Odakle se uzima kosa za presađivanje? Od vlasišta do brade

Izvor je vaša vlastita kosa

Pri presađivanju kose donorska kosa gotovo uvijek potiče od samog pacijenta. To nije samo praktičan izbor: vaši vlastiti folikuli odgovaraju boji, strukturi i debljini vaše kose, što pomaže da rezultat izgleda prirodno, a organizam ih prihvata kao vlastito tkivo.

Kosa druge osobe ne koristi se pri uobičajenom presađivanju kose. Imunološki sistem bi takve folikule prepoznao kao strane i odbacio ih, osim ako bi se doživotno uzimali jaki imunosupresivni lijekovi, što za estetski zahvat nije opravdano. Zato je količina kose koja se može premjestiti ograničena vašom vlastitom donorskom rezervom i zato se donorska zona planira tako pažljivo.

Glavna donorska zona: zatiljak i bočne strane glave

Najčešća donorska zona je zatiljak, zajedno s bočnim stranama iznad ušiju. Kod osoba s androgenom alopecijom kosa u tom području obično je znatno manje osjetljiva na hormone koji uzrokuju prorjeđivanje na vrhu glave. Nakon premještanja na liniju kose ili tjeme ti folikuli najčešće zadržavaju iste osobine i nastavljaju rasti.

Bočne strane glave mogu se koristiti kada je potrebno više graftova ili kada tanja kosa odgovara određenom području, poput prednjeg dijela linije kose. Hirurg određuje sigurnu donorsku zonu: područje gdje je vjerovatno da će kosa godinama ostati stabilna. Kosa uzeta izvan te zone u početku može izgledati dobro, ali ti se folikuli kasnije mogu prorijediti.

Kako se graftovi uzimaju

Donorska kosa uzima se u obliku folikularnih jedinica, prirodnih skupina od jedne do četiri dlake. Postoje dva glavna načina da se to uradi.

FUE (Follicular Unit Extraction)

Folikularne jedinice uzimaju se jedna po jedna vrlo malom iglom za izrezivanje. Sićušne ranice raspoređene su po donorskoj zoni i obično zacijele kao sitni tačkasti tragovi koji se uz kosu uobičajene dužine teško vide. Donorska zona se obično brže oporavlja, a FUE je metoda koja se obično koristi kod androgene alopecije.

FUT (Follicular Unit Transplantation)

Sa zatiljka se uklanja tanka traka kože s kosom, rana se zašije, a traka se pod uvećanjem dijeli na folikularne jedinice. FUT u jednoj seansi može dati mnogo graftova, ali ostavlja linearni ožiljak, a donorska zona može duže biti zategnuta.

Nakon vađenja graftovi se ugrađuju u prorijeđeno područje. Kod DHI metode (Direct Hair Implantation) postavljaju se posebnom olovkom-implanterom. Kombinovani pristup FUE i DHI može se koristiti kod androgene alopecije i za zgušnjavanje.

Šta se s graftovima dešava prije ugradnje

Između vađenja i ugradnje s graftovima se pažljivo rukuje, jer su folikuli osjetljivi i trebaju provesti što manje vremena izvan tijela. Tim obično:

• pregleda graftove pod uvećanjem i po potrebi uklanja višak tkiva;
• razvrstava ih prema broju dlaka u jedinici, kako bi pojedinačne dlake otišle na prednji dio linije kose, a jedinice s više dlaka dalje prema nazad;
• čuva ih u ohlađenom rastvoru za čuvanje kako se ne bi isušili do ugradnje.

Pažljivo rukovanje u ovoj fazi jedan je od faktora koji utiču na to koliko će se graftovi dobro primiti.

Šta čini dobru donorsku zonu

Nije svaka donorska zona ista, a njen kvalitet u velikoj mjeri određuje šta presađivanje može postići.

