Θεραπεία οστεοαρθρίτιδας7 λεπτά ανάγνωσης
Τα στάδια της οστεοαρθρίτιδας: τι μπορεί να γίνει σε κάθε στάδιο
Η οστεοαρθρίτιδα σπάνια εμφανίζεται από τη μια μέρα στην άλλη. Ο χόνδρος που καλύπτει τα άκρα των οστών φθείρεται αργά, συχνά μέσα σε χρόνια, και η άρθρωση αλλάζει βήμα βήμα. Όταν γνωρίζετε σε ποιο στάδιο βρίσκεστε, καταλαβαίνετε καλύτερα τα συμπτώματά σας, εκτιμάτε ρεαλιστικά τι μπορεί να πετύχει μια θεραπεία και αναγνωρίζετε πότε είναι ώρα να δράσετε. Αυτός ο οδηγός εξηγεί απλά τα στάδια, ποιος κινδυνεύει και τι μπορεί να γίνει σε κάθε στάδιο, από την άσκηση έως τις ενέσεις PRP και SVF.

Τα βασικά σε 30 δευτερόλεπτα
- Η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται συνήθως σε τέσσερα στάδια, από ήπιες πρώιμες αλλαγές έως σοβαρή βλάβη.
- Τα πρώιμα στάδια δίνουν τα περισσότερα περιθώρια πρόληψης: το βάρος, η άσκηση και η προστασία της άρθρωσης μετράνε περισσότερο.
- Το PRP είναι πιο χρήσιμο στα στάδια 1–2 και το SVF στα στάδια 2–3, αφού ο γιατρός αξιολογήσει τις εξετάσεις.
- Τη φλεγμονώδη αρθρίτιδα την αντιμετωπίζει ο ρευματολόγος· το PRP και το SVF δεν αντικαθιστούν αυτή τη θεραπεία.
- Στο στάδιο 4 οι ενέσεις μπορούν να ανακουφίσουν για ένα διάστημα, αλλά οι χειρουργικές επιλογές συζητούνται ανοιχτά.
Τα στάδια της οστεοαρθρίτιδας με μια ματιά
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια πάθηση κατά την οποία ο λείος χόνδρος της άρθρωσης λεπταίνει σταδιακά και γίνεται τραχύς, ο χώρος ανάμεσα στα οστά στενεύει και το οστό από κάτω αντιδρά παχαίνοντας και σχηματίζοντας μικρές οστικές αποφύσεις. Προσβάλλει συχνότερα τα γόνατα, τα ισχία, τα χέρια, τη σπονδυλική στήλη και τους ώμους.
Οι γιατροί περιγράφουν συνήθως τέσσερα στάδια, με βάση τα συμπτώματα και την εικόνα της άρθρωσης στην ακτινογραφία ή στη μαγνητική τομογραφία. Τα στάδια είναι οδηγός και όχι αυστηρά κουτιά: τα συμπτώματα δεν ταιριάζουν πάντα με την εικόνα, και δύο άνθρωποι στο ίδιο στάδιο μπορεί να αισθάνονται πολύ διαφορετικά.
1 – αρχικό
- Τι συμβαίνει στην άρθρωση
- Πρώτες αλλαγές στον χόνδρο, μεσάρθριο διάστημα σχεδόν φυσιολογικό
- Συνήθη συμπτώματα
- Ήπιος πόνος μετά από κόπωση, μερικές φορές χωρίς συμπτώματα
2 – ήπιο
- Τι συμβαίνει στην άρθρωση
- Λεπτότερος χόνδρος, μικρά οστεόφυτα, διάστημα λίγο στενότερο
- Συνήθη συμπτώματα
- Πόνος μετά από δραστηριότητα, δυσκαμψία το πρωί ή μετά από ξεκούραση
3 – μέτριο
- Τι συμβαίνει στην άρθρωση
- Σαφής στένωση του μεσάρθριου διαστήματος, πιο τραχιές επιφάνειες
- Συνήθη συμπτώματα
- Πόνος στις καθημερινές κινήσεις, τριγμοί, πρήξιμο, μειωμένο εύρος κίνησης
4 – σοβαρό
- Τι συμβαίνει στην άρθρωση
- Λίγος χόνδρος, οστό με οστό, παραμόρφωση
- Συνήθη συμπτώματα
- Πόνος σε ηρεμία και τη νύχτα, έντονη δυσκαμψία, χωλότητα ή παραμόρφωση
Στάδιο 1: πρώιμες αλλαγές και προειδοποιητικά σημάδια
Στο πιο πρώιμο στάδιο οι αλλαγές είναι μικροσκοπικές ή μόλις φαίνονται στις εξετάσεις. Πολλοί δεν νιώθουν τίποτα· άλλοι παρατηρούν ήπιο πόνο μετά από μεγάλο περίπατο, προπόνηση ή γονάτισμα, που περνά με την ξεκούραση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί περιστασιακή δυσκαμψία μετά από πολύωρο κάθισμα.
