Šta je presađivanje kose? Osnove, donorska kosa, ograničenja i priprema

Osnove presađivanja kose

Presađivanje kose je zahvat kod kojeg se folikuli dlake premještaju sa zdravog dijela vlasišta, donorske zone, na područja gdje je kosa ispala ili se prorijedila. Presađeni folikuli zadržavaju osobine područja iz kojeg potiču, zato se koristi kosa sa zatiljka, koja je obično otpornija na androgeno opadanje.

Važno je razumjeti šta presađivanje radi, a šta ne. Ono preraspoređuje kosu koju već imate; ne stvara novu kosu i ne liječi uzrok opadanja. Vlastita kosa oko presađenog područja s vremenom se može nastaviti prorjeđivati, pa mnogi pacijenti s ljekarom razgovaraju i o potpornom liječenju.

Dvije tehnike koje se najčešće spominju su FUE (ekstrakcija folikularnih jedinica), kod koje se folikuli vade jedan po jedan, i FUT, kod koje se uklanja traka kože i dijeli na graftove. U savremenoj praksi FUE se koristi kod androgene alopecije, a kombinovani pristup FUE i DHI, kod kojeg se graftovi postavljaju olovkom-implanterom, kod androgene alopecije i za zgušnjavanje. Metodu bira hirurg nakon pregleda.

Kratka historija

Prvi pokušaji premještanja kose opisani su davno, ali pravi napredak došao je u dvadesetom stoljeću. Japanski ljekari eksperimentisali su s malim graftovima s dlakama za liječenje opekotina i ožiljaka, a pedesetih godina američki dermatolog Norman Orentreich pokazao je da kosa premještena sa zatiljka nastavlja rasti na novom mjestu. Njegova tehnika s većim komadićima kože davala je vidljive čuperke nalik kosi lutke, ali je dokazala princip.

Tokom narednih decenija graftovi su postajali sve manji i profinjeniji, što je dovelo do tehnika folikularnih jedinica, najprije FUT, a zatim FUE, koje su smanjile vidljive ožiljke i učinile da rezultati izgledaju mnogo prirodnije. Danas je presađivanje kose dobro utvrđen zahvat, iako, kao i svaka operacija, ima ograničenja i rizike.

Kome presađivanje kose može odgovarati

Ima li presađivanje smisla, zavisi od vrste opadanja kose, donorske zone i vaših očekivanja. Najčešće se razmatra u sljedećim situacijama:

• Androgeno opadanje kose. Najčešći razlog za presađivanje, pod uslovom da je opadanje procijenjeno i da je donorska zona dovoljna.
• Ožiljci i povrede. Kosa se ponekad može presaditi u stabilne ožiljke kako bi bili manje vidljivi; ljekar najprije procjenjuje ožiljno tkivo.
• Kada druga liječenja nisu dovoljno pomogla. Ako lijekovi ili drugi pristupi nisu dali željeni rezultat, presađivanje se može razmotriti kao jedna od mogućnosti.

Opadanje kose uzrokovano stresom, hormonskim promjenama, bolešću ili problemima s ishranom obično se najprije ispituje i liječi; presađivanje ne rješava te uzroke. Dob sama po sebi nije prepreka, ali mlađe pacijente treba pažljivo procijeniti, jer se njihov obrazac opadanja kose još može mijenjati.

Odakle se uzima donorska kosa

U većini slučajeva kosa se uzima sa zatiljka i bočnih strana glave. Kosa tamo obično zadržava gustinu i otpornija je na androgeno opadanje. Uzima se ili kao traka (FUT) ili kao pojedinačne folikularne jedinice (FUE).

Kada je donorska kosa na vlasištu ograničena, neki hirurzi koriste dlake s tijela, na primjer iz brade ili s grudi. Dlake s tijela često se razlikuju po debljini i ciklusu rasta, pa su obično dodatak, a ne glavni izvor, i nije svako kandidat za to.

Kosa druge osobe ne koristi se: imunološki sistem bi je odbacio. Presaditi se može samo vaša vlastita kosa, zato veličina i kvalitet vaše donorske zone određuju granicu mogućeg.