• Gustina. Što je više folikula po kvadratnom centimetru, to se više graftova može uzeti, a da područje ne izgleda prorijeđeno.
• Debljina dlake. Deblja kosa daje veću vizuelnu pokrivenost po graftu od tanke kose.
• Boja i struktura. Kovrdžava ili valovita kosa i kosa bliska boji kože mogu ostaviti dojam veće punoće.
• Stabilnost. Donorska kosa ne bi smjela pokazivati znakove istog prorjeđivanja kao vrh glave.

Budući da je donorska rezerva ograničena, dobar plan uzima u obzir cijeli vaš život, a ne samo prvu seansu. Hirurg treba ostaviti dovoljno kose kako bi donorska zona izgledala prirodno i, po potrebi, za kasniji zahvat.

Donorska kosa za obrve

Obnova obrva koristi isti princip. Donorska kosa najčešće se uzima s vlasišta, obično s potiljka ili područja iza ušiju, gdje se nalaze tanje pojedinačne dlake slične dlakama obrva. Graftovi se obično uzimaju FUE metodom, pa ne ostaje primjetan linearni ožiljak.

Ključ prirodne obrve je precizno postavljanje: svaka dlaka mora pratiti smjer i ugao prirodnog rasta obrve, a oblik treba odgovarati licu. Budući da dlake potiču s vlasišta, nastavljaju rasti kao kosa i obično ih treba redovno skraćivati.

Brada i dlake s tijela kao dodatni izvori

Kada je donorska kosa na vlasištu ograničena, neki hirurzi koriste i dlake iz područja brade ispod podbratka, a rjeđe s grudi ili drugih dijelova tijela. Dlake brade obično su debele i mogu dodati gustinu, posebno na tjemenu.

Ti izvori imaju ograničenja. Dlake s tijela često imaju kraću fazu rasta, drugačiju strukturu i manje predvidivo primanje, pa se koriste selektivno i obično uz kosu s vlasišta, a ne umjesto nje. Odgovaraju li vama, odlučuje hirurg nakon pregleda.

Konsultacija u City Medical Centreu

City Medical Centre radi s pacijentima iz inostranstva. Prva konsultacija je besplatna i može biti online: pošaljite jasne fotografije kose te zatiljka i bočnih strana glave, a ljekar će procijeniti kvalitet vaše donorske zone i koliko je graftova realno dostupno. Ljekar nakon procjene navodi cijenu, koja se utvrđuje ugovorom. Lični koordinator je uz vas od prve poruke do kraja oporavka, a fotografije i pitanja možete poslati i putem WhatsAppa. Više saznajte na stranici o presađivanju kose.

Česta pitanja

Odakle se uzima kosa za presađivanje?

Obično sa zatiljka i bočnih strana glave, gdje je kosa najčešće otporna na hormonsko prorjeđivanje koje se viđa na vrhu glave. U nekim slučajevima hirurg može koristiti i dlake iz područja brade ili, rjeđe, s tijela.

Može li se presaditi kosa druge osobe?

Ne pri uobičajenom presađivanju kose. Imunološki sistem bi odbacio folikule druge osobe, osim ako bi se doživotno uzimali jaki lijekovi, što za ovaj zahvat nije opravdano. Koristi se samo vaša vlastita kosa.

Hoće li donorska zona nakon presađivanja izgledati prorijeđeno?

Kada se graftovi uzimaju unutar sigurne zone i u razumnom broju, donorska zona nakon zacjeljivanja obično izgleda prirodno. Pretjerano uzimanje može je prorijediti, zato hirurg broj graftova planira prema gustini vaše donorske zone.

Odakle se uzima kosa za presađivanje obrva?

Obično s vlasišta, često s potiljka ili iza ušiju, gdje su tanje pojedinačne dlake slične dlakama obrva. Presađene dlake nastavljaju rasti kao kosa, pa ih obično treba redovno skraćivati.

Mogu li se za presađivanje koristiti dlake brade ili tijela?

Ponekad, kada je donorska kosa na vlasištu ograničena. Dlake brade mogu dodati gustinu, ali dlake s tijela često rastu drugačije i manje se predvidivo primaju, pa se koriste selektivno i obično zajedno s kosom s vlasišta. Hirurg odlučuje nakon pregleda.