Είναι το στάδιο με τα περισσότερα περιθώρια πρόληψης. Ένα υγιές βάρος, δυνατοί μύες γύρω από την άρθρωση, η αποφυγή επαναλαμβανόμενης υπερφόρτωσης και η σωστή αντιμετώπιση παλιών τραυματισμών μπορούν να επιβραδύνουν τις περαιτέρω αλλαγές. Επειδή τα συμπτώματα είναι ήπια, αυτό το στάδιο συχνά περνά απαρατήρητο, γι' αυτό αξίζει να ελέγχεται μια επίμονη ενόχληση στην άρθρωση ακόμη κι αν φαίνεται μικρή.
Στάδιο 2: πόνος, δυσκαμψία και στένωση του μεσάρθριου διαστήματος
Στο στάδιο 2 ο χόνδρος είναι αισθητά λεπτότερος και στα άκρα της άρθρωσης μπορεί να εμφανιστούν μικρές οστικές αποφύσεις (οστεόφυτα). Στην ακτινογραφία το μεσάρθριο διάστημα διατηρείται ακόμη σε μεγάλο βαθμό, αλλά αρχίζει να στενεύει.
Τυπικές ενοχλήσεις είναι ο πόνος μετά από δραστηριότητα, η πρωινή δυσκαμψία που υποχωρεί μέσα σε μισή ώρα και η δυσφορία όταν ξεκινάτε να κινείστε μετά από ξεκούραση. Τις περισσότερες φορές η άρθρωση λειτουργεί ακόμη καλά. Αυτό το στάδιο ανταποκρίνεται καλά σε συνδυασμό θεραπευτικής άσκησης, ελέγχου βάρους, αναλγησίας που συνταγογραφεί ο γιατρός και, όταν ενδείκνυται, αναγεννητικών ενέσεων.
Στάδιο 3 και 4: παραμόρφωση και περιορισμένη κίνηση
Στο στάδιο 3 το μεσάρθριο διάστημα είναι σαφώς στενό και οι αρθρικές επιφάνειες είναι τραχιές. Ο πόνος εμφανίζεται σε συνηθισμένες δραστηριότητες, όπως το περπάτημα, το ανέβασμα σκάλας ή το σήκωμα από καρέκλα. Η άρθρωση μπορεί να πρηστεί μετά από κόπωση, να τρίζει και να χάσει μέρος του εύρους κίνησής της.
Στο στάδιο 4 απομένει λίγος χόνδρος και τα οστά τρίβονται μεταξύ τους. Ο πόνος μπορεί να υπάρχει σε ηρεμία και τη νύχτα, η δυσκαμψία είναι έντονη και η άρθρωση μπορεί να παραμορφωθεί εμφανώς: στο γόνατο, για παράδειγμα, το πόδι μπορεί να κυρτώσει. Η απόσταση που μπορείτε να περπατήσετε μικραίνει και η καθημερινότητα περιορίζεται. Σε αυτό το στάδιο η θεραπεία χωρίς χειρουργείο μπορεί ακόμη να ανακουφίσει ορισμένους, αλλά συχνά συζητείται η αρθροπλαστική.
