Mitä graftit ovat hiustensiirrossa ja miten niitä käsitellään?

Mikä graft on

Hiustensiirrossa graft on pieni kudosyksikkö, joka otetaan luovutusalueelta ja siirretään alueelle, jolla hiukset ovat harventuneet tai kadonneet. Se sisältää yleensä yhden tai useamman hiustupen sekä pienen määrän ympäröivää ihoa, rasvaa ja hiustuppea ravitsevia hienoja verisuonia ja hermoja.

Graft on toimenpiteen perusyksikkö. Hius ei kasva näkyvästä vartesta vaan ihon alla olevasta hiustupesta, joten todellisuudessa siirretään elävä juuri. Jos graft vaurioituu, kuivuu tai on liian kauan kehon ulkopuolella, hiustuppi ei välttämättä selviä, eikä sen tuottama hius kasva. Siksi jokaisen graftin laatu on yhtä tärkeä kuin kokonaismäärä.

Graftien tyypit

Hiukset kasvavat luonnostaan pienissä yhden–neljän hiuksen ryhmissä, joita kutsutaan follikulaarisiksi yksiköiksi. Nykyaikaiset menetelmät pyrkivät siirtämään nämä luonnolliset yksiköt ehjinä, mutta käytössä on edelleen muitakin termejä, etenkin vanhempia menetelmiä kuvattaessa.

Follikulaarinen yksikkö

Luonnollinen yhden–neljän hiustupen ryhmä, jolla on omat talirauhasensa, hermonsa ja verisuonensa. Kokonaisten follikulaaristen yksiköiden siirtäminen on nykyaikaisen FUE- ja DHI-menetelmän perusta ja auttaa tulosta näyttämään luonnolliselta.

Mikrograftit

Graftit, joissa on yksi tai kaksi hiusta. Yhden hiuksen graftit sijoitetaan tyypillisesti aivan hiusrajan etureunaan, jossa pehmeä ja epäsäännöllinen reuna näyttää luonnollisimmalta, sekä pienille viimeistelyä vaativille alueille.

Minigraftit

Noin kolmen tai neljän hiustupen pieniä ryhmiä. Aiemmin niillä lisättiin volyymia laajemmille harventuneille alueille; nykyään niitä käytetään harvemmin, koska luonnolliset follikulaariset yksiköt antavat hienostuneemman tuloksen.

Viiltograftit ja kaistalegraftit

Useita hiustuppeja sisältävät viiltograftit sekä pitkät kapeat, monia hiustuppeja sisältävät ihokaistaleet kuuluvat lähinnä vanhempiin menetelmiin. Kaistalemenetelmässä (FUT) takaraivolta poistetaan kaistale, joka jaetaan suurennuksessa yksittäisiksi follikulaarisiksi yksiköiksi ennen istutusta.

Se, mitä grafteja käytetään ja mihin, riippuu hoidettavasta alueesta, toivotusta ilmeestä ja hiustesi ominaisuuksista. Tästä päättää kirurgi tutkimuksen jälkeen.

Miten graftit irrotetaan

Grafteja voidaan saada luovutusalueelta kahdella päätavalla. Luovutusalue on yleensä takaraivo ja pään sivut, joissa hiukset kestävät androgeenista hiustenlähtöä tavallisesti paremmin.

• FUT (kaistalemenetelmä). Päänahasta poistetaan kaistale, joka jaetaan grafteiksi. Yhdellä kerralla voidaan saada paljon grafteja, mutta menetelmästä jää viivamainen arpi ja luovutusalue paranee yleensä hitaammin.
• FUE (follikulaaristen yksiköiden irrotus). Jokainen graft irrotetaan erikseen mikrostanssilla. Viivamaista arpea ei jää, vain pieniä pistemäisiä jälkiä, jotka ovat yleensä vaikeasti havaittavia, ja luovutusalue toipuu yleensä nopeammin. Toimenpide voi olla pitkä, ja tulos riippuu paljon tiimin taidoista.

Robottiavusteiset järjestelmät voivat tukea irrotusvaihetta, mutta suunnittelu, hiusrajan muotoilu ja laadunvalvonta ovat edelleen lääkäritiimin vastuulla.

Miten grafteja käsitellään kehon ulkopuolella

Irrotuksen ja istutuksen välillä graftit ovat kehon ulkopuolella, ja silloin ne ovat haavoittuvimmillaan. Hyvä käytäntö perustuu muutamaan yksinkertaiseen periaatteeseen:

• graftit pidetään kosteina ja viileinä erityisessä säilytysliuoksessa, jotta ne eivät kuivu;
• ne lajitellaan suurennuksessa hiusten lukumäärän mukaan, jotta yhden hiuksen graftit voidaan sijoittaa hiusrajaan ja monen hiuksen graftit taemmas;
• niitä pidellään varovasti ympäröivästä kudoksesta eikä puristeta juuresta, jotta hiustuppi ei murskaannu;
• aika kehon ulkopuolella pidetään niin lyhyenä kuin kohtuudella on mahdollista.

Potilas ei näe näitä yksityiskohtia toimenpidepäivänä, mutta ne ovat yksi syy siihen, että tulokset voivat vaihdella samaa menetelmää käyttävien klinikoiden välillä.

