Faze opadanja kose korak po korak: objašnjenje Norwoodove i Ludwigove skale

Šta je opadanje kose i koliko je često

Opadanje kose ili alopecija više je od gubitka vlasi. Kod najčešćeg oblika folikuli se postepeno smanjuju i daju sve tanje i kraće dlake, sve dok neki od njih potpuno ne prestanu davati vidljivu dlaku. U ranim fazama taj proces može biti spor i lako ga je previdjeti.

Opadanje kose pogađa milione ljudi širom svijeta. Može početi u bilo kojoj dobi, iako postaje češće kod muškaraca kako stare i kod žena nakon menopauze.

• Kod muškaraca se obično pokazuje kao povlačenje linije kose i prorjeđivanje na tjemenu. Taj obrazac poznat je kao androgena alopecija.
• Kod žena se obično pokazuje kao prorjeđivanje na vrhu glave, dok prednja linija kose ostaje očuvana.

Važno je uočiti rane znakove: što se uzrok prije otkrije, to obično ima više mogućnosti da se proces uspori.

Faze opadanja kose kod muškaraca: Norwoodova skala

Muški tip opadanja kose obično ima predvidiv tok. Najčešće korišten sistem za njegov opis je Norwoodova skala, koja ima sedam glavnih faza:

1. Faza 1. Minimalno povlačenje linije kose na sljepoočnicama; često bez vidljive promjene.
2. Faza 2. Blago povlačenje na sljepoočnicama, koje stvara plitko slovo M.
3. Faza 3. Dublje povlačenje na sljepoočnicama; kod nekih muškaraca počinje i prorjeđivanje na tjemenu.
4. Faza 4. Tjeme postaje primjetno rjeđe, ali ga od prednjeg dijela još odvaja traka kose.
5. Faza 5. Ćelava područja sprijeda i na tjemenu se povećavaju, a traka između njih postaje uska i rijetka.
6. Faza 6. Prednje područje i tjeme se spajaju, a gubitak kose širi se prema stranama.
7. Faza 7. Najuznapredovalija faza: ostaje samo traka kose u obliku potkovice oko bočnih strana i zatiljka.

Poznavanje faze pomaže ljekaru da procijeni koliko brzo proces napreduje i koji je pristup realan. U kasnijim fazama donorska zona mora pokriti veću površinu, što utiče na planiranje ako se razmatra presađivanje.

Faze opadanja kose kod žena: Ludwigova skala

Opadanje kose češće se povezuje s muškarcima, ali ga doživljavaju i mnoge žene, a izgleda drugačije. Ženski tip opadanja kose obično se opisuje Ludwigovom skalom, koja ima tri faze:

1. Faza 1. Blago prorjeđivanje na vrhu glave, koje se često prvo primijeti kao širi razdjeljak.
2. Faza 2. Umjereno prorjeđivanje koje postaje jasno vidljivo.
3. Faza 3. Uznapredovalo prorjeđivanje kod kojeg se vlasište na vrhu glave lako vidi.

Za razliku od muškaraca, žene rijetko izgube svu kosu na jednom području. Gubitak je obično difuzan i najprimjetniji u središnjem dijelu vlasišta. Kao i kod muškaraca, rana procjena ima značaja, pa vrijedi otići specijalisti čim primijetite prve znakove prorjeđivanja.

Česti uzroci opadanja kose

Opadanje kose mogu pokrenuti mnogi faktori, od genetike do načina života. Kada ih razumije, ljekar lakše odlučuje šta najprije liječiti.

Genetika i hormoni

Nasljeđe je jedan od glavnih uzroka: ako su srodnici izgubili kosu, i vaša vjerovatnoća je veća. Androgena alopecija povezana je s djelovanjem muških hormona, posebno jednog derivata testosterona, na osjetljive folikule. Kod žena ulogu mogu imati i menopauza, trudnoća i druge hormonske promjene.

Bolesti

Autoimuna stanja poput alopecije areate mogu izazvati nagli gubitak kose u poljima, a bolesti štitne žlijezde često su povezane s prorjeđivanjem.