Ποιος κινδυνεύει και πότε να δείτε γιατρό
Ο κίνδυνος οστεοαρθρίτιδας αυξάνεται με την ηλικία, αλλά η ηλικία δεν είναι ο μόνος παράγοντας. Άλλοι είναι:
- το υπερβολικό βάρος, που αυξάνει το φορτίο στα γόνατα και στα ισχία·
- προηγούμενοι τραυματισμοί αρθρώσεων, όπως κατάγματα ή ρήξεις μηνίσκου ή συνδέσμων·
- η επαναλαμβανόμενη βαριά καταπόνηση στη δουλειά ή στον αθλητισμό·
- το οικογενειακό ιστορικό και το σχήμα της άρθρωσης·
- το γυναικείο φύλο, ιδίως μετά την εμμηνόπαυση.
Δείτε γιατρό αν ο πόνος στην άρθρωση διαρκεί περισσότερο από μερικές εβδομάδες, αν η άρθρωση πρήζεται, κλειδώνει ή υποχωρεί, ή αν ο πόνος σας ξυπνά τη νύχτα. Μια κόκκινη, ζεστή, πολύ επώδυνη άρθρωση, πόνος στην άρθρωση με πυρετό ή πρήξιμο πολλών αρθρώσεων ταυτόχρονα χρειάζονται γρήγορη εκτίμηση, γιατί μπορεί να πρόκειται για λοίμωξη ή φλεγμονώδη αρθρίτιδα. Οι φλεγμονώδεις παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα αντιμετωπίζονται από ρευματολόγο· το PRP και το SVF δεν αντικαθιστούν αυτή τη θεραπεία.

Τι μπορεί να γίνει σε κάθε στάδιο: υποστήριξη, PRP, SVF
Η θεραπεία προσαρμόζεται στο στάδιο και στο πόσο η άρθρωση περιορίζει τη ζωή σας. Στην πράξη οι επιλογές χτίζονται η μία πάνω στην άλλη:
- σε κάθε στάδιο: τακτική άσκηση και φυσικοθεραπεία, έλεγχος βάρους, κατάλληλα παπούτσια, δοσολόγηση της δραστηριότητας και αναλγησία που συνταγογραφεί ο γιατρός·
- στάδια 1–2: μπορεί να προστεθεί PRP, πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια από το δικό σας αίμα, για να ηρεμήσει η φλεγμονή και να υποστηριχθούν οι ιστοί της άρθρωσης·
- στάδια 2–3: το SVF, ένα κυτταρικό κλάσμα από ένα μικρό δείγμα του δικού σας λιπώδους ιστού σε συνδυασμό με πλάσμα, εξετάζεται συνήθως όταν οι αλλαγές είναι πιο έντονες και στόχος είναι ένα πιο διαρκές αποτέλεσμα·
- στάδιο 4: οι ενέσεις μπορούν ακόμη να μειώσουν τον πόνο για ένα διάστημα, αλλά οι ρεαλιστικές επιλογές, μαζί με το χειρουργείο, συζητούνται ανοιχτά.
Υπάρχουν και άλλες ενέσεις, όπως οι ενέσεις λιπαντικού τζελ ή οι αντιφλεγμονώδεις ορμονικές ενέσεις· πρόκειται για γενική πληροφορία και η επιλογή τους ανήκει στον θεράποντα γιατρό σας. Όποια κι αν είναι η μέθοδος, το αποτέλεσμα των ενέσεων διαφέρει από άνθρωπο σε άνθρωπο και εξαρτάται από το στάδιο, το βάρος και τη δραστηριότητα, γι' αυτό κανείς δεν μπορεί να υποσχεθεί συγκεκριμένο αποτέλεσμα. Πώς γίνονται βήμα βήμα το PRP και το SVF περιγράφεται στη σελίδα για τη θεραπεία των αρθρώσεων.
Όταν οι ενέσεις δεν αρκούν
Οι ενέσεις είναι πιο χρήσιμες όσο η άρθρωση έχει ακόμη χόνδρο να προστατέψει. Γίνονται λιγότερο αποτελεσματικές όταν το οστό τρίβεται με οστό, η άρθρωση είναι έντονα παραμορφωμένη ή ο πόνος περιορίζει το περπάτημα ακόμη και μετά από σωστά εφαρμοσμένη θεραπεία.
