултација
Пишите координатору на Telegram: одговарамо директно у чету, где можете послати и фотографије и питања.
- Прва консултација је бесплатна, може и онлајн
- Лекар саопштава цену после прегледа, а цена се уписује у уговор
- Лични координатор је уз вас од прве поруке до потпуног опоравка
Пишите нашем координатору на Telegram
Одговарамо директно у чету — можете послати и фотографије
Пишите на TelegramСлањем поруке прихватате политику приватности
Прочитајте и
Лечење зглобоваЦена лечења зглобова PRP-ом и SVF-ом: шта плаћате и како упоредити понуде
Шта одређује цену инјекција PRP-а и SVF-а у зглоб: метода, број зглобова и третмана, снимања, контроле – и како поштено упоредити понуде.
Лечење зглобоваПовреда менискуса без операције: када конзервативно лечење помаже, а када није довољно
Многе повреде менискуса лече се без операције. Симптоми, зашто је важна магнетна резонанца, рехабилитација, PRP и SVF инјекције и када је потребна операција.
Лифтинг лицаЕндоскопско подизање чела и обрва: како се изводи, какви остају ожиљци и како тече опоравак
Како делује ендоскопско подизање обрва и слепоочница, коме одговара, разлика у односу на отворену методу, ток операције, опоравак и трајање резултата.