Vanjski faktori i način života

• Jak stres može dovesti do privremenog opadanja poznatog kao telogeni efluvij.
• Agresivni hemijski tretmani, često farbanje i agresivno oblikovanje oštećuju kosu.
• Nedostatak željeza, cinka ili vitamina B grupe može doprinijeti prorjeđivanju.
• Pušenje i pretjerano pijenje alkohola mogu narušiti prokrvljenost folikula.

Mogućnosti liječenja zavise od faze

Pravi pristup zavisi od vrste opadanja kose, njegove faze i vašeg općeg zdravlja, pa liječenje treba da izabere ljekar, obično dermatolog, nakon temeljitog pregleda. Ne počinjite sami s lijekovima.

U ranim fazama dermatolog može predložiti liječenje na recept kako bi se proces usporio, a ponekad i dodatne mjere, poput laserske terapije niskog intenziteta, injekcija plazme bogate trombocitima ili prilagođene njege vlasišta. Dokazi i očekivani učinak razlikuju se od osobe do osobe, što je još jedan razlog da se odluka donese zajedno s ljekarom.

Kada se opadanje kose stabilizuje, a ćelava ili prorijeđena područja su jasno ograničena, može se razmotriti presađivanje kose. Kod androgene alopecije koristi se FUE, a kombinovani pristup FUE i DHI koristi se kod androgene alopecije i za zgušnjavanje prorijeđenih područja. Presađena kosa obično raste i ponaša se kao vaša vlastita: može se šišati, farbati i oblikovati. Presađivanje nije prikladno kod totalne alopecije, gdje donorske kose nema, i ne zaustavlja daljnje opadanje nepresađene kose, pa se često preporučuje i daljnje praćenje kod ljekara. Više detalja nalazi se na stranici o presađivanju kose.

Konsultacija u City Medical Centreu

City Medical Centre radi s pacijentima iz inostranstva. Prva konsultacija je besplatna i može biti online: pošaljite fotografije linije kose, tjemena i donorske zone, a ljekar će procijeniti fazu vašeg opadanja kose i je li presađivanje prikladno. Cijena se navodi nakon te procjene i utvrđuje ugovorom. Lični koordinator je uz vas od prve poruke do kraja oporavka, a fotografije i pitanja možete poslati i putem WhatsAppa. Više saznajte na stranici o presađivanju kose.

Česta pitanja

Šta je Norwoodova skala?

Norwoodova skala je najčešće korišten način opisivanja muškog tipa opadanja kose. Ima sedam faza, od minimalnog povlačenja na sljepoočnicama do uznapredovale faze kod koje ostaje samo traka kose u obliku potkovice na bočnim stranama i zatiljku.

Kako se klasifikuje opadanje kose kod žena?

Ženski tip opadanja kose često se opisuje Ludwigovom skalom, koja ima tri faze: blago prorjeđivanje na vrhu glave, umjereno prorjeđivanje koje je jasno vidljivo i uznapredovalo prorjeđivanje kod kojeg se vidi vlasište. Žene rijetko izgube svu kosu na jednom području.

U kojoj se fazi može raditi presađivanje kose?

Ne postoji jedna određena faza. Važno je da se opadanje kose relativno stabilizovalo i da donorska zona ima dovoljno zdrave kose da pokrije prorijeđena područja. Ljekar to procjenjuje na osnovu fotografija ili pregleda i objašnjava kakav je rezultat realan.

Može li se opadanje kose zaustaviti u ranoj fazi?

U mnogim slučajevima proces se može usporiti, posebno kada se rano uoči i utvrdi uzrok. Liječenje treba da propiše dermatolog nakon pregleda, jer pravi pristup zavisi od vrste opadanja kose i vašeg zdravlja.

Da li presađivanje zaustavlja daljnje opadanje kose?

Ne zaustavlja. Presađena kosa uzima se iz donorske zone i obično nastavlja rasti, ali se izvorna kosa oko nje s vremenom može nastaviti prorjeđivati. Zato ljekari uz presađivanje često preporučuju i daljnju njegu.