Σημάδια ότι ήρθε η ώρα να συζητήσετε χειρουργείο με ορθοπαιδικό είναι ο πόνος σε ηρεμία και τη νύχτα που δεν ανταποκρίνεται πια στη θεραπεία, η σαφής απώλεια κινητικότητας, οι επαναλαμβανόμενες πτώσεις ή μια άρθρωση που υποχωρεί. Η αρθροπλαστική είναι μεγάλη επέμβαση με μακρά αποκατάσταση, γι' αυτό αξίζει να παρθεί αυτή η απόφαση με καθαρή εικόνα των εξετάσεών σας και όσων έχουν ήδη δοκιμαστεί.

Εξατομικευμένο πλάνο στο City Medical Centre
Το City Medical Centre προσφέρει PRP και κυτταρική θεραπεία SVF για γόνατο, ισχίο, ώμο, αγκώνα, αστράγαλο και τις μικρές αρθρώσεις του χεριού, και σε προβλήματα μηνίσκου. Η διαδικασία γίνεται σε μία ημέρα με τοπική αναισθησία, οι ενέσεις γίνονται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση και δεν χρειάζονται ούτε πατερίτσες ούτε νοσηλεία.
Οι επανεξετάσεις γίνονται μετά από έναν, τρεις και έξι μήνες: ο πόνος συνήθως υποχωρεί τον πρώτο μήνα, η κινητικότητα βελτιώνεται σε περίπου τρεις μήνες και το πλήρες αποτέλεσμα αναπτύσσεται σε περίπου έξι μήνες. Το City Medical Centre δεν κάνει επεμβάσεις αρθροπλαστικής και δεν κάνει ενέσεις λιπαντικού τζελ ή ορμονικές ενέσεις μέσα στην άρθρωση.
Η κλινική συνεργάζεται με ασθενείς από το εξωτερικό. Η πρώτη συμβουλευτική επίσκεψη και η αξιολόγηση των εξετάσεών σας είναι δωρεάν και μπορούν να γίνουν διαδικτυακά: στείλτε τις ακτινογραφίες, τη μαγνητική ή το υπερηχογράφημα και περιγράψτε τα συμπτώματά σας. Ο γιατρός εκτιμά το στάδιο, σας λέει ειλικρινά αν το PRP ή το SVF έχει νόημα στην περίπτωσή σας και, αν ναι, αναφέρει την τιμή, η οποία στη συνέχεια κατοχυρώνεται στη σύμβαση. Ένας προσωπικός συντονιστής σάς συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα έως τις επανεξετάσεις, και μπορείτε να στέλνετε ερωτήσεις μέσω Telegram. Μάθετε περισσότερα στη σελίδα για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.
Πηγές
Συχνές ερωτήσεις
Πόσα στάδια έχει η οστεοαρθρίτιδα;
Οι γιατροί περιγράφουν συνήθως τέσσερα στάδια, από πρώιμες αλλαγές με λίγο ή καθόλου πόνο έως σοβαρή βλάβη όπου το οστό τρίβεται με οστό. Το στάδιο κρίνεται από τα συμπτώματα μαζί με την ακτινογραφία ή τη μαγνητική, και τα συμπτώματα δεν ταιριάζουν πάντα ακριβώς με την εικόνα.
Μπορεί η οστεοαρθρίτιδα να σταματήσει σε πρώιμο στάδιο;
Ο φθαρμένος χόνδρος δεν ξαναμεγαλώνει πλήρως, αλλά η εξέλιξη συχνά μπορεί να επιβραδυνθεί. Ένα υγιές βάρος, η ενδυνάμωση των μυών γύρω από την άρθρωση, η αποφυγή υπερφόρτωσης και η σωστή αντιμετώπιση τραυματισμών μετράνε περισσότερο στα στάδια 1 και 2· όταν εμφανιστούν συμπτώματα, μπορούν να προστεθούν ενέσεις.
Σε ποιο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας βοηθά το PRP;
Το PRP είναι συνήθως πιο χρήσιμο στα στάδια 1 και 2, όταν η άρθρωση έχει ακόμη αρκετό χόνδρο. Στο στάδιο 3 εξετάζεται πιο συχνά το SVF. Στο στάδιο 4 οι ενέσεις μπορούν να ανακουφίσουν για ένα διάστημα, αλλά ο γιατρός συζητά και τις χειρουργικές επιλογές. Η απόφαση λαμβάνεται μετά την αξιολόγηση των εξετάσεών σας.
Πόσο γρήγορα εξελίσσεται η οστεοαρθρίτιδα;
Διαφέρει πολύ. Σε πολλούς εξελίσσεται αργά μέσα σε χρόνια· σε άλλους, ιδίως μετά από τραυματισμό ή με υπερβολικό βάρος, μπορεί να προχωρήσει πιο γρήγορα. Η τακτική παρακολούθηση και οι νέες εξετάσεις όταν αλλάζουν τα συμπτώματα δείχνουν πόσο γρήγορα αλλάζει η άρθρωση.
Πότε να δω γιατρό για πόνο στην άρθρωση;
Αν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από μερικές εβδομάδες, η άρθρωση πρήζεται, κλειδώνει ή υποχωρεί, ή ο πόνος σας ξυπνά τη νύχτα. Μια ζεστή, κόκκινη, πολύ επώδυνη άρθρωση, πόνος με πυρετό ή πολλές πρησμένες αρθρώσεις χρειάζονται άμεση φροντίδα, γιατί μπορεί να είναι λοίμωξη ή φλεγμονώδης αρθρίτιδα που αντιμετωπίζει ο ρευματολόγος.
Έχετε κάποια ερώτηση για την περίπτωσή σας; Δωρεάν συμβουλευτική
Γράψτε σε έναν συντονιστή στο Telegram: απαντάμε απευθείας στη συνομιλία, όπου μπορείτε να στείλετε και φωτογραφίες και ερωτήσεις.
- Η πρώτη συμβουλευτική είναι δωρεάν και μπορεί να γίνει και online
- Ο γιατρός ανακοινώνει την τιμή μετά την εξέταση και αυτή καταγράφεται στη σύμβαση
- Ένας προσωπικός συντονιστής σάς συνοδεύει από το πρώτο μήνυμα μέχρι την πλήρη ανάρρωση
Γράψτε στον συντονιστή μας στο Telegram
Απαντάμε απευθείας στη συνομιλία — μπορείτε να στείλετε φωτογραφίες
Γράψτε μας στο TelegramΣτέλνοντας μήνυμα, αποδέχεστε την πολιτική απορρήτου
Διαβάστε επίσης
Θεραπεία οστεοαρθρίτιδαςPRP ή θεραπεία SVF στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος: σύγκριση των δύο μεθόδων
PRP ή κυτταρική θεραπεία SVF για οστεοαρθρίτιδα γόνατος: πώς παρασκευάζονται, σε ποιο στάδιο ταιριάζουν, τι να περιμένετε και πότε, αντενδείξεις και ανάρρωση.
Θεραπεία οστεοαρθρίτιδαςΑρθροπλαστική ισχίου ή ενέσεις στην άρθρωση: πώς να αποφασίσετε τι ταιριάζει στο ισχίο σας
Αρθροπλαστική ή ενέσεις στην οστεοαρθρίτιδα ισχίου; Πώς κρίνει το στάδιο, τι προσφέρουν PRP και SVF, τι περιλαμβάνει η επέμβαση και η ανάρρωση.
ΡινοπλαστικήΟστεοτομία στη ρινοπλαστική: πότε τα ρινικά οστά χρειάζονται αναδιαμόρφωση
Τι είναι η οστεοτομία στη ρινοπλαστική, πότε χρειάζεται αναδιαμόρφωση των ρινικών οστών, ποιοι τύποι υπάρχουν, πώς γίνεται η επέμβαση και πώς είναι η ανάρρωση.