Miten graftit istutetaan

Perinteisessä FUE-menetelmässä kirurgi tekee ensin vastaanottoalueelle pieniä viiltoja eli kanavia ja asettaa graftit niihin. Kunkin kanavan kulma, suunta ja syvyys määräävät, miten hius kasvaa.

DHI-menetelmässä (suora hiusten istutus) graftit ladataan erityiseen istutuskynään, joka tekee aukon ja asettaa graftin paikalleen yhdellä liikkeellä. Näin kulmaa, syvyyttä ja suuntaa voidaan hallita tarkasti ja jokaisen graftin käsittely vähenee. Yleissääntönä FUE-menetelmää käytetään androgeenisessa alopesiassa, ja yhdistettyä FUE- ja DHI-menetelmää androgeenisessa alopesiassa sekä tuuheuden lisäämiseen harventuneille alueille. Kirurgi suosittelee sinulle sopivan lähestymistavan.

Mikä vaikuttaa tarvittavien graftien määrään

Graftien määrä suunnitellaan yksilöllisesti. Kirurgi arvioi hiustenlähdön vaiheen (miehillä käytetään yleisesti Norwoodin ja naisilla Ludwigin asteikkoa), luovutusalueen tiheyden, hiustesi paksuuden ja rakenteen sekä toivomasi tuloksen. Paksut tai kiharat hiukset voivat antaa vaikutelman paremmasta peittävyydestä kuin ohuet hiukset samalla graftimäärällä. Luovutusalue on rajallinen, joten suunnitelmassa on jätettävä varaa myös tulevaisuutta varten.

Miksi diagnoosi tulee ennen grafteja

Siirto siirtää olemassa olevia hiuksia; se ei hoida hiustenlähdön syytä. Kun hiukset lähtevät aktiivisesti, lääkärit etsivät yleensä ensin syyn. Siihen voi kuulua hiusten ja päänahan tutkimus, kysymyksiä suvun historiasta, terveydestä, stressistä ja ruokavaliosta sekä tarvittaessa verikokeet (esimerkiksi anemian, hormonien, vitamiinien ja kivennäisaineiden osalta), trikoskopia ja joskus päänahan koepala. Osa potilaista ohjataan muille erikoislääkäreille.

Löydösten mukaan hoitoon voi kuulua lääkitystä, muutoksia ruokavalioon ja elintapoihin tai hoitotoimenpiteitä. Siirtoa harkitaan siihen soveltuvissa hiustenlähdön muodoissa, useimmiten androgeenisessa alopesiassa, kun luovutusalue sen sallii. Voit lukea toimenpiteestä lisää hiustensiirtosivulta.

Konsultaatio City Medical Centressä

City Medical Centre hoitaa ulkomaisia potilaita. Ensimmäinen konsultaatio on maksuton, ja sen voi pitää verkossa: lähetä kuvat hiuksistasi ja luovutusalueesta ja kysy mitä tahansa grafteista, menetelmistä ja suunnittelusta. Lääkäri arvioi tilanteesi ja kertoo hinnan, joka kirjataan sopimukseen. Henkilökohtainen koordinaattori on tukenasi ensimmäisestä viestistä toipumisen loppuun asti, ja kuvia ja kysymyksiä voi lähettää WhatsAppissa. Lue lisää hiustensiirtosivulta.

Usein kysyttyä

Mikä graft hiustensiirrossa tarkalleen on?

Graft on pieni kudosyksikkö, jossa on yksi tai useampi hiustuppi sekä hieman ympäröivää ihoa ja hiustuppea ravitsevia pieniä suonia ja hermoja. Se otetaan luovutusalueelta ja istutetaan alueelle, jolla hiukset harvenevat.

Onko graft sama kuin yksi hius?

Ei. Graftissa on yleensä yhdestä neljään hiusta, koska hiukset kasvavat luonnostaan pienissä ryhmissä, joita kutsutaan follikulaarisiksi yksiköiksi. Siksi suunnitelman graftimäärä ja hiusmäärä ovat eri lukuja.

Miksi graftien käsittelyllä on merkitystä?

Kehon ulkopuolella graft voi kuivua tai vaurioitua, eikä vaurioitunut hiustuppi välttämättä kasva. Kun graftit pidetään kosteina ja viileinä, niitä käsitellään varovasti ja ne istutetaan ilman pitkiä viiveitä, niiden elinkelpoisuus säilyy paremmin.

Kumpi menetelmä on parempi graftien kannalta, FUE vai DHI?

Molemmissa siirretään follikulaarisia yksiköitä. FUE-menetelmää käytetään androgeenisessa alopesiassa, ja yhdistettyä FUE- ja DHI-menetelmää androgeenisessa alopesiassa ja tuuheuden lisäämiseen. Kirurgi valitsee menetelmän arvioituaan hiuksesi ja luovutusalueesi.

Voiko graftit ottaa toiselta ihmiseltä?

Ei. Immuunijärjestelmä hylkisi toisen ihmisen hiukset, joten siirrossa käytetään vain omia hiuksiasi. Siksi luovutusalueesi hiusten määrä asettaa rajan jokaiselle siirrolle.