Kontraindikacije i ograničenja

Presađivanje nije pravo rješenje za svakoga. Ljekar će pažljivo razmotriti sljedeće:

• Aktivne bolesti vlasišta, poput infekcije, upale, psorijaze ili seboroičnog dermatitisa, koje treba izliječiti prije operacije.
• Nekontrolisane hronične bolesti, poput dijabetesa ili kardiovaskularnih bolesti, koje trebaju biti stabilne jer mogu uticati na zacjeljivanje.
• Brzo napredujuće opadanje kose, zbog kojeg je teško planirati rezultat koji će i narednih godina izgledati prirodno.
• Nedovoljnu donorsku kosu, kada su gustina ili kvalitet u donorskoj zoni preniski.
• Nerealna očekivanja, poput nade da će se vratiti gustina kose iz tinejdžerskih dana.
• Neka psihološka stanja, posebno ona koja utiču na to kako osoba doživljava vlastiti izgled.

Kako se pripremiti

Dobra priprema podržava zacjeljivanje. Uobičajene preporuke uključuju:

• razgovarajte s hirurgom o svojim ciljevima, zdravlju i historiji opadanja kose;
• neko vrijeme prije i nakon zahvata izbjegavajte pušenje i alkohol, jer mogu usporiti zacjeljivanje;
• recite ljekaru za sve lijekove koje uzimate; lijekove za razrjeđivanje krvi možda će trebati privremeno obustaviti, ali isključivo po savjetu ljekara;
• u danima prije zahvata hranite se uravnoteženo i dobro se odmarajte;
• ne šišajte i ne brijte kosu bez uputstava, jer hirurg možda želi procijeniti njenu gustinu i obrazac rasta;
• organizujte prevoz nakon zahvata i mirno mjesto za odmor tokom prvih dana.

Više o samom zahvatu možete pročitati na našoj stranici o presađivanju kose.

Konsultacija u City Medical Centreu

City Medical Centre radi s pacijentima iz inostranstva. Prva konsultacija je besplatna i može biti online: pošaljite fotografije kose i donorske zone i pitajte je li presađivanje prikladno u vašem slučaju. Ljekar procjenjuje vašu situaciju i navodi cijenu, koja se zatim utvrđuje ugovorom. Lični koordinator je uz vas od prve poruke do kraja oporavka, a fotografije i pitanja možete poslati i putem WhatsAppa. Više saznajte na stranici o presađivanju kose.

Česta pitanja

Šta je presađivanje kose, jednostavno rečeno?

To je zahvat kojim se vaši vlastiti folikuli premještaju s područja gdje kosa dobro raste, obično sa zatiljka, na područja gdje se kosa prorijedila. Njime se preraspoređuje postojeća kosa i ne stvara se nova.

Da li presađivanje kose liječi uzrok opadanja?

Ne liječi. Kosa se premješta tamo gdje je potrebna, ali se osnovni proces ne zaustavlja. Vlastita kosa se može nastaviti prorjeđivati, pa mnogi pacijenti nakon zahvata s ljekarom razgovaraju o potpornom liječenju.

Može li se koristiti kosa druge osobe?

Ne može. Imunološki sistem bi odbacio donorsku kosu druge osobe. Koristi se samo vaša vlastita kosa, s vlasišta i, u nekim slučajevima, s tijela kao dodatak.

Ko nije dobar kandidat za presađivanje kose?

Osobe s aktivnom bolešću vlasišta, nekontrolisanom hroničnom bolešću, brzo napredujućim opadanjem kose, premalo donorske kose ili nerealnim očekivanjima možda nisu pogodne. Ljekar odlučuje nakon pregleda i, po potrebi, dodatnih pretraga.

Kako se pripremiti za presađivanje kose?

Razgovarajte s hirurgom o ciljevima i zdravlju, izbjegavajte pušenje i alkohol, s ljekarom pregledajte lijekove koje uzimate, hranite se dobro, ne šišajte kosu bez uputstava i organizujte prevoz i odmor za